眼睛斜視和弱視通常是可以治好的，具體治療效果與發(fā)病年齡、病情嚴(yán)重程度及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。斜視可通過光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練或手術(shù)治療改善；弱視需在視覺發(fā)育關(guān)鍵期（一般12歲前）進(jìn)行遮蓋療法、藥物壓抑或綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著提高治愈概率。

1、光學(xué)矯正

屈光不正引起的斜視或弱視需優(yōu)先配戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜接觸鏡。遠(yuǎn)視性屈光參差導(dǎo)致的弱視需全天佩戴矯正鏡片，部分斜視患者通過棱鏡眼鏡可暫時(shí)改善眼位。兒童需每3-6個(gè)月復(fù)查屈光度，及時(shí)調(diào)整鏡片參數(shù)。

2、遮蓋療法

單眼弱視患者需遮蓋優(yōu)勢(shì)眼以強(qiáng)迫弱視眼使用，每日遮蓋時(shí)間根據(jù)年齡調(diào)整。傳統(tǒng)遮蓋布需配合視力監(jiān)測，新型電子遮蓋器可精準(zhǔn)控制遮蓋時(shí)長。遮蓋期間需進(jìn)行穿珠、描圖等精細(xì)目力訓(xùn)練，避免偷看影響療效。

3、藥物壓抑

對(duì)遮蓋治療不配合的兒童，可使用阿托品滴眼液暫時(shí)模糊優(yōu)勢(shì)眼視力。1%阿托品凝膠每周點(diǎn)眼1-2次，需監(jiān)測調(diào)節(jié)麻痹程度。藥物壓抑需聯(lián)合屈光矯正，可能出現(xiàn)畏光、視近困難等副作用，停藥后可逆。

4、視覺訓(xùn)練

雙眼視功能異常者需進(jìn)行融合訓(xùn)練和立體視重建。同視機(jī)訓(xùn)練可改善集合不足型斜視，計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練程序如視琦系統(tǒng)能提升弱視眼對(duì)比敏感度。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月，每周2-3次，配合家庭訓(xùn)練效果更佳。

5、手術(shù)治療

先天性內(nèi)斜視或大角度斜視需行眼外肌手術(shù)，常用術(shù)式包括直肌后徙術(shù)、直肌縮短術(shù)。手術(shù)可改善外觀和雙眼視功能，但術(shù)后可能需二次矯正。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視術(shù)后仍需戴鏡，術(shù)后視覺訓(xùn)練對(duì)鞏固療效至關(guān)重要。

斜視弱視治療期間需定期復(fù)查視力、眼位和雙眼視功能，避免治療過度或不足。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督遮蓋治療執(zhí)行情況，保證每日訓(xùn)練時(shí)長。飲食注意補(bǔ)充維生素A和DHA，減少持續(xù)近距離用眼，每用眼20分鐘建議遠(yuǎn)眺20秒。成年弱視患者雖錯(cuò)過最佳治療期，仍可通過強(qiáng)化訓(xùn)練獲得部分視力提升。