周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-10 18:48 回答了該問題
維生素B1缺乏癥通常不會直接導致口角炎,但嚴重缺乏可能間接誘發(fā)口腔黏膜病變。維生素B1缺乏癥主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)和心血管癥狀,口角炎更常見于維生素B2或B族維生素復合缺乏。
維生素B1缺乏癥的核心癥狀包括周圍神經(jīng)炎、肌肉酸痛、下肢水腫等,嚴重時可出現(xiàn)心力衰竭。其發(fā)病機制與能量代謝障礙相關,因維生素B1是糖代謝關鍵輔酶,缺乏會導致丙酮酸堆積。典型患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等全身癥狀,但口腔表現(xiàn)以舌炎多見,表現(xiàn)為舌乳頭萎縮、味覺減退。
當長期維生素B1缺乏合并其他B族維生素攝入不足時,可能伴隨口角皸裂等表現(xiàn)。這種情況屬于復合性營養(yǎng)不良,需與單純性維生素B2缺乏導致的口角炎鑒別。后者典型表現(xiàn)為口角乳白色糜爛、橫向裂紋,常伴有陰囊皮炎和結膜充血。
建議出現(xiàn)口角炎合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,及時檢測全血維生素B1濃度及轉酮醇酶活性。治療需在醫(yī)生指導下補充維生素B1片劑或注射液,同時均衡攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉、豆類。避免自行大劑量補充單一維生素,防止營養(yǎng)素失衡。
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