月經(jīng)變少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量減少，可能伴隨失眠或情緒波動。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補充豆制品等植物雌激素，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

2、卵巢功能減退

卵巢儲備功能下降時雌激素分泌減少，常見于40歲以上女性。典型癥狀為月經(jīng)量逐漸減少、周期延長，可能伴有潮熱盜汗?？勺襻t(yī)囑使用坤泰膠囊、雌二醇凝膠等藥物，配合有氧運動延緩卵巢功能衰退。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高抑制卵泡發(fā)育，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱０轲畀?、多毛及月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量可能減少過半。需控制體重指數(shù)在正常范圍，醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作史可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷粘連。臨床表現(xiàn)為經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng)，可能伴隨周期性腹痛。需通過宮腔鏡確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔粘連分離術(shù)。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)過少。甲亢患者可能伴心悸手抖，甲減常見畏寒乏力。需檢測促甲狀腺激素水平，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

建議記錄近3個月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、衛(wèi)生巾更換頻率等量化指標(biāo)。避免過度節(jié)食或劇烈運動，每日保證30分鐘快走等中等強度運動。適量增加核桃、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物，經(jīng)期注意腰腹部保暖。若連續(xù)兩個周期經(jīng)量少于5毫升或出現(xiàn)頭痛、視力變化等異常癥狀，需及時就診婦科或內(nèi)分泌科。