老人耳朵發(fā)炎可通過保持耳道干燥、局部熱敷、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治療。耳朵發(fā)炎通常由細菌感染、真菌感染、外耳道損傷、耵聹栓塞、中耳炎等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道進水是防止感染加重的關(guān)鍵措施。洗澡時可用棉球堵塞外耳道，游泳時佩戴防水耳塞。潮濕環(huán)境易滋生細菌真菌，加重炎癥反應。若已存在化膿性滲出，需每日用無菌棉簽輕柔清理分泌物，但不可深入耳道以免損傷鼓膜。

2、局部熱敷

用40℃左右溫熱毛巾敷于患側(cè)耳部，每次15分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹。注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。合并發(fā)熱或糖尿病周圍神經(jīng)病變者慎用，可能影響溫度感知。

3、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等適用于細菌性外耳道炎。使用前需清潔外耳道，將藥液滴入后保持患耳朝上5分鐘。真菌感染需改用克霉唑滴耳液。鼓膜穿孔者禁用耳毒性藥物如慶大霉素滴耳液。

4、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片適用于中耳炎或嚴重外耳道感染。需完成全程治療防止耐藥性產(chǎn)生。腎功能減退者需調(diào)整劑量，服用喹諾酮類藥物期間避免陽光直射。出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應應及時停藥。

5、鼓膜穿刺引流

對于化膿性中耳炎伴鼓室積液，需在耳內(nèi)鏡下穿刺抽液緩解壓力。術(shù)后保持耳道清潔，避免用力擤鼻。反復發(fā)作需考慮鼓膜置管術(shù)。糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低術(shù)后感染風險。

老年患者應避免自行掏耳，定期清理助聽器，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食宜清淡，增加維生素A、鋅攝入有助于黏膜修復。若出現(xiàn)聽力驟降、劇烈頭痛或面癱，需立即排查并發(fā)癥。耳部不適持續(xù)3天無緩解或伴隨發(fā)熱時，應及時至耳鼻喉科就診，避免發(fā)展為慢性炎癥或顱內(nèi)感染。