聶小娟 副主任醫(yī)師
缺血性心肌病可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)、手術(shù)治療等方式處置。缺血性心肌病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足等原因引起。
1、藥物治療:缺血性心肌病的藥物治療包括抗血小板藥物如阿司匹林100mg/天、他汀類藥物如阿托伐他汀20mg/天以及β受體阻滯劑如美托洛爾50mg/天。這些藥物有助于改善心肌供血、降低心臟負(fù)荷。
2、生活方式調(diào)整:戒煙限酒、控制體重、減少高脂肪高鹽飲食是改善缺血性心肌病的重要措施。每日進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于增強(qiáng)心臟功能。
3、心臟康復(fù):心臟康復(fù)計(jì)劃包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理支持和健康教育。通過逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,患者可以改善心肺功能,減少心絞痛發(fā)作。
4、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。這些手術(shù)能有效恢復(fù)心肌供血,緩解癥狀。
5、定期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,降低心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
缺血性心肌病的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-45分鐘。同時(shí),保持良好的心理狀態(tài),避免過度緊張和焦慮,有助于病情的穩(wěn)定與恢復(fù)。
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