膝蓋手術(shù)后可能引起肺栓塞，但概率較低。肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落引發(fā)，術(shù)后長期臥床、活動減少是主要誘因。

膝蓋手術(shù)后患者因疼痛和制動需求，往往活動量顯著下降。下肢肌肉泵作用減弱導(dǎo)致靜脈血流緩慢，血液淤滯可能形成深靜脈血栓。骨科手術(shù)過程中組織損傷釋放促凝物質(zhì)，加上麻醉和手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)一步增加血栓形成風(fēng)險。高齡、肥胖、既往血栓病史等因素會提升發(fā)病概率。典型表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血，嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥或休克。早期識別可通過血漿D-二聚體檢測結(jié)合CT肺動脈造影確診。預(yù)防措施包括術(shù)后早期床上踝泵運動，使用間歇充氣加壓裝置，高?；颊咝桀A(yù)防性抗凝治療。

少數(shù)情況下，患者存在遺傳性易栓癥如蛋白C缺乏癥，或合并惡性腫瘤等獲得性高凝狀態(tài)時，即使規(guī)范預(yù)防仍可能發(fā)生血栓事件。術(shù)中止血帶使用時間過長可能損傷血管內(nèi)皮，膝關(guān)節(jié)置換假體植入可能激活凝血系統(tǒng)。這類患者術(shù)后需延長抗凝療程，定期監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)氧飽和度持續(xù)下降、不明原因心動過速等癥狀，需立即進(jìn)行血管超聲和肺動脈影像學(xué)檢查。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。每日保證足夠飲水量避免血液濃縮，臥床期間穿著醫(yī)用彈力襪。家屬需協(xié)助觀察下肢腫脹程度和皮膚溫度變化，定期測量腿圍并記錄對比。若突然出現(xiàn)單側(cè)肢體疼痛性腫脹或胸悶癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊處理，避免盲目按摩患肢導(dǎo)致血栓脫落。