免疫球蛋白E偏低可能與遺傳性免疫缺陷、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、病毒感染、惡性腫瘤、寄生蟲感染等因素有關(guān)。免疫球蛋白E是參與過(guò)敏反應(yīng)和抗寄生蟲感染的重要抗體，其水平異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。

1. 遺傳性免疫缺陷

選擇性免疫球蛋白E缺乏癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致免疫球蛋白E水平持續(xù)偏低。這類患者通常表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染或過(guò)敏反應(yīng)減弱，可能伴隨其他免疫球蛋白亞類缺陷。確診需通過(guò)血清免疫球蛋白定量檢測(cè)和基因檢測(cè)，治療以預(yù)防感染為主，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用免疫球蛋白注射液。

2. 免疫抑制劑使用

長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑會(huì)抑制B細(xì)胞功能，導(dǎo)致免疫球蛋白E合成減少。這類情況多出現(xiàn)在器官移植后或自身免疫性疾病患者中，通常伴有其他免疫球蛋白亞類同步下降。需定期監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平，調(diào)整用藥方案。

3. 病毒感染

人類免疫缺陷病毒感染可破壞CD4+T細(xì)胞功能，間接影響B(tài)細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白E的能力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性低水平免疫球蛋白E，伴隨反復(fù)機(jī)會(huì)性感染。確診需進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，治療包括抗病毒藥物如富馬酸替諾福韋二吡呋酯片聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 惡性腫瘤

多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可能通過(guò)單克隆漿細(xì)胞異常增殖，抑制正常免疫球蛋白分泌?；颊叱庖咔虻鞍譋降低外，常出現(xiàn)骨痛、貧血等癥狀。診斷依賴骨髓穿刺和血清蛋白電泳，治療需采用硼替佐米注射液等靶向藥物聯(lián)合化療。

5. 寄生蟲感染

慢性蛔蟲病、鉤蟲病等寄生蟲感染初期可能刺激免疫球蛋白E升高，但長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致免疫耗竭狀態(tài)，表現(xiàn)為免疫球蛋白E水平下降?；颊叨喟橛袪I(yíng)養(yǎng)不良、腹痛等癥狀，確診需糞便蟲卵檢查，治療可選用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物。

發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白E偏低時(shí)，建議完善淋巴細(xì)胞亞群、過(guò)敏原篩查等檢查明確病因。日常需保證充足蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)，避免生食可能含有寄生蟲的食物。若伴有反復(fù)感染或體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或血液科就診，避免自行使用免疫增強(qiáng)類藥物。