牙疼是否適合手術(shù)取決于具體病因，多數(shù)情況下需先明確診斷再決定治療方案。常見需手術(shù)干預(yù)的牙疼原因有急性化膿性根尖周炎、阻生智齒冠周炎、牙源性頜骨囊腫等，非手術(shù)處理方法包括藥物治療、根管治療等。

1、根尖周炎：

急性化膿性根尖周炎可能由齲齒未及時治療引發(fā)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、咬合痛。若形成根尖膿腫，需通過根管外科手術(shù)（如根尖切除術(shù)）清除病灶，術(shù)前需拍攝X線片評估骨質(zhì)破壞程度。

2、阻生智齒：

水平或傾斜阻生的智齒易引發(fā)冠周炎，伴隨牙齦腫脹、張口受限。手術(shù)拔除是根治方法，但急性炎癥期需先控制感染。全景片可判斷智齒與神經(jīng)管的位置關(guān)系，降低手術(shù)風(fēng)險。

3、頜骨囊腫：

牙源性角化囊腫等病變可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛，CT檢查可明確囊腫范圍。需行囊腫刮治術(shù)并處理受累牙齒，術(shù)后需病理檢查排除腫瘤性病變。

4、牙周膿腫：

重度牙周炎引發(fā)的膿腫可通過牙周翻瓣術(shù)清創(chuàng)，配合齦下刮治。手術(shù)需在炎癥控制后進行，術(shù)后需使用氯己定含漱液維護口腔衛(wèi)生。

5、牙體折裂：

縱裂至根方的牙齒可能需意向性再植術(shù)或拔除，術(shù)前通過牙科顯微鏡評估裂紋走向。對于無法保留的患牙，可同期考慮種植修復(fù)方案。

出現(xiàn)牙疼建議先就診口腔內(nèi)科排查齲齒、牙髓炎等非手術(shù)適應(yīng)癥。需手術(shù)者術(shù)前應(yīng)完善血液檢查，高血壓、糖尿病患者需控制指標穩(wěn)定。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進食溫涼軟食，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。長期口腔維護需每日使用牙線清潔牙間隙，每半年進行專業(yè)潔治，吸煙者建議戒煙以促進創(chuàng)口愈合。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護手術(shù)區(qū)域。