禚洪慶 副主任醫(yī)師
2025-06-21 14:19 回答了該問題
長期服藥不一定會導(dǎo)致胃癌,但部分藥物可能增加胃癌風(fēng)險。常見影響因素包括非甾體抗炎藥、質(zhì)子泵抑制劑、幽門螺桿菌感染相關(guān)藥物等。胃癌的發(fā)生通常與藥物類型、用藥時長、個體差異及基礎(chǔ)胃腸疾病等多因素相關(guān)。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能通過抑制前列腺素合成損傷胃黏膜屏障,長期大劑量使用可能誘發(fā)慢性胃炎或胃潰瘍。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊長期使用可能導(dǎo)致胃酸分泌過度抑制,影響胃內(nèi)環(huán)境平衡。幽門螺桿菌感染者不規(guī)范使用抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加,間接提升胃癌風(fēng)險。部分化療藥物如順鉑注射液可能直接損傷胃黏膜細(xì)胞。合并慢性萎縮性胃炎或胃息肉的患者長期用藥需更謹(jǐn)慎監(jiān)測。
胃癌預(yù)防需定期胃鏡檢查,尤其長期用藥者應(yīng)每1-2年進(jìn)行胃部評估。日常避免高鹽腌制食品,增加新鮮蔬菜水果攝入。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。用藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行聯(lián)合用藥。
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