周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-14 06:52 回答了該問題
寶寶天生耳聾能否治好需根據(jù)病因和聽力損失程度判斷,部分情況可通過早期干預(yù)改善聽力或恢復(fù)部分功能。
先天性耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、耳蝸發(fā)育異常等有關(guān)。若由遺傳性耳聾導(dǎo)致,部分基因突變類型可通過人工耳蝸植入配合語言訓(xùn)練獲得接近正常聽力。孕期風(fēng)疹病毒感染引起的耳聾,早期使用助聽器干預(yù)可幫助聽覺通路發(fā)育。內(nèi)耳結(jié)構(gòu)發(fā)育不全者,需評(píng)估殘余聽力后選擇骨導(dǎo)助聽器或振動(dòng)聲橋等特殊設(shè)備。對(duì)于極重度感音神經(jīng)性耳聾,人工耳蝸植入配合術(shù)后康復(fù)是主要治療手段,最佳干預(yù)時(shí)間為出生后6-12個(gè)月。
少數(shù)情況如先天性聽神經(jīng)病、腦干聽覺通路異常等,現(xiàn)有醫(yī)療手段難以恢復(fù)聽力功能。大前庭水管綜合征等特殊類型耳聾需避免頭部撞擊,部分患兒會(huì)隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)進(jìn)行性聽力下降。某些代謝性耳聾如 Pendred 綜合征,通過甲狀腺素治療可延緩聽力惡化但無法逆轉(zhuǎn)已受損的聽力。
建議家長(zhǎng)在新生兒聽力篩查未通過時(shí),及時(shí)完成聽性腦干反應(yīng)、耳聲發(fā)射等確診檢查。確診為永久性聽力損失后,應(yīng)在出生3個(gè)月內(nèi)開始佩戴助聽裝置,6個(gè)月前啟動(dòng)語言康復(fù)訓(xùn)練。日常需避免噪聲暴露,定期監(jiān)測(cè)聽力變化,按醫(yī)囑補(bǔ)充鋅、維生素等營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)于選擇人工耳蝸植入的患兒,術(shù)后需堅(jiān)持3-5年系統(tǒng)化聽覺言語康復(fù)。
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