C反應(yīng)蛋白升高建議首診內(nèi)科或急診科，可能涉及感染科、風(fēng)濕免疫科、心血管內(nèi)科等科室。C反應(yīng)蛋白升高通常與感染、自身免疫性疾病、心血管疾病等因素相關(guān)，需結(jié)合其他檢查明確病因。

1、內(nèi)科

內(nèi)科是處理C反應(yīng)蛋白升高的首選科室，尤其適合無明顯局部癥狀的患者。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、生化檢查等評(píng)估全身狀況，排查肺炎、尿路感染等常見感染性疾病，或慢性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。若伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，可初步進(jìn)行抗感染治療或轉(zhuǎn)診?？?。

2、急診科

當(dāng)C反應(yīng)蛋白顯著升高伴高熱、休克、劇烈胸痛等急癥時(shí)，需立即就診急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先處理膿毒血癥、急性心肌梗死等危及生命的疾病，同時(shí)監(jiān)測(cè)降鈣素原、心肌酶等指標(biāo)，必要時(shí)啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診。

3、感染科

持續(xù)C反應(yīng)蛋白升高合并發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)時(shí)，感染科可針對(duì)性排查細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、結(jié)核病等特殊感染。醫(yī)生可能建議血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查，并根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素如頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星片等。

4、風(fēng)濕免疫科

若伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀，風(fēng)濕免疫科會(huì)排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病?？购丝贵w、HLA-B27等檢測(cè)有助于診斷，治療可能涉及甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

5、心血管內(nèi)科

中老年患者C反應(yīng)蛋白升高合并胸悶時(shí)，心血管內(nèi)科可評(píng)估動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查能發(fā)現(xiàn)血管炎癥，醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。

發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。飲食宜清淡，增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高糖高脂食物。監(jiān)測(cè)體溫變化，若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或指標(biāo)持續(xù)上升，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整診療方案。需注意，所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。