判斷孩子是否有多動(dòng)癥需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及功能損害綜合評(píng)估，主要觀察指標(biāo)有注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)行為等核心癥狀。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激等因素引起，可通過(guò)行為量表評(píng)估、專(zhuān)業(yè)醫(yī)生問(wèn)診等方式確診。

1、注意力缺陷

孩子難以持續(xù)專(zhuān)注完成任務(wù)，容易因外界干擾分心，如頻繁中斷作業(yè)、丟三落四、回避需要集中精力的活動(dòng)。癥狀在課堂或家庭活動(dòng)中持續(xù)超過(guò)6個(gè)月，且與年齡發(fā)育水平不符。家長(zhǎng)需記錄孩子日常行為細(xì)節(jié)，避免將普通好動(dòng)誤判為病癥。醫(yī)生可能推薦使用專(zhuān)注達(dá)緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物輔助治療，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、活動(dòng)過(guò)度

表現(xiàn)為不適宜的奔跑攀爬、無(wú)法安靜坐立、過(guò)度喧嘩等，在需要安靜的場(chǎng)合尤為突出。癥狀需與兒童天性活潑區(qū)分，真正多動(dòng)癥的行為具有破壞性且難以自我控制。家長(zhǎng)可通過(guò)制定規(guī)律作息、減少高糖飲食幫助改善。專(zhuān)業(yè)評(píng)估可能涉及康奈爾兒童多動(dòng)癥評(píng)定量表等工具，確診后或需配合行為療法。

3、沖動(dòng)行為

孩子常打斷他人談話、搶答問(wèn)題、缺乏耐心排隊(duì)，情緒調(diào)節(jié)能力較差。這些表現(xiàn)可能伴隨學(xué)習(xí)困難或社交沖突。家長(zhǎng)需注意區(qū)分階段性叛逆與病態(tài)沖動(dòng)，后者往往伴隨前額葉功能異常。醫(yī)生可能建議使用鹽酸哌甲酯控釋片等藥物，配合執(zhí)行功能訓(xùn)練。

4、癥狀持續(xù)性

核心癥狀需在家庭和學(xué)校等兩種以上場(chǎng)景出現(xiàn)，且持續(xù)超過(guò)半年。家長(zhǎng)應(yīng)與教師保持溝通，對(duì)比孩子在結(jié)構(gòu)化環(huán)境與非結(jié)構(gòu)化環(huán)境中的行為差異。短暫的行為異常可能由壓力事件觸發(fā)，不直接診斷為多動(dòng)癥。專(zhuān)業(yè)診斷需排除甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮障礙等類(lèi)似表現(xiàn)疾病。

5、功能損害程度

癥狀已明顯影響學(xué)業(yè)成績(jī)、同伴關(guān)系或家庭生活。家長(zhǎng)可觀察孩子是否因行為問(wèn)題頻繁被投訴、完成作業(yè)時(shí)間遠(yuǎn)超同齡人。評(píng)估時(shí)會(huì)使用兒童行為量表等工具量化損害程度，重度患者可能需要結(jié)合鹽酸可樂(lè)定貼片治療與認(rèn)知行為干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行貼標(biāo)簽。日?？赏ㄟ^(guò)增加戶外活動(dòng)時(shí)間、減少電子屏幕暴露、建立明確行為規(guī)則等方式幫助孩子。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，限制人工色素?cái)z入。確診后需定期復(fù)診調(diào)整干預(yù)方案，學(xué)校與家庭需保持一致的教養(yǎng)策略，避免懲罰性教育加重孩子心理負(fù)擔(dān)。