外陰扁平苔蘚存在癌變風險，但概率較低。外陰扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病，長期反復發(fā)作可能增加外陰鱗狀細胞癌的發(fā)生概率，需定期隨訪監(jiān)測。

多數(shù)外陰扁平苔蘚患者通過規(guī)范治療可控制病情進展。疾病早期表現(xiàn)為外陰瘙癢、白色條紋或斑塊，皮膚黏膜粗糙增厚。局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等可緩解癥狀，光療或激光治療有助于改善皮損。日常需避免搔抓刺激，選擇純棉透氣內(nèi)褲，減少化學洗劑接觸。若病變持續(xù)存在超過5-10年，尤其伴隨潰瘍、硬結(jié)或色素改變時，需提高警惕。

少數(shù)長期未干預的病例可能發(fā)生惡變。外陰鱗狀細胞癌的典型表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍、菜花樣腫物或異常出血，病理活檢可確診。高危因素包括合并HPV感染、免疫抑制狀態(tài)或病變范圍廣泛。對局限癌變可采用手術(shù)切除，晚期需結(jié)合放化療。建議每6-12個月進行?？茩z查，出現(xiàn)皮損形態(tài)改變或癥狀加重時及時就診。

保持外陰清潔干燥，避免使用堿性肥皂清洗，忌食辛辣刺激食物。治療期間定期復查陰道鏡或活檢，監(jiān)測病變動態(tài)變化。合并糖尿病或自身免疫疾病者需積極控制基礎病情。出現(xiàn)疼痛加劇、皮損擴大或質(zhì)地變硬等異常表現(xiàn)，應立即至皮膚科或婦科就診評估。