藥流孕囊排出后是否清宮需根據(jù)具體情況判斷，通常通過(guò)B超檢查確認(rèn)宮內(nèi)殘留物決定。藥流后清宮的原因包括宮內(nèi)殘留、出血過(guò)多或感染風(fēng)險(xiǎn)等。藥流后可通過(guò)B超監(jiān)測(cè)、藥物治療、觀察出血情況等方式處理，必要時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)。
1、宮內(nèi)殘留：藥流后若B超檢查顯示宮內(nèi)仍有殘留組織，可能導(dǎo)致持續(xù)出血或感染。此時(shí)需進(jìn)行清宮手術(shù)，手術(shù)方式包括負(fù)壓吸引術(shù)和刮宮術(shù)，具體選擇由醫(yī)生根據(jù)殘留物大小和位置決定。
2、出血過(guò)多：藥流后若出血量超過(guò)正常范圍如每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾，可能存在宮內(nèi)殘留或子宮收縮不良。需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)通過(guò)清宮手術(shù)止血。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：藥流后若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味等癥狀，可能提示宮內(nèi)感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療，如頭孢克肟片500mg，每日兩次或甲硝唑片400mg，每日三次，嚴(yán)重時(shí)需清宮。
4、觀察出血：藥流后需密切觀察出血情況，正常出血時(shí)間一般為1-2周，出血量逐漸減少。若出血持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或突然增多，需及時(shí)就醫(yī)檢查。
5、藥物治療：藥流后可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如米索前列醇片200μg，每日三次或益母草顆粒10g，每日兩次，幫助排出殘留組織，減少清宮概率。
藥流后需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，預(yù)防感染。若出現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。