胃切除術(shù)后三天腹腔引流管脫落需立即就醫(yī)處理，可能通過重新置管、傷口檢查、抗感染治療等方式干預。引流管脫落可能與固定不當、活動過度、組織愈合異常等因素有關(guān)。

胃切除術(shù)后的腹腔引流管用于排出創(chuàng)面滲液和觀察出血情況，脫落可能導致腹腔感染或積液。術(shù)后早期脫落通常與固定膠布松動、體位改變拉扯導管有關(guān)，患者可能感到局部疼痛或發(fā)現(xiàn)敷料滲液增多。此時應(yīng)保持平臥位避免活動，用無菌敷料覆蓋出口處，記錄脫落時間及引流液性狀。醫(yī)療干預包括局部消毒后評估傷口，若創(chuàng)面清潔無感染跡象，可考慮在影像引導下重新放置引流管。對于存在活動性出血或大量滲液者，需配合超聲檢查明確腹腔內(nèi)狀況，必要時進行二次手術(shù)探查止血。若合并發(fā)熱或引流口紅腫，需取分泌物培養(yǎng)并靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素。術(shù)后72小時內(nèi)脫落還需排除吻合口瘺風險，通過口服亞甲藍溶液或造影檢查確認消化道完整性。

胃切除術(shù)后需保持引流管通暢，避免牽拉扭曲，每日記錄引流量和性狀?；謴推趹?yīng)選擇流質(zhì)飲食逐步過渡，如米湯、藕粉等低渣食物，減少胃腸負擔。術(shù)后兩周內(nèi)禁止彎腰提重物，咳嗽時用手按壓傷口減輕腹壓。定期復查血常規(guī)和炎癥指標，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或引流液渾濁需及時返院。長期需注意少食多餐，補充鐵劑和維生素B12預防貧血，術(shù)后三個月進行胃鏡復查評估吻合口愈合情況。