清潔度4不是宮頸糜爛，清潔度4通常是指陰道分泌物檢查中清潔度指標(biāo)異常，而宮頸糜爛是一種常見(jiàn)的宮頸生理現(xiàn)象。

陰道分泌物清潔度4度提示陰道微生態(tài)失衡，可能由陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥引起。清潔度指標(biāo)反映陰道內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量及優(yōu)勢(shì)菌群狀態(tài)，4度表明白細(xì)胞數(shù)量明顯增多，可能存在細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病等感染。這類情況常伴隨分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢等癥狀，需通過(guò)分泌物病原體檢查明確診斷。

宮頸糜爛現(xiàn)稱為宮頸柱狀上皮異位，是宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸表面的正常生理現(xiàn)象，多數(shù)情況下無(wú)須治療。其形成與雌激素水平變化相關(guān)，肉眼觀察可見(jiàn)宮頸表面呈紅色顆粒狀，但并非真正意義上的組織潰爛。僅當(dāng)合并宮頸炎、接觸性出血或異常分泌物時(shí)需干預(yù)處理。

出現(xiàn)清潔度4度需避免自行沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持外陰干燥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物。宮頸糜爛患者應(yīng)每年進(jìn)行宮頸癌篩查，若伴有異常出血可考慮宮頸激光或冷凍治療。日常需注意性生活衛(wèi)生，避免使用刺激性洗液清洗外陰，規(guī)律作息有助于維持陰道微環(huán)境平衡。