15歲闌尾炎的癥狀主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、右下腹壓痛等。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病，多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

初期疼痛多位于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性鈍痛，6-8小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能因闌尾炎癥刺激腹膜或局部神經(jīng)導(dǎo)致?；颊呖杀憩F(xiàn)為彎腰行走或右側(cè)臥屈膝以減輕疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛，可能提示闌尾穿孔。

2、惡心嘔吐

約80%患者伴隨惡心嘔吐，早期多為反射性嘔吐，后期可能因腸麻痹加重。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含膽汁。嘔吐頻率與炎癥程度相關(guān)，反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。

3、發(fā)熱

體溫通常為37.5-38.5℃，化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多出現(xiàn)在腹痛后，與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。若體溫超過(guò)39℃伴寒戰(zhàn)，需考慮闌尾穿孔或腹膜炎可能。

4、食欲減退

幾乎所有患者均出現(xiàn)食欲顯著下降，甚至厭食。胃腸功能受炎癥影響可能出現(xiàn)腸鳴音減弱。長(zhǎng)期未進(jìn)食可能導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不足，需通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

5、右下腹壓痛

麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是典型體征，可能伴隨反跳痛和肌緊張。腰大肌試驗(yàn)或閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示闌尾位置異常。壓痛程度與炎癥進(jìn)展相關(guān)，但嬰幼兒及體弱者體征可能不明顯。

青少年闌尾炎進(jìn)展較快，建議出現(xiàn)癥狀后24小時(shí)內(nèi)就診。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液，輕癥可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療，化膿性或穿孔需緊急手術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)選擇米粥、蒸蛋等低渣飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。家長(zhǎng)需觀察傷口愈合情況，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲。