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患有高血壓,紅酒能否降血壓呢
來源:博禾知道
2022-06-07 20:28
23人閱讀
問題描述:患有高血壓,上個(gè)月去你門診就診過,現(xiàn)在恢復(fù)到120/80,我想清問紅酒能否降血壓呢
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:看來您的血壓現(xiàn)在控制的還是很理想的,繼續(xù)藥物維持。紅酒降壓是不現(xiàn)實(shí)的,過量飲酒可能有短暫的血管擴(kuò)張性降低,但是持續(xù)時(shí)間很短,并且有胃腸、肝膽的傷害。
2022-06-07 20:42
高血壓
降血壓
血壓
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張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療高血壓
腎性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠出現(xiàn)與腎動(dòng)脈狹窄及慢性腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理典型構(gòu)成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不能夠吃過于清淡刺激性的食品。服藥醫(yī)治的同時(shí),飲食上肯定要掌握鹽的攝取量,不可以吃過于清淡刺激性的食品。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
高血壓會(huì)不會(huì)讓身體的鉀流失
缺鉀的原因有許多,比如說飲食不好,食物中的鉀含量低,長(zhǎng)期惡心嘔吐干嘔會(huì)致使鉀的過度枯竭。除了一種周期性癱瘓的疾病,周期性缺鉀,會(huì)引來全身無力的癥狀,對(duì)呼吸肌是毀滅性的。這種病必須消化鉀,沒好的治療方法。除了一種與高血壓關(guān)于的疾病叫作原發(fā)性醛固酮增多癥,伴發(fā)低鉀血癥。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
高血壓對(duì)腎臟的危害性
腎臟是高血壓損害的靶器官之一,長(zhǎng)期控制不好血壓會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力增加,引起腎小球纖維化和萎縮,引起腎動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血,腎單位減少。慢性腎衰竭是長(zhǎng)期高血壓的嚴(yán)重后果之一,尤其是在有糖尿病的時(shí)候。惡性高血壓時(shí),輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈出現(xiàn)增生性心內(nèi)膜炎和賽璐珞壞死,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)腎功能衰竭。起初出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙的臨床表現(xiàn)。腎小球缺血時(shí),尿常規(guī)檢查出現(xiàn)輕度異常,腎小球功能逐漸受損,逐漸進(jìn)展為終末期腎病。在腎臟損害的同時(shí),常伴有高血壓性眼底病和心腦并發(fā)癥。本病應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防,積極治療高血壓是關(guān)鍵。要控制血壓達(dá)標(biāo),防止腎損害。良性小動(dòng)脈性腎硬化發(fā)生后,控制高血壓仍是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵。如果腎功能已經(jīng)下降,則按慢性腎功能衰竭處理。患者在生活中要注意飲食和運(yùn)動(dòng),包括減少鹽的攝入,調(diào)節(jié)飲食,控制體重,戒煙戒酒,保持愉快的心情。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
老人有高血壓可以做種植牙嗎
老人有高血壓一般是可以做種植牙的。但是在種植牙的時(shí)候需要注射麻醉藥物,而且還有可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高,因此還需要和醫(yī)生說明自身的情況,并且需要在血壓控制比較正常的情況下才可以種植牙,以免引起其他的并發(fā)癥。高血壓可能是遺傳因素所引發(fā)的,還有可能是不良的生活方式或者是腎臟疾病所引起的。患病后需要定時(shí)定量的服用藥物,另外平時(shí)還要改善不良的生活方式。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
高血壓能吃鱔魚嗎
高血壓患者在飲食上可以適量食用鱔魚,因其富含高蛋白而低脂肪,對(duì)補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng)有益。但需注意控制攝入量,因鱔魚鈉含量較高,過量攝入可能引起體內(nèi)鹽水潴留,進(jìn)而影響血壓。因此,高血壓患者在飲食健康方面尤為重要,應(yīng)全面、易消化飲食,增加富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜攝入,避免辛辣、油膩等刺激性食物,多飲水,適量運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)平和,以維持健康血壓和整體健康狀態(tài)。最佳做法是咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師獲取個(gè)性化的飲食建議。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
老年人有高血壓嚴(yán)重嗎
老人有高血壓病情是否嚴(yán)重需要具體來分析,要看高血壓的程度到了何種水平。如果是三級(jí)以上的高血壓,又長(zhǎng)期得不到有效控制,可以造成組織器官以及靶器官的損害。尤其老年人一般都存在動(dòng)脈硬化,在有高血壓的基礎(chǔ)上,有可能會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層病變或者是急性心肌梗死發(fā)作,也可以造成急性腦血栓形成或者腦出血的病情,都是屬于不可逆的,有可能危及到生命的一些心腦血管的并發(fā)癥。所以,老年人有高血壓的患者也要積極平穩(wěn)地控制血壓。如果老年人血壓水平只是在高血壓的一級(jí)到二級(jí)水平,沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,這病情并不是很嚴(yán)重。甚至對(duì)于老年人一級(jí)高血壓的患者,不需要口服藥物來控制血壓,加強(qiáng)飲食以及適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),就可以控制血壓的情況。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老人有高血壓會(huì)誘發(fā)心梗嗎
老人高血壓可能會(huì)誘發(fā)心梗。因?yàn)楦哐獕夯颊卟蝗菀卓刂蒲獕海獕憾继幱诓环€(wěn)定的狀態(tài),而血壓忽高忽低、變化不定,就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔變得狹窄,導(dǎo)致對(duì)心肌細(xì)胞的供血量減少,從而誘發(fā)心梗。而且,高血壓患者的左心室相對(duì)比較肥厚,心肌的毛細(xì)血管可能會(huì)受到一定損害,而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣性收縮,進(jìn)而導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈閉合,使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
肥胖多半會(huì)高血壓?jiǎn)?/div>
肥胖患者高血壓的發(fā)病率會(huì)明顯增加,所以有肥胖的人也可能出現(xiàn)高血壓的問題。高血壓一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長(zhǎng)期反復(fù)作用而導(dǎo)致的血壓升高。像平時(shí)有不良的生活習(xí)慣,包括熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等,再就是氯化鈉吃得太多,都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以如果出現(xiàn)肥胖的情況,首先要從飲食方面注意,減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃些蔬菜和含糖低的水果,再就是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖,通過這些措施就可以減少高血壓的發(fā)生。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別
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曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
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隨便使用藥物的危害性是非常大的,而過度的使用同一個(gè)藥物可能會(huì)產(chǎn)生依賴性,可能會(huì)出現(xiàn)藥物成癮的情況,因此建議大家要合理的使用藥物,那么濟(jì)泰片真的可以幫助阿片類藥成癮患者嗎?濟(jì)泰片功能主治是活血行氣,散寒止痛,溫腎健脾,清心安神。用于緩和阿片類藥成癮者的脫毒治療。
優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣
治療糖尿病的方法是比較多的,有的人身體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)了問題,所以必須靠外界注射胰島素來改善當(dāng)前的情況,可是也不要出現(xiàn)過量注射的現(xiàn)象,那么優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣?優(yōu)泌林70/30對(duì)于胰島素的過量問題,未有明確的規(guī)定,因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T如胰島素
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病怎么治療?
