張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
2025-07-13 21:46 回答了該問(wèn)題
體檢發(fā)現(xiàn)前列腺多處鈣化灶通常無(wú)需特殊治療,可能與前列腺炎、前列腺增生或年齡相關(guān)退行性改變有關(guān)。前列腺鈣化灶本身不屬于疾病,而是既往炎癥或損傷愈合后的痕跡,多數(shù)情況下不會(huì)引起癥狀或健康風(fēng)險(xiǎn)。
前列腺鈣化灶的形成多與慢性前列腺炎相關(guān)。炎癥消退后,局部組織修復(fù)過(guò)程中可能沉積鈣鹽形成鈣化灶。長(zhǎng)期排尿不暢或前列腺液淤積也可能促進(jìn)鈣化灶產(chǎn)生。這類鈣化灶通常體積較小且分散分布,影像學(xué)檢查顯示為點(diǎn)狀或斑片狀高密度影。鈣化灶本身不會(huì)影響排尿功能或性功能,也不會(huì)惡變?yōu)槟[瘤。若同時(shí)存在尿頻、尿急等下尿路癥狀,需排查是否合并活動(dòng)性前列腺炎或前列腺增生。
少數(shù)情況下,前列腺鈣化灶可能與結(jié)核感染史有關(guān)。結(jié)核性前列腺炎愈合后形成的鈣化灶往往體積較大且形態(tài)不規(guī)則,可能伴隨前列腺結(jié)構(gòu)變形。既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)核病史者需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)一步評(píng)估。極個(gè)別情況下,鈣化灶周圍出現(xiàn)異常血流信號(hào)或快速增大時(shí),需通過(guò)穿刺活檢排除腫瘤性病變。
建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指診,動(dòng)態(tài)觀察鈣化灶變化。保持適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐、規(guī)律排精有助于改善前列腺血液循環(huán)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,限制酒精和辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)排尿疼痛、血精等癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
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