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感冒引起中耳炎要警惕四種病

1人回答 25人閱讀

2025-07-12 10:12

問題描述

感冒引起中耳炎要警惕四種病

醫(yī)生回答

張立紅

張立紅 主任醫(yī)師

2025-07-12 10:33 回答了該問題

感冒引起中耳炎需警惕急性乳突炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎及鼓膜穿孔。感冒后病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳,可能引發(fā)上述并發(fā)癥,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感,嚴重時可導致持續(xù)性流膿或聽力損傷。

1、急性乳突炎

急性乳突炎多由中耳炎未及時控制,炎癥擴散至乳突氣房所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳后紅腫、高熱、劇烈跳痛,乳突區(qū)壓痛明顯。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,必要時行乳突切開引流術。家長需注意兒童哭鬧時可能提示耳部不適。

2、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎常因感冒導致咽鼓管功能障礙,中耳腔內(nèi)積液引發(fā)。典型癥狀為耳悶、聽力減退及耳鳴,檢查可見鼓膜內(nèi)陷或液平面??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫。避免用力擤鼻以防加重病情。

3、化膿性中耳炎

化膿性中耳炎由細菌感染引起,表現(xiàn)為耳道流膿、鼓膜充血穿孔。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,聯(lián)合頭孢呋辛酯片全身用藥。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥,家長應避免自行清理膿液,防止損傷外耳道皮膚。

4、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔多為中耳炎進展或不當掏耳導致,患者自覺耳內(nèi)漏氣感,檢查可見鼓膜裂隙。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修補術。治療期間禁用酚甘油滴耳液等刺激性藥物,游泳時佩戴耳塞防止污水入耳。

感冒期間應保持鼻腔通暢,正確擤鼻需單側交替進行。出現(xiàn)耳部癥狀后避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動,兒童患者需定期復查聽力。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。若耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱等癥狀,須立即耳鼻喉科就診。

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