程雷 主任醫(yī)師
2025-07-14 19:52 回答了該問題
肩膀脫臼不動(dòng)時(shí)一般會(huì)疼。肩關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶、肌肉組織會(huì)受到牽拉或撕裂,即使保持靜止不動(dòng),局部炎癥反應(yīng)和軟組織損傷仍會(huì)持續(xù)引發(fā)疼痛。
肩關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)盂與肱骨頭脫離正常位置,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶及周圍肌肉組織被拉伸或部分撕裂。這種機(jī)械性損傷會(huì)刺激局部神經(jīng)末梢,引發(fā)持續(xù)性鈍痛。同時(shí),組織損傷會(huì)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),即使肢體靜止不動(dòng),這些化學(xué)物質(zhì)仍會(huì)持續(xù)刺激痛覺感受器。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌肉保護(hù)性痙攣,這種不自主的肌肉收縮會(huì)進(jìn)一步加重疼痛感。
少數(shù)情況下,若脫位程度較輕且未伴隨明顯軟組織損傷,患者可能在特定體位下疼痛輕微。但這種情況較為罕見,多數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位都需要及時(shí)復(fù)位處理。長(zhǎng)期保持脫位狀態(tài)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,增加后期復(fù)位難度并引發(fā)慢性疼痛。
肩關(guān)節(jié)脫位后建議盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位前可先用三角巾臨時(shí)固定患肢,避免隨意活動(dòng)加重?fù)p傷。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常生活中應(yīng)注意避免上肢過度外展、外旋等易導(dǎo)致脫位的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)具預(yù)防再次脫位。
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