昏迷掉入水中可能導(dǎo)致溺水窒息或繼發(fā)器官損傷，具體后果與溺水時間、救援速度等因素相關(guān)。

昏迷狀態(tài)下人體失去自主呼吸能力，嗆水后水會迅速堵塞呼吸道。溺水初期會出現(xiàn)喉痙攣防止進水，但持續(xù)缺氧會導(dǎo)致意識喪失加深。冷水環(huán)境中可能觸發(fā)潛水反射，暫時減緩心率以延長生存時間。溺水超過4-6分鐘可能造成腦細(xì)胞不可逆損傷，伴隨全身性缺氧代謝性酸中毒。淡水與海水溺水對電解質(zhì)的影響存在差異，前者更易引發(fā)溶血反應(yīng)。

若合并頭部外傷導(dǎo)致的昏迷，入水后可能因顱內(nèi)壓變化加重原發(fā)損傷。冬季落水可能出現(xiàn)嚴(yán)重低體溫癥，核心體溫低于28℃可致心室顫動。污水環(huán)境會增加吸入性肺炎風(fēng)險，化學(xué)污染物可能直接損傷肺泡。部分病例會因大量進水導(dǎo)致血液稀釋性低鈉血癥，出現(xiàn)腦水腫或心力衰竭等繼發(fā)損害。

發(fā)現(xiàn)昏迷溺水者應(yīng)立即拖離水域，清除口鼻異物并啟動心肺復(fù)蘇。須持續(xù)監(jiān)測體溫、血氧及電解質(zhì)水平，警惕遲發(fā)性肺水腫。康復(fù)期需進行神經(jīng)功能評估，必要時接受高壓氧治療促進腦功能恢復(fù)。日常需加強昏迷患者的監(jiān)護措施，避免接觸開放水域。