小兒腦膜炎建議掛兒科或神經(jīng)內(nèi)科，可能與細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、結(jié)核感染、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的科室，小兒腦膜炎早期癥狀如發(fā)熱、頭痛、嘔吐等與普通感染類(lèi)似，兒科醫(yī)生可進(jìn)行初步診斷。兒科醫(yī)生懷疑腦膜炎時(shí)，會(huì)建議進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液，并可能聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診。對(duì)于嬰幼兒，兒科醫(yī)生更熟悉其生理特點(diǎn)和用藥劑量，能針對(duì)性制定治療方案。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、前囟隆起等表現(xiàn)，兒科會(huì)優(yōu)先安排緊急處理。

2、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)攻中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，對(duì)腦膜炎的并發(fā)癥如腦水腫、癲癇發(fā)作等處理更專(zhuān)業(yè)。當(dāng)患兒出現(xiàn)頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙等典型腦膜刺激征時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科可通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估腦實(shí)質(zhì)損傷程度。對(duì)于病毒性腦膜炎或結(jié)核性腦膜炎等特殊類(lèi)型，神經(jīng)內(nèi)科能制定抗病毒或抗結(jié)核方案。部分醫(yī)院設(shè)有兒童神經(jīng)內(nèi)科亞專(zhuān)科，能提供更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。

患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)避免延誤治療。就診前記錄發(fā)熱時(shí)間、嘔吐頻率及精神狀態(tài)變化，幫助醫(yī)生快速判斷。治療期間注意維持患兒水電解質(zhì)平衡，保持環(huán)境安靜以減少刺激?；謴?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖或頭顱影像學(xué)評(píng)估預(yù)后。