蘇藤良 副主任醫(yī)師
2025-07-25 22:49 回答了該問(wèn)題
膽結(jié)石可能引發(fā)膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、膽道梗阻、膽囊癌等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生與結(jié)石的位置、大小以及是否引起感染或阻塞密切相關(guān)。
1、膽囊炎:膽結(jié)石阻塞膽囊管或膽囊頸部時(shí),膽汁無(wú)法正常排出,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高,引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。治療以抗生素控制感染為主,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除膽囊。
2、膽管炎:結(jié)石進(jìn)入膽總管并阻塞膽道時(shí),可能引發(fā)膽管炎。癥狀包括黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱等。治療需解除膽道梗阻,可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石,并配合抗生素治療感染。
3、胰腺炎:膽總管結(jié)石阻塞胰管開口時(shí),胰液無(wú)法正常排出,導(dǎo)致胰腺自身消化,引發(fā)胰腺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、惡心嘔吐、腹脹等癥狀。治療以禁食、補(bǔ)液、止痛為主,必要時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
4、膽道梗阻:膽結(jié)石阻塞膽道時(shí),膽汁無(wú)法正常流入腸道,導(dǎo)致黃疸、皮膚瘙癢、尿液變深等癥狀。治療需解除梗阻,可通過(guò)內(nèi)鏡取石或手術(shù)切除膽囊。
5、膽囊癌:長(zhǎng)期慢性膽囊炎或膽結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁,可能增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。早期癥狀不明顯,晚期可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、體重下降等。治療以手術(shù)切除為主,輔以化療或放療。
膽結(jié)石并發(fā)癥的預(yù)防關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和治療膽結(jié)石。建議患者保持健康的生活方式,避免高脂肪、高膽固醇飲食,適量運(yùn)動(dòng),定期體檢。若出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。
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