有迎風(fēng)淚癥狀的人一般可以做近視眼激光手術(shù)，但需術(shù)前評(píng)估淚液分泌功能。迎風(fēng)淚通常由淚道阻塞或眼部敏感引起，若淚液分泌正常且無(wú)嚴(yán)重干眼癥，通常不影響手術(shù)；若合并嚴(yán)重干眼或淚液分泌異常，則需先治療基礎(chǔ)問(wèn)題再評(píng)估手術(shù)可行性。

迎風(fēng)淚患者若淚液分泌功能檢查結(jié)果正常，角膜健康狀況良好，通常可安全接受近視激光手術(shù)。手術(shù)前需通過(guò)淚液分泌試驗(yàn)、角膜地形圖等檢查排除干眼癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)中醫(yī)生會(huì)調(diào)整激光參數(shù)減少角膜損傷，術(shù)后需加強(qiáng)人工淚液使用和定期復(fù)查。這類(lèi)人群術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼部干澀，但多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)隨淚液分泌恢復(fù)而緩解。

合并淚道阻塞或慢性結(jié)膜炎的迎風(fēng)淚患者，需先處理原發(fā)疾病再考慮手術(shù)。淚道沖洗、抗炎滴眼液等治療可改善淚液排出功能，待淚膜穩(wěn)定性恢復(fù)至正常水平后，經(jīng)二次評(píng)估方可手術(shù)。嚴(yán)重干眼癥患者可能被建議選擇ICL晶體植入術(shù)等非角膜切削類(lèi)手術(shù)，或暫緩手術(shù)直至淚液分泌改善。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等促進(jìn)淚液分泌，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼和強(qiáng)風(fēng)刺激。建議術(shù)前1個(gè)月開(kāi)始記錄每日迎風(fēng)流淚發(fā)作頻率，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎行、滑雪等易引發(fā)迎風(fēng)淚的活動(dòng)，定期復(fù)查淚液分泌量和角膜愈合情況。