顏克強 副主任醫(yī)師
2025-05-25 21:32 回答了該問題
細(xì)菌性痢疾會導(dǎo)致腸道出現(xiàn)黏膜炎癥、潰瘍、出血等病變,這些改變主要由痢疾桿菌感染引起。通過病原清除和腸道恢復(fù),可改善受損部位。治療通常包括抗生素用藥、補液與電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)以及合理膳食。
1、病因與對腸道的影響
細(xì)菌性痢疾由志賀菌屬Shigella引起,主要通過污染水源或食物傳播。細(xì)菌侵入腸道后,會攻擊腸黏膜,上皮細(xì)胞受損從而導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這種病理過程中,腸壁會出現(xiàn)充血、水腫,形成大小不等的潰瘍,且可能伴隨黏液和血液滲出,從而引發(fā)腹痛、腹瀉、便血等典型癥狀。如果感染嚴(yán)重,可能進(jìn)一步導(dǎo)致腸穿孔或敗血癥。
2、診斷與治療方法
針對細(xì)菌性痢疾,需要采取以下幾個治療措施:
抗生素應(yīng)用:首選氟喹諾酮類如諾氟沙星,或根據(jù)藥敏選擇替加環(huán)素、頭孢菌素等藥物。兒童用藥可選阿奇霉素。用藥需遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免耐藥菌株發(fā)展。
維持水分與電解質(zhì)平衡:腹瀉引起的脫水需緊急補液,可通過口服補液鹽ORS或靜脈輸液補充。
修復(fù)腸道功能:通過服用益生菌,如乳酸桿菌或雙歧桿菌,提高腸道菌群平衡也有助于腸道恢復(fù)。同時應(yīng)避免辛辣、生冷食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
3、飲食與預(yù)防建議
痢疾康復(fù)期飲食需要清淡易消化,如米粥、菜湯、熟透的蔬菜及溫開水。同時注意個人衛(wèi)生,杜絕飲用不潔水和生食未加工的食物。教育家庭成員及時洗手,尤其是在兒童群體中,能有效預(yù)防細(xì)菌傳播。
細(xì)菌性痢疾的治療重點在于控制感染、修復(fù)腸道,并通過合理飲食和生活習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。如果疾病癥狀加重,如持續(xù)高熱或腹痛,需立即就醫(yī)以防并發(fā)癥的發(fā)生。
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