王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
2025-06-19 18:31 回答了該問題
廢棄性弱視一般不建議直接進行斜視手術,需先評估視力恢復潛力。廢棄性弱視通常由單眼長期視覺剝奪導致,斜視手術主要針對眼位異常,若弱視未改善可能影響手術效果。
廢棄性弱視患者能否接受斜視手術需綜合考慮視力恢復情況。弱視治療是首要任務,通過遮蓋療法、視覺訓練或配鏡矯正可能提升患眼視力。若經(jīng)過系統(tǒng)弱視治療后視力仍無改善,且斜視嚴重影響外觀或雙眼視功能,可謹慎評估手術必要性。斜視手術本身無法治愈弱視,僅能調(diào)整眼肌平衡改善眼位。手術前需通過同視機檢查、三棱鏡試驗等明確斜視類型與程度,術后仍需持續(xù)弱視康復訓練。
對于完全無光感的廢棄性弱視,斜視手術風險較高。此時手術目的多為改善外觀,需注意術后可能出現(xiàn)復視或眼位回退。若患者存在知覺性外斜視,手術矯正后可能因缺乏融合功能導致斜視復發(fā)。部分合并眼球震顫的廢棄性弱視患者,手術效果往往不理想。術前應與患者及家屬充分溝通,明確手術僅能解決美觀問題而非恢復視力。
建議廢棄性弱視患者先至眼科進行全面的視功能評估,包括視力檢查、屈光狀態(tài)檢測和雙眼視功能測試。在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案,優(yōu)先嘗試弱視康復治療。若確需手術,選擇經(jīng)驗豐富的斜視專科醫(yī)生操作,術后堅持視覺訓練并定期復查。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,均衡攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維護眼部健康。
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