咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
巴雷特食管是一種食管黏膜的病理改變,可能由胃食管反流病長(zhǎng)期刺激引起,通常表現(xiàn)為燒心、反酸、吞咽困難等癥狀。巴雷特食管患者需定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查以監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
1、燒心:燒心是巴雷特食管最常見(jiàn)的癥狀之一,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。這種癥狀通常在進(jìn)食后加重,尤其在攝入辛辣、油膩食物后更為明顯。患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少刺激性食物的攝入來(lái)緩解癥狀。
2、反酸:反酸是指胃內(nèi)容物反流至食管甚至口腔,常伴有酸味或苦味。反酸可能與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)。患者可采取少食多餐、避免餐后立即平臥等措施,減少反酸的發(fā)生。
3、吞咽困難:吞咽困難是巴雷特食管的晚期癥狀,可能與食管狹窄或炎癥有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為進(jìn)食時(shí)食物通過(guò)食管時(shí)感到阻塞或疼痛。建議患者進(jìn)食軟質(zhì)或流質(zhì)食物,必要時(shí)可進(jìn)行食管擴(kuò)張術(shù)。
4、胸痛:部分巴雷特食管患者會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀,可能與食管炎癥或潰瘍有關(guān)。胸痛通常位于胸骨后,可放射至背部或肩部?;颊邞?yīng)避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)可服用抗酸藥物緩解疼痛。
5、聲音嘶啞:聲音嘶啞可能與胃酸反流至咽喉部,刺激聲帶有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為聲音低沉、沙啞,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失聲。建議患者避免大聲說(shuō)話,保持咽喉部濕潤(rùn),必要時(shí)可進(jìn)行咽喉部檢查。
巴雷特食管患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱的食物,多吃富含纖維的蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,有助于改善消化功能。定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)接受醫(yī)生指導(dǎo)的治療方案。
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