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療,通過綜合措施能夠有效緩解疼痛、改善功能障礙,提高生活質(zhì)量。 1、保守治療 這是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病最常用的初步治療手段,適用于癥狀較輕的患者。 熱敷或冷敷:熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,而冷敷則能減少炎癥和腫脹。每次持續(xù)15-20分鐘。 物理治療:通過超聲波、激光治療等刺激關(guān)節(jié)和肌肉,可以減輕疼痛和炎癥。 習(xí)慣調(diào)整:避免張嘴過大、咀嚼硬食物或頻繁咬口香糖,減少對(duì)頜關(guān)節(jié)的過度刺激。 2、藥物治療 藥物常用于減輕癥狀或控制疾病進(jìn)展,根據(jù)病情選擇藥物。 非甾體抗炎藥NSAIDs:例如布洛芬或萘普生,可有效緩解疼痛和炎癥。 肌肉松弛劑:如托噻尼定或巴氯芬,適用于伴隨肌肉痙攣的患者。 抗抑郁藥:對(duì)長(zhǎng)期慢性疼痛患者,低劑量的三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林有助于緩解疼痛并改善睡眠。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、手術(shù)治療 手術(shù)屬于最后的選擇,僅在嚴(yán)重器質(zhì)性病變或長(zhǎng)期保守治療無效時(shí)考慮。 關(guān)節(jié)鏡檢查和清理術(shù):通過小切口插入關(guān)節(jié)鏡,清理異物并促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)。 關(guān)節(jié)重建術(shù):適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷患者,通過人工材料重建關(guān)節(jié)功能。 開放性外科手術(shù):矯正因頜骨畸形引起的咬合異常問題。 4、日常輔助治療 改善飲食和生活習(xí)慣有助于維護(hù)顳下頜關(guān)節(jié)的健康。建議選擇軟質(zhì)、易咀嚼的食物,避免咬硬物,并注意良好的睡眠習(xí)慣來降低疼痛敏感度。可在醫(yī)生指導(dǎo)下配戴夜間咬合墊,減少夜間磨牙和咬合不均引起的關(guān)節(jié)壓力。 科學(xué)的治療方案能夠幫助患者緩解癥狀,但由于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病成因復(fù)雜,建議盡早就醫(yī)明確病因,并在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步調(diào)整方案,避免病情惡化。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
孕婦絕對(duì)不能吃哪些食物
孕婦絕對(duì)不能吃的食物包括生魚生肉、含有高汞的魚類、酒精及未經(jīng)過巴氏殺菌的奶制品和果汁,這些食物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、孕婦感染或其他健康問題。正確選擇安全食物,有助于保障孕期母嬰健康。 1、生魚生肉及未煮熟的蛋類 生魚生肉和未煮熟的蛋類中可能含有李斯特菌、沙門氏菌等病菌,容易引發(fā)食物中毒或感染,增加胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。這類病菌可能穿過胎盤屏障,導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重感染甚至流產(chǎn)。孕婦應(yīng)避免壽司、刺身、三分熟牛排、生雞蛋等食物。所有的肉類和蛋類須徹底煮熟,確保無紅色或透明液體溢出。 2、含有高汞的魚類 某些魚類如劍魚、鯊魚、鯖魚和方頭魚,體內(nèi)汞含量較高,過量攝入可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,造成不可逆的損傷。應(yīng)選擇低汞魚類,如三文魚、鱈魚和鱸魚,但每周魚類總攝入量建議不超過340克。 3、未經(jīng)過巴氏殺菌的奶制品與果汁 未消毒的奶制品如生奶、軟奶酪如布里奶酪、藍(lán)紋奶酪可能攜帶李斯特菌,飲用后易造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)或出生缺陷。果汁若未經(jīng)安全加工,可能攜帶大腸桿菌等病菌。孕婦應(yīng)選擇標(biāo)明“經(jīng)過巴氏殺菌”的產(chǎn)品,避免任何未經(jīng)消毒的產(chǎn)品攝入。 4、酒精飲品 酒精是孕期絕對(duì)禁忌,因其容易通過胎盤直接進(jìn)入胎兒血液,可能導(dǎo)致胎兒酒精綜合癥,造成胎兒腦部發(fā)育受損、面部畸形和發(fā)育遲緩。應(yīng)完全避免飲用任何形式的酒精飲料,包括低度酒和“假酒精”飲料。 5、高鹽、高糖和高油炸食品 雖然不是“絕對(duì)”不能攝入,但高鹽、高糖和油炸食品易加重孕期的高血壓、妊娠糖尿病和胃腸不適,可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生潛在影響。因此應(yīng)盡量減少薯片、甜點(diǎn)、餅干和其他精加工食品的攝入,鼓勵(lì)清淡飲食。 健康均衡的飲食是孕期母嬰健康的基石。充分了解孕期的飲食禁忌,避免高風(fēng)險(xiǎn)食物,同時(shí)多吃新鮮的蔬果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物,如雞蛋、牛奶、豆類食物等,能夠?qū)μ汉驮袐D的健康產(chǎn)生成效顯著的幫助。建議孕婦在專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定飲食方案,科學(xué)合理飲食。
崔琳靜
副主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
怎樣看乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單
乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)單結(jié)果主要通過五項(xiàng)指標(biāo)的組合分析判斷是否感染乙肝、是否具有免疫力,以及是否具有傳染性。解讀需要結(jié)合具體的五項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行逐一分析,并建議有不明白或異常情況時(shí)及時(shí)咨詢 1、了解乙肝兩對(duì)半的五項(xiàng)指標(biāo) 乙肝兩對(duì)半檢測(cè)主要包括以下五項(xiàng):乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體抗-HBs、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體抗-HBe、乙肝核心抗體抗-HBc。每種指標(biāo)具有不同意義,具體結(jié)果需按照“陰性”或“陽性”的組合判斷感染狀態(tài)。 HBsAg表面抗原:檢測(cè)是否感染乙肝病毒,陽性提示感染。 抗-HBs表面抗體:是否產(chǎn)生免疫力,陽性表示有免疫保護(hù),常見于接種疫苗或感染后康復(fù)。 HBeAge抗原:病毒活躍度標(biāo)志,陽性提示病毒復(fù)制活躍,有一定傳染性。 抗-HBee抗體:病毒活動(dòng)下降或免疫控制狀態(tài)的標(biāo)志。 抗-HBc核心抗體:感染乙肝病毒的標(biāo)志,分為IgM和IgG兩種類型,IgM出現(xiàn)于近期感染,IgG提示既往或長(zhǎng)期感染。 2、常見組合結(jié)果及解讀 乙肝兩對(duì)半化驗(yàn)結(jié)果可能出現(xiàn)不同組合,通過以下常見情況幫助解讀: HBsAg陽性+抗-HBs陰性+抗-HBe陽性+抗-HBc陽性:慢性乙型肝炎 這個(gè)結(jié)果提示患者感染了乙肝病毒,并進(jìn)入慢性期,病毒可能復(fù)制較低,建議定期監(jiān)測(cè)肝功能和病毒DNA水平。 HBsAg陰性+抗-HBs陽性+抗-HBe陰性+抗-HBc陰性:體內(nèi)有免疫力 該模式通常表示接種了乙肝疫苗后產(chǎn)生免疫保護(hù)力,或曾感染但已自行康復(fù),不需特殊干預(yù)。 HBsAg陽性+抗-HBs陰性+HBeAg陽性+抗-HBc陽性:急性活動(dòng)性乙型肝炎或傳染性狀態(tài) 病毒復(fù)制活躍、具有較強(qiáng)傳染性,需要進(jìn)一步檢查病毒DNA濃度和肝功能,并根據(jù)病情進(jìn)行抗病毒治療。 3、防護(hù)及健康管理建議 若乙肝兩對(duì)半有異常結(jié)果,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行下一步檢查,如乙肝病毒DNA水平、肝功能指標(biāo)、腹部B超等,以全面評(píng)估病情。保持健康生活方式、避免過度勞累、戒酒,必要時(shí)采取規(guī)范的抗病毒治療。對(duì)于未感染乙肝病毒且無抗體的人群,建議接種乙肝疫苗以預(yù)防感染。 定期監(jiān)測(cè)乙肝兩對(duì)半指標(biāo)有助于及時(shí)了解身體狀況,若不明結(jié)果或出現(xiàn)異常,務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和解讀。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
彩超和ct的區(qū)別有哪些
彩超和CT的區(qū)別主要體現(xiàn)在成像原理、適用范圍、安全性以及檢查費(fèi)用等方面,具體可以從技術(shù)特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用優(yōu)勢(shì)等角度來對(duì)比分析。 1、成像原理的區(qū)別 彩超的成像是基于超聲波原理,當(dāng)聲波穿過人體組織后,會(huì)產(chǎn)生反射和散射,通過回聲信號(hào)轉(zhuǎn)換為圖像。這種技術(shù)適合觀察軟組織、血管和器官的動(dòng)態(tài)變化,例如心臟功能、血管流速等。CT則是通過X射線和計(jì)算機(jī)成像技術(shù),獲取人體斷層的詳細(xì)解剖圖像,能夠清晰顯示骨骼、肺部、腦組織等結(jié)構(gòu)的病變。 2、適用范圍的不同 彩超更適用于檢查腹部臟器如肝臟、膽囊、腎臟等、血管、心臟、胎兒發(fā)育等,適合需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)的情況,例如觀察血流狀態(tài)或腫瘤的形態(tài)。而CT因?yàn)橛懈叩姆直媛剩m合對(duì)骨骼、肺部、腫瘤進(jìn)行精細(xì)的解剖成像,也可以用于發(fā)現(xiàn)微小病變或者急性損傷情況,比如骨折或內(nèi)出血。 3、安全性和適用人群的差異 彩超是無輻射成像技術(shù),對(duì)人體沒有X射線的暴露,因此更加安全,適合孕婦、兒童等需要避免輻射的特殊人群。CT檢查則因?yàn)槭褂昧薠射線,在臨床中可能存在輻射風(fēng)險(xiǎn),需根據(jù)醫(yī)囑適度使用,不適合過于頻繁地開展對(duì)身體無必要的檢查。 4、檢查費(fèi)用及時(shí)間的不同 彩超的費(fèi)用一般較低,檢查過程快捷方便,通常10-20分鐘即可完成。CT的費(fèi)用較高,檢查時(shí)間稍長(zhǎng),且需要在輻射防護(hù)環(huán)境下進(jìn)行操作。如果涉及造影劑如增強(qiáng)CT,則會(huì)進(jìn)一步增加時(shí)間和費(fèi)用。 盡管這兩種檢查方法在技術(shù)特點(diǎn)和適用范圍上有所不同,但在某些情況下,兩者可以互為補(bǔ)充。根據(jù)醫(yī)生的建議和具體情況選擇合適的檢查方式,能夠更有效地幫助明確診斷。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
右側(cè)卵巢多囊樣改變?cè)趺粗?/div>
右側(cè)卵巢多囊樣改變治療的關(guān)鍵在于明確病因,根據(jù)不同的情況選擇合適的治療方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)治療。 1、明確病因:判斷是否為多囊卵巢綜合征PCOS 卵巢多囊樣改變常見于PCOS,也可能由其他問題如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢囊腫、炎癥等引起。癥狀包括月經(jīng)不規(guī)律、雄激素偏高如多毛、痤瘡、體重增加等,確診需要通過B超、激素水平檢測(cè)、血糖血脂檢查綜合評(píng)估。 2、藥物治療:調(diào)節(jié)激素或輔助排卵 1對(duì)于月經(jīng)不調(diào)或不排卵者,可以使用口服短效避孕藥如炔雌醇和醋酸環(huán)丙孕酮以調(diào)節(jié)月經(jīng)和改善雄激素癥狀。 2計(jì)劃懷孕的女性可能需要促排卵藥物如克羅米芬或來曲唑幫助恢復(fù)排卵功能。 3伴隨血糖異常者,可使用二甲雙胍改善胰島素抵抗,從而降低雄激素水平。藥物使用必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體化需求調(diào)整方案。 3、生活方式調(diào)整:飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合 通過改善生活方式,可以有效減輕癥狀。 1控制體重:保持健康的體重能夠改善內(nèi)分泌紊亂,提高排卵率。如超重者可減少每日攝入500-1000卡路里,通過低糖低脂高纖飲食配合適量運(yùn)動(dòng)如有氧運(yùn)動(dòng)或瑜伽,每周運(yùn)動(dòng)150分鐘以上。 2飲食優(yōu)化:選擇低升糖指數(shù)GI的食物,例如全谷物、綠葉蔬菜、瘦肉、深海魚等,以穩(wěn)定血糖水平,同時(shí)避免含糖飲料或精加工食物。 4、手術(shù)治療:適用于特殊情況 對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,或伴有卵巢體積明顯增大、囊腫等嚴(yán)重問題時(shí),可考慮手術(shù)治療,例如卵巢楔形切除術(shù)或卵巢打孔術(shù)。這些手術(shù)可以降低卵巢過多的雄激素分泌,促進(jìn)正常排卵。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)權(quán)衡利弊、謹(jǐn)慎選擇。 右側(cè)卵巢多囊樣改變的治療因人而異,關(guān)鍵是盡早就醫(yī)明確病因,根據(jù)醫(yī)生的診斷選擇個(gè)性化治療方案,并結(jié)合積極的生活方式調(diào)整。及時(shí)干預(yù)可幫助患者恢復(fù)正常生理功能,同時(shí)降低可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如不孕、代謝綜合征等。建議定期隨訪、監(jiān)測(cè)病情變化,確保治療效果。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
思想強(qiáng)迫癥怎么治療
思想強(qiáng)迫癥可以通過心理治療、藥物治療和自我管理的綜合方式進(jìn)行治療,主要包括認(rèn)知行為療法、抗抑郁藥物和日常心理調(diào)節(jié)。結(jié)合個(gè)體情況選擇合適的治療方式至關(guān)重要。 1、心理治療 心理治療,尤其是認(rèn)知行為療法CBT,是治療思想強(qiáng)迫癥的首選方法。CBT通過幫助患者識(shí)別和糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知模式,逐漸減輕癥狀。暴露與反應(yīng)預(yù)防ERP是CBT中的一種常用技術(shù),要求患者面對(duì)引發(fā)強(qiáng)迫思維的情境,同時(shí)避免采取強(qiáng)迫行為,從而逐漸適應(yīng)并降低焦慮感。心理咨詢師還可能設(shè)計(jì)特定練習(xí),引導(dǎo)患者逐漸建立更健康的思維模式。 2、藥物治療 思想強(qiáng)迫癥的藥物治療主要是通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)來緩解癥狀。以下三種藥物常被使用: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs:如舍曲林、氟西汀,能夠改善情緒、緩解強(qiáng)迫思維。 三環(huán)類抗抑郁藥:例如氯米帕明,對(duì)部分頑固性癥狀可能更加有效。 輔助藥物:如小劑量抗精神病藥,用于嚴(yán)重、難治性患者的聯(lián)合治療。 用藥需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo),長(zhǎng)期觀察療效和副作用。 3、自我管理與生活方式調(diào)節(jié) 放松訓(xùn)練:通過冥想、深呼吸運(yùn)動(dòng)等方式,降低焦慮感,緩解強(qiáng)迫念頭的困擾。 快樂培養(yǎng):增加參與讓自己感到愉悅的活動(dòng),分散對(duì)負(fù)面思維的關(guān)注。 規(guī)律作息與飲食:保持充足睡眠,攝取富含B族維生素、鎂離子等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的食品,降低焦慮水平。 思想強(qiáng)迫癥可通過心理治療、藥物治療和自我管理的綜合方式進(jìn)行積極治療。癥狀影響生活時(shí)一定要盡早就醫(yī),在專業(yè)指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療策略。堅(jiān)持治療和調(diào)整,絕大多數(shù)患者均能顯著改善,逐漸恢復(fù)正常生活和心理狀態(tài)。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出手術(shù)要多少錢
腰椎間盤突出手術(shù)的費(fèi)用一般在2萬元至10萬元之間,具體費(fèi)用和手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平以及術(shù)后康復(fù)等多個(gè)因素有關(guān),常見的手術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)以及先進(jìn)的人工椎間盤置換術(shù)。 1、手術(shù)方式?jīng)Q定費(fèi)用差異 腰椎間盤突出的手術(shù)方式多種多樣,費(fèi)用因技術(shù)難度不同而變化。 微創(chuàng)手術(shù):如椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),費(fèi)用在2萬至5萬之間,不需要大面積切開皮膚,術(shù)后恢復(fù)快,對(duì)周邊組織的損傷小。 開放手術(shù):如經(jīng)后路椎間盤摘除手術(shù),費(fèi)用約在3萬到6萬,適合病情較復(fù)雜的患者,手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,但效果穩(wěn)定。 人工椎間盤置換術(shù):費(fèi)用在6萬到10萬之間。由于需植入高成本的人工椎間盤裝置,費(fèi)用較高,一般適用較為年輕、要求高度活動(dòng)力的患者。 2、醫(yī)院等級(jí)和醫(yī)生資質(zhì)影響成本 不同等級(jí)醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)用差異較大。三甲醫(yī)院因使用高端設(shè)備、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,費(fèi)用相對(duì)更高。而普通醫(yī)院的手術(shù)成本相對(duì)較低,但可能在設(shè)備和醫(yī)生技術(shù)上存在一定差距。建議患者根據(jù)自己的病情選擇合適的醫(yī)院和確保手術(shù)安全和效果。 3、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平對(duì)費(fèi)用的影響 經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療水平高,相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍偏高。而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)雖然整體費(fèi)用低一些,但可能無法提供某些高端治療技術(shù)或先進(jìn)手術(shù)選項(xiàng),患者可能需要轉(zhuǎn)院到大城市,這會(huì)增加額外開支。 4、術(shù)后康復(fù)費(fèi)用需納入考慮 術(shù)后康復(fù)是手術(shù)治療的重要環(huán)節(jié),費(fèi)用一般包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練、理療等。從幾千元到一兩萬元不等。例如,神經(jīng)功能恢復(fù)訓(xùn)練、腰部支撐器材等費(fèi)用需要根據(jù)具體需求單獨(dú)計(jì)算。而恢復(fù)期間的飲食調(diào)理、居家護(hù)理等額外開銷也需考慮。 腰椎間盤突出手術(shù)的具體費(fèi)用因人而異,建議患者術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院,并結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇適合的治療方式。同時(shí),術(shù)后康復(fù)不可忽視,及時(shí)采取科學(xué)的恢復(fù)手段,能更好提高生活質(zhì)量。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲亢心臟病臨床表現(xiàn)有哪些
甲亢心臟病的臨床表現(xiàn)主要包括心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心肌肥厚、心力衰竭等癥狀,應(yīng)引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)。甲亢心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥對(duì)心血管系統(tǒng)的直接損害,其分為多種情況,可通過藥物治療、基礎(chǔ)疾病控制等改善癥狀。 1、心動(dòng)過速 心動(dòng)過速是甲亢心臟病最典型的癥狀之一,絕大多數(shù)患者會(huì)在安靜狀態(tài)下心率持續(xù)快于正常大于100次/分。這種癥狀來源于甲狀腺激素過多導(dǎo)致的交感神經(jīng)活性增強(qiáng)。對(duì)于心動(dòng)過速的患者,可以通過使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制心率,同時(shí)配合治療甲亢的抗甲狀腺藥物比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,來降低甲狀腺激素水平。 2、心房顫動(dòng) 甲亢患者很容易受到心律失常的困擾,其中心房顫動(dòng)表現(xiàn)為心跳不規(guī)律且過快,可引發(fā)血栓的形成及中風(fēng)。一旦出現(xiàn)心房顫動(dòng),醫(yī)生通常會(huì)開具抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群防止血栓形成,同時(shí)使用降頻藥物穩(wěn)定心律,必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行電復(fù)律治療。 3、心肌肥厚 由于心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),部分甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚,表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等不適癥狀。此類情況需要通過心臟超聲等檢查明確診斷,并在甲亢治療的基礎(chǔ)上結(jié)合心臟保護(hù)藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物緩解心肌病變。 4、心力衰竭 甲亢未經(jīng)治療或是否合并其他基礎(chǔ)心臟疾病時(shí),可能進(jìn)一步導(dǎo)致心力衰竭。患者常表現(xiàn)為明顯的喘憋、活動(dòng)耐量下降和下肢浮腫等。此時(shí)的治療方案更加復(fù)雜,除甲亢治療外,還需要藥物支持如利尿劑、強(qiáng)心藥物地高辛等,嚴(yán)重時(shí)可能需要住院處理甚至設(shè)備輔助治療。 甲亢心臟病的表現(xiàn)多樣且存在重癥風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)積極關(guān)注甲亢的早期發(fā)現(xiàn)與治療。如果出現(xiàn)類似癥狀或心臟不適,務(wù)必盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查與診治,避免因?yàn)橥涎硬∏閷?dǎo)致不可逆的心臟損害。注重健康生活方式、規(guī)律復(fù)查,是控制疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
紫癜性腎炎怎么辦
紫癜性腎炎是一種與免疫反應(yīng)相關(guān)的腎臟疾病,早期干預(yù)和規(guī)范治療是控制病情的關(guān)鍵,包括藥物治療、飲食管理和生活方式調(diào)整等。 1、藥物治療: 紫癜性腎炎的主要治療包括消炎、抑制免疫反應(yīng)和保護(hù)腎功能。常用的藥物有以下幾類: 1糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,用于控制免疫反應(yīng)和緩解癥狀,但需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議使用,避免過量或依賴。 2免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯,適用于中重度患者,幫助延緩病情進(jìn)展。 3抗凝劑和抗血小板藥物:如低分子肝素或阿司匹林,可改善腎臟的微循環(huán)功能,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2、飲食管理: 科學(xué)合理的飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),改善患者的整體狀況。 1低鹽飲食:減少鹽分?jǐn)z入有助于降低血壓,保護(hù)腎功能,每天鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下。 2高優(yōu)質(zhì)蛋白攝入:選擇魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,同時(shí)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)總量,以避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 3避免油膩和辛辣食物:這些食物可能會(huì)誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常,需盡量避免。 3、生活方式調(diào)整: 健康的生活習(xí)慣能夠?yàn)椴∏榛謴?fù)提供有力支持。 1避免感染:上呼吸道感染可能誘發(fā)病情復(fù)發(fā),注意保暖和預(yù)防感冒。 2規(guī)律作息:保證足夠的睡眠時(shí)間,維持免疫系統(tǒng)的正常功能。 3適度運(yùn)動(dòng):避免劇烈活動(dòng),但選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽或步行,有助于提高代謝和免疫力。 紫癜性腎炎是一種具有潛在嚴(yán)重性的疾病,患者出現(xiàn)水腫、尿蛋白或血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及早就醫(yī)。規(guī)范的藥物治療與健康的生活方式能有效控制病情,延緩病程,并防止腎功能進(jìn)一步惡化。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腔內(nèi)彩超是怎么檢查的
腔內(nèi)彩超是一種通過將超聲探頭插入體內(nèi)腔道如陰道、直腸來獲取高分辨率圖像的檢查方式,能夠準(zhǔn)確評(píng)估目標(biāo)部位的組織結(jié)構(gòu)及血流情況,通常用于生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或直腸等區(qū)域的疾病診斷。腔內(nèi)彩超檢查過程一般包括檢查準(zhǔn)備、探頭插入及動(dòng)態(tài)觀察三個(gè)環(huán)節(jié)。 1、檢查的原理及應(yīng)用領(lǐng)域 腔內(nèi)彩超利用高頻超聲波對(duì)人體腔內(nèi)器官進(jìn)行成像,能以更近距離獲取高質(zhì)量的圖像。與傳統(tǒng)腹部超聲相比,腔內(nèi)彩超分辨率更高,特別適用于細(xì)致觀察子宮、卵巢、前列腺、膀胱和直腸等組織的形態(tài)和血液流動(dòng)情況。常用于診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、前列腺增生等疾病,還可以評(píng)估胚胎發(fā)育情況或輔助不孕癥的病因分析。 2、檢查的具體步驟 檢查前,受檢者需排空膀胱,確保清晰成像。醫(yī)生會(huì)給腔內(nèi)探頭套上一次性保護(hù)套并涂抹耦合劑以降低摩擦,探頭通過陰道、直腸等進(jìn)入目標(biāo)腔道。探頭發(fā)出的超聲波遇到不同密度的組織會(huì)形成回聲,通過設(shè)備轉(zhuǎn)換為圖像,醫(yī)生根據(jù)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)畫面分析是否存在異常。整個(gè)過程安全、高效,通常僅需十幾分鐘。 3、腔內(nèi)彩超的注意事項(xiàng) 檢查前需遵循醫(yī)囑做好個(gè)人衛(wèi)生,避免使用影響檢查結(jié)果的藥物或物品如陰道栓劑。檢查過程中可能會(huì)有輕微的不適感,尤其對(duì)初次進(jìn)行腔內(nèi)彩超的患者,建議調(diào)整呼吸放松配合醫(yī)生操作。如果存在妊娠、明確感染或劇烈疼痛,應(yīng)提前告知醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇適宜的檢查方案。 腔內(nèi)彩超是一種無創(chuàng)、安全且高效的檢查手段,盡管可能會(huì)引起心理上的輕微擔(dān)憂,專業(yè)醫(yī)生會(huì)盡全力確保患者的舒適感受。如果臨床需要,患者可放心接受腔內(nèi)彩超檢查,從而為疾病的精確診斷和治療提供強(qiáng)有力的支持。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
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