袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-07-09 18:06 回答了該問(wèn)題
甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)引起骨質(zhì)疏松。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致血鈣升高、骨鈣流失增加、骨骼強(qiáng)度下降等問(wèn)題,進(jìn)而引發(fā)骨質(zhì)疏松。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀旁腺激素分泌過(guò)多,會(huì)刺激破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致骨鈣溶解增加。長(zhǎng)期高水平的甲狀旁腺激素會(huì)使骨組織中的鈣質(zhì)不斷流失,骨密度逐漸降低,骨小梁變細(xì)、斷裂,最終形成骨質(zhì)疏松。這種情況多見(jiàn)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者,其骨質(zhì)疏松程度往往比普通骨質(zhì)疏松更為嚴(yán)重。
部分繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,如慢性腎病引起的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。腎功能不全時(shí),腎臟無(wú)法有效活化維生素D,導(dǎo)致腸道鈣吸收減少,血鈣降低,進(jìn)而刺激甲狀旁腺激素分泌增加。長(zhǎng)期處于這種狀態(tài),同樣會(huì)造成骨鈣流失,引發(fā)腎性骨病,其中就包括骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低沖擊性運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度。飲食上要保證充足的鈣和維生素D攝入,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行補(bǔ)鈣導(dǎo)致血鈣進(jìn)一步升高。建議定期監(jiān)測(cè)骨密度和血鈣水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)明顯骨痛或骨折,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
骨質(zhì)疏松骨折最常見(jiàn)的部位
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