腹部腫塊建議優(yōu)先就診普外科或消化內(nèi)科，可能與腹腔腫瘤、腸梗阻、疝氣、膽囊炎、卵巢囊腫等疾病有關(guān)。

1、普外科

普外科是處理腹部腫塊的常見科室，尤其適用于體表可觸及的包塊或疑似急腹癥。當(dāng)腫塊伴隨劇烈腹痛、嘔吐或發(fā)熱時(shí)，可能涉及闌尾炎、嵌頓疝等需緊急處理的情況。普外科醫(yī)生可通過觸診、超聲或CT評估腫塊性質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查。對于腹股溝疝、臍疝等體表突出物，通常需要疝修補(bǔ)術(shù)治療。

2、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合排查與胃腸肝膽相關(guān)的腹部腫塊。若腫塊伴隨腹瀉、便血或消化不良，可能由克羅恩病、腸結(jié)核等慢性炎癥導(dǎo)致。醫(yī)生會通過胃腸鏡、糞便檢測等判斷是否存在腸道潰瘍或腫瘤。例如結(jié)腸癌形成的腫塊多需結(jié)合腸鏡活檢確診，肝硬化引起的脾腫大也屬于該科室診治范疇。

3、婦科

女性下腹部腫塊應(yīng)優(yōu)先考慮婦科疾病。卵巢囊腫、子宮肌瘤等生殖系統(tǒng)病變常表現(xiàn)為活動(dòng)性包塊，可能伴隨月經(jīng)異?；蚺拍蚶щy。經(jīng)陰道超聲可鑒別腫塊來源，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急癥需婦科急診手術(shù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)的固定質(zhì)硬腫塊需排除卵巢惡性腫瘤。

4、泌尿外科

位于側(cè)腹部的腫塊可能與泌尿系統(tǒng)相關(guān)。腎囊腫、腎積水或腎腫瘤可在肋弓下觸及，多伴隨血尿或腰痛癥狀。泌尿外科通過尿常規(guī)、靜脈腎盂造影等檢查評估腎功能，較大的腎囊腫可能需穿刺引流，腎癌則需根治性切除術(shù)。

5、腫瘤科

不明性質(zhì)的實(shí)性腫塊或進(jìn)展性增大包塊需腫瘤科介入。淋巴瘤、腹膜后腫瘤等可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，通過PET-CT或穿刺活檢明確病理類型。惡性腫瘤需綜合評估是否適合手術(shù)切除，或選擇放化療等治療方案。

發(fā)現(xiàn)腹部腫塊應(yīng)避免自行按壓或熱敷，記錄腫塊出現(xiàn)時(shí)間、生長速度及伴隨癥狀。就醫(yī)時(shí)需完善血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等基礎(chǔ)檢查，影像學(xué)檢查前保持空腹。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，觀察有無復(fù)發(fā)跡象。日常注意飲食清淡，避免增加腹壓的動(dòng)作，出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。