第五跖骨骨折后腫脹可通過冷敷、抬高患肢、藥物消腫、固定制動、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。第五跖骨骨折通常由外傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，腫脹是骨折后常見的炎癥反應(yīng)。

1、冷敷

骨折后48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷腫脹部位，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少滲出，緩解疼痛和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚，需用毛巾包裹防止凍傷。若皮膚出現(xiàn)麻木或蒼白應(yīng)立即停止。

2、抬高患肢

平臥時將患足墊高超過心臟水平，坐立時用軟枕支撐小腿。重力作用有助于靜脈回流，減輕局部淤血和水腫。需保持抬高姿勢每天累計12小時以上，夜間睡眠時持續(xù)抬高效果更佳。避免長時間下垂導(dǎo)致腫脹加重。

3、藥物消腫

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。這些藥物通過增加靜脈張力降低血管通透性，減輕組織水腫。合并疼痛時可聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊，兼具抗炎消腫作用。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。

4、固定制動

采用石膏托或支具固定骨折部位，限制足部活動避免二次損傷。穩(wěn)定骨折端可減少軟組織刺激，控制炎癥反應(yīng)。固定期間需觀察末梢血運(yùn)，如出現(xiàn)皮膚青紫、麻木需及時調(diào)整松緊度。通常需維持固定4-6周直至骨痂形成。

5、康復(fù)訓(xùn)練

腫脹消退后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、足趾屈伸等被動活動，促進(jìn)淋巴回流。骨折愈合中期可加入彈力帶抗阻訓(xùn)練，恢復(fù)肌肉泵血功能。康復(fù)全程需遵循無痛原則，訓(xùn)練強(qiáng)度以不加重腫脹為度。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

第五跖骨骨折后應(yīng)保持低鹽飲食，每日飲水控制在2000毫升左右，避免高鈉食物加重水腫?？蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)組織修復(fù)。腫脹持續(xù)超過1周或伴隨皮膚發(fā)亮、劇烈疼痛時，需及時復(fù)查排除感染或血管栓塞?？祻?fù)期間建議使用助行器分擔(dān)體重，定期隨訪觀察骨折愈合情況。