靜止性震顫是肢體在完全放松狀態(tài)下出現(xiàn)的節(jié)律性抖動，常見于帕金森病、特發(fā)性震顫等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

1、帕金森病

靜止性震顫是帕金森病的典型早期癥狀，主要表現(xiàn)為手指搓丸樣動作或下頜抖動，頻率4-6次/秒。震顫在情緒緊張時加重，隨意運動時減輕?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋雙多巴片等藥物改善癥狀，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。

2、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫引起的靜止性震顫多累及上肢和頭部，飲酒后可能暫時緩解。該病具有家族遺傳傾向，可能與小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。輕癥無須治療，影響生活時可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物，需注意避免咖啡因等震顫誘發(fā)因素。

3、藥物性震顫

長期使用甲氧氯普胺片、氟桂利嗪膠囊等多巴胺受體拮抗劑可能誘發(fā)靜止性震顫，停藥后多可緩解。鋰鹽、丙戊酸鈉片等情緒穩(wěn)定劑也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、威爾遜病

這種銅代謝障礙疾病可表現(xiàn)為靜止性震顫伴肌強(qiáng)直，特征性體征包括角膜K-F環(huán)和血清銅藍(lán)蛋白降低。需終身服用青霉胺片或鋅制劑驅(qū)銅治療，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

5、心因性震顫

部分焦慮障礙患者可能出現(xiàn)發(fā)作性靜止震顫，特點為頻率多變、注意力分散時減輕。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物可能有效，需排除器質(zhì)性疾病后確診。

日常應(yīng)避免過度疲勞和精神緊張，震顫癥狀加重時建議記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。飲食注意補充維生素E和歐米伽3脂肪酸，太極拳等舒緩運動有助于改善運動控制。若震顫持續(xù)超過兩周或伴隨僵硬、動作遲緩等癥狀，需盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱MRI、基因檢測等檢查。