)補鉀應(yīng)積極。在糖尿病酮癥酸中毒時，由于酸中毒鉀從細(xì)胞內(nèi)逸出，正常血鉀并不表示鉀代謝正常，而實際上仍有失鉀。另外應(yīng)用胰島素治療后血容量趨向恢復(fù)，尿中大量排鉀，同時因葡萄糖利用增加，鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又因酮癥酸中毒得到糾正后細(xì)胞釋放氫離子而攝取鉀離子，因此本癥中失鉀系特征之一，故應(yīng)積極補鉀應(yīng)用碳酸氫鈉，不用乳酸鈉。一般給5％碳酸氫鈉100mL，靜脈滴注。若血pH7.2或二氧化碳結(jié)合力大于13.5mmol/L時要停止補堿。補液原則：1)補液總量。一般按病人體重的10％。一般第一日補液量為3000～6000mL。(2)補液的性質(zhì)。血糖高時(大于13.9mmol/L)可用生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液；血糖降至13.9％mmol/L左右可改為5％的葡萄糖溶液或糖鹽水。(3)補液的速度。應(yīng)視末梢循環(huán)、血壓、尿量、神志及心血管情況而定