兩歲寶寶晚上咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。可通過保持室內(nèi)濕度、清洗鼻腔、服用止咳藥物、調(diào)整睡姿、霧化吸入等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、室內(nèi)空氣干燥

夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度下降，刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。

2、過敏性鼻炎

塵螨或花粉過敏會引起鼻后滴漏，導(dǎo)致臥位時咳嗽加重。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴揉鼻動作?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合海鹽水鼻腔沖洗。每周需用60℃以上熱水清洗床品。

3、上呼吸道感染

病毒感染引發(fā)的咽喉炎癥多在夜間加重，常伴隨流涕或低熱?？勺稍冡t(yī)生服用小兒止咳糖漿或氨溴索口服液，配合雪梨燉冰糖食療。保持頭部抬高15度睡姿能減少鼻咽部分泌物倒流。

4、胃食管反流

平臥位時胃酸刺激咽喉可引起嗆咳，多發(fā)生于進食后1-2小時。建議睡前3小時禁食，采用30度斜坡臥位。醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。

5、支氣管炎

細菌性支氣管炎會出現(xiàn)夜間痙攣性咳嗽伴痰鳴，可能伴隨呼吸急促。需醫(yī)生聽診確認后使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合布地奈德霧化吸入。家長應(yīng)注意觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

家長需每日記錄咳嗽頻率和特征，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥。保持臥室通風但避免冷風直吹，睡前1小時飲用適量溫開水。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀，應(yīng)立即前往兒科就診。飲食上可增加百合、銀耳等潤肺食材，忌食冷飲及甜膩食物。