子宮發(fā)育異?？赡茉黾硬辉?、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常及分娩并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。子宮發(fā)育異常主要有單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮、殘角子宮、子宮發(fā)育不良等類型。

1. 單角子宮

單角子宮可能因一側(cè)副中腎管發(fā)育不全導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量少或痛經(jīng)。妊娠時(shí)易發(fā)生流產(chǎn)或胎位異常，可能與宮腔容積不足有關(guān)。治療需根據(jù)生育需求選擇宮腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等支持妊娠。

2. 雙角子宮

雙角子宮因兩側(cè)副中腎管融合不全形成，常見癥狀為反復(fù)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔形態(tài)異?？赡軐?dǎo)致胎盤附著位置不佳，增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。無癥狀者可觀察，有生育問題時(shí)可考慮子宮成形術(shù)，藥物可用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

3. 縱隔子宮

縱隔子宮因?qū)m腔內(nèi)存在肌性或纖維性隔膜，可能導(dǎo)致胚胎著床困難或生長受限。部分患者表現(xiàn)為習(xí)慣性流產(chǎn)，宮腔鏡檢查可確診。治療以宮腔鏡縱隔切除術(shù)為主，術(shù)后可用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4. 殘角子宮

殘角子宮多伴有同側(cè)輸卵管缺如，若殘角內(nèi)膜有功能可引發(fā)周期性腹痛。妊娠發(fā)生在殘角子宮時(shí)有子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，需手術(shù)切除。無癥狀者無須處理，急性腹痛時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

5. 子宮發(fā)育不良

子宮發(fā)育不良常表現(xiàn)為月經(jīng)初潮延遲或閉經(jīng)，宮體較正常小。生育功能取決于子宮容積，嚴(yán)重者可能需代孕。激素治療可用結(jié)合雌激素片促進(jìn)發(fā)育，配合定坤丹調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

建議子宮發(fā)育異常者孕前進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，妊娠期加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保暖以防痛經(jīng)加重。飲食宜均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸。出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥掩蓋病情。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。