腰椎間盤膨出一般不能自行復位，但通過規(guī)范治療和康復訓練可改善癥狀。腰椎間盤膨出多與退行性變、長期勞損或外傷有關，需根據(jù)具體病情選擇干預措施。

腰椎間盤膨出是纖維環(huán)未完全破裂的輕度病變，髓核未突破外層組織。通過臥床休息、物理治療和核心肌群鍛煉，部分患者膨出程度可能減輕。急性期需絕對臥床1-2周，配合腰椎牽引減輕壓力，使用微波、超短波等理療促進局部炎癥吸收。慢性期可進行游泳、橋式運動等低強度訓練，增強腰背肌力量維持脊柱穩(wěn)定。但已發(fā)生的纖維環(huán)變形和髓核位移通常無法完全恢復原始解剖位置。

當保守治療3-6個月無效或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀時，需考慮微創(chuàng)介入治療。椎間孔鏡髓核摘除術可在保留脊柱結(jié)構(gòu)前提下解除神經(jīng)壓迫，低溫等離子消融術能縮小膨出間盤體積。嚴重病例可能需行椎間盤置換或融合術，但手術不改變退變進程，術后仍需長期康復管理。影像學顯示膨出間盤回納多為暫時性，實質(zhì)復位概率較低，治療目標應為緩解癥狀而非追求解剖復位。

腰椎間盤膨出患者應避免久坐和彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床配合腰部墊枕。日?？膳宕餮鼑峁┲?，但每天不超過4小時以防肌肉萎縮。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。建議每坐立45分鐘起身活動，加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作，定期復查觀察病情變化。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。