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有點(diǎn)尿不盡怎么回事

1人回答 43人閱讀

2025-07-10 16:53

問題描述

有點(diǎn)尿不盡怎么回事

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

2025-07-10 17:26 回答了該問題

尿不盡可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常見疾病,可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、尿線變細(xì)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

尿路感染多由細(xì)菌逆行感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌,可能伴隨排尿灼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀。可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物,同時(shí)需增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥與逼尿肌不穩(wěn)定有關(guān),表現(xiàn)為尿急、尿頻、急迫性尿失禁,但尿常規(guī)檢查通常無異常。治療可采用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱多繼發(fā)于糖尿病、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致膀胱感覺或收縮功能異常,可能合并排尿困難、殘余尿量增加。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)使用甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,必要時(shí)進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。

5、尿道狹窄

尿道狹窄常由外傷、炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致尿道纖維化,表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力,可通過尿道造影確診。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重者需尿道成形術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼膠囊預(yù)防感染。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間憋尿,限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入??蓢L試定時(shí)排尿訓(xùn)練,每次排尿時(shí)身體前傾并放松盆底肌。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

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