IgA腎病患者可能需要注射糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫抑制劑、生物制劑、抗凝藥物或利尿劑等，具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)病情決定。

1、糖皮質(zhì)激素類藥物

甲潑尼龍注射液常用于控制IgA腎病患者的炎癥反應(yīng)，適用于蛋白尿明顯的患者。該藥物通過抑制免疫系統(tǒng)過度活躍減輕腎臟損傷，使用期間需監(jiān)測血糖和骨密度變化。潑尼松龍注射液也可用于急性發(fā)作期，但長期使用可能引起向心性肥胖等副作用。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺注射液適用于病理改變嚴重的IgA腎病患者，能抑制異常免疫應(yīng)答。該藥物可能引起骨髓抑制，治療期間需定期檢查血常規(guī)。他克莫司注射液可用于激素依賴型患者，通過調(diào)節(jié)T細胞功能減少免疫復(fù)合物沉積。

3、生物制劑

利妥昔單抗注射液適用于傳統(tǒng)治療無效的進展性IgA腎病，通過靶向清除B細胞發(fā)揮作用。治療前需篩查乙肝等感染指標，輸注過程中可能發(fā)生過敏反應(yīng)。貝利尤單抗注射液也可用于特定病理類型患者。

4、抗凝藥物

低分子肝素鈣注射液用于合并高凝狀態(tài)的IgA腎病患者，預(yù)防腎小球毛細血管內(nèi)微血栓形成。用藥期間需監(jiān)測凝血功能，注意觀察牙齦出血等異常情況。那屈肝素鈣注射液也具有類似作用。

5、利尿劑

呋塞米注射液適用于出現(xiàn)水腫和少尿的IgA腎病患者，能促進鈉水排泄減輕腎臟負擔。使用過程中需注意電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。托拉塞米注射液也可作為替代選擇。

IgA腎病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，建議每周進行3-5次散步或太極拳等溫和運動。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)，每3-6個月復(fù)查腎功能。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量驟減時應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。冬季注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)疾病加重。