肝硬化會引起膽囊結(jié)石嗎

肝硬化是比較嚴(yán)重的，肝臟疾病肝硬化會引起膽結(jié)石，肝硬化之后會導(dǎo)致膽汁淤積，這樣就很容易導(dǎo)致膽結(jié)石，對于這種膽結(jié)石誰沒有辦法處理的，在早期的時候應(yīng)該用一些治療膽汁淤積的藥物，能夠有效的緩解膽結(jié)石的癥狀。平時在飲食方面還要注意，對于含有膽固醇比較多的食物，盡量的要少吃，應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，還要適當(dāng)?shù)挠靡恍┍８蔚乃幬镏委煾斡不?

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

肝硬化拉血便是惡化了嗎

肝硬化患者便血，一般是進(jìn)展至肝硬化失代償期，出現(xiàn)了肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，是疾病惡化的一種表現(xiàn)。肝硬化食管胃底靜脈曲張的患者，如果進(jìn)食比較堅硬的食物或者出現(xiàn)排便用力等，增加腹內(nèi)壓的情況，經(jīng)常會誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂，進(jìn)而引發(fā)消化道出血，患者出現(xiàn)便血的表現(xiàn)，一定要及時就診，暫時不要吃東西，也不要喝水。治療上可以給降低門脈壓力的藥物，比如奧曲肽，也可以急診內(nèi)鏡下或手術(shù)治療。這類患者首次發(fā)生出血后，以后出血的概率還是很高，可以做介入手術(shù)預(yù)防再次出血，日常生活中一定要多加注意，不要吃硬的東西。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

肝硬化引起脾大的原因

肝硬化是我們肝膽外科非常常見的一個疾病，肝硬化以后肝臟就會萎縮，然后導(dǎo)致結(jié)節(jié)性再生就會影響到肝內(nèi)的格林森鞘的一個變化，這樣會導(dǎo)致回肝的血流明顯的受阻，我們知道門靜脈是回肝最主要的一個血流，門靜脈回流受阻以后就會導(dǎo)致門靜脈高壓，繼而會導(dǎo)致脾臟的腫大，食道和胃底靜脈的曲張，所以說肝硬化導(dǎo)致的脾大的原因就是門靜脈的回流受阻，門靜脈高壓從而繼發(fā)的脾腫大。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

得了肝硬化會給患病者造成哪些害處

肝硬化問題在肝病科疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的，肝硬化引起的危害有，影響患者的消化道問題，很多患者會表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便的問題，在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題，導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腹痛，會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫，致使蛋白合成障礙，出現(xiàn)低蛋白血癥，可能會導(dǎo)致患者患病后出現(xiàn)門靜脈高壓癥，這是因為肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，門脈血液受阻所導(dǎo)致的，在肝硬化患病期間，如果長時間置之不理的話，會導(dǎo)致嚴(yán)重的肝癌問題，從此看出，肝硬化引發(fā)的一系列問題危害很大需要我們及時診治。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

肝硬化可以吃三七粉嗎

肝硬化一般可以吃三七粉，三七粉可以起到通血活血的作用，并且還能夠輔助治療疾病，但最好讓專業(yè)醫(yī)生定好藥物的劑量，按時按療程服用，避免服用過量對身體造成副作用。肝硬化可能是大量飲酒引起的，還有可能是病毒性肝炎疾病造成的，會引起食欲不振和肝區(qū)疼痛癥狀，如果嚴(yán)重時可能會引起蜘蛛痣，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性用藥治療。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

肝硬化初期食欲受到影響嗎

肝硬化初期，食欲會受到影響。這是因為肝硬化引起的胃腸道的各種功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致的。在肝硬化的早期，食欲不振癥狀是常見的，由于厭食、攝食不足、胃腸消化吸收障礙，體內(nèi)白蛋白的合成降低，病人時常會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀。早期肝硬化的治療，必須及時，治療的關(guān)鍵在于病因?qū)W的治療。如病毒性肝炎引起的肝硬化，需要抗病毒治療。酒精性肝硬化，就需要馬上戒酒。血吸蟲病性肝硬化，應(yīng)該進(jìn)行殺蟲治療等。肝硬化患者要保持積極向上的心態(tài)，堅定戰(zhàn)勝疾病的信念，掌握防治肝病的常識，制訂和堅持良好科學(xué)的生活規(guī)律，積極治療。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

肝硬化肝功能失代償時有哪些表現(xiàn)

肝功能失代償期主要是如果病人出現(xiàn)了腹水出現(xiàn)肝性腦病，還有上下道出血，比如食道胃底靜脈曲張以后出現(xiàn)了上下道出血這種病人，我們都考慮病人進(jìn)入了失代償期，這種病人要進(jìn)行及時的救治來進(jìn)行功能恢復(fù)，它可以達(dá)到一種代償期的這種表現(xiàn)，但是這種應(yīng)該要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生專業(yè)科室來進(jìn)行，這兩者之間還是有關(guān)系，因為失代償期只是一個過程，它可能會有很多因素誘發(fā)出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，病人長期如果說治療非常好，保養(yǎng)狀況非常好的話，它持續(xù)是一種代償期的一種表現(xiàn)，直接出現(xiàn)比如說感染或被病毒復(fù)制，勞累情緒這種改變可能會出現(xiàn)失代償期的這種表現(xiàn)。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

患肝硬化有哪些癥狀嗎

肝硬化的病人一般癥狀都不太明顯，主要就是肝區(qū)不適。但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥了，就說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了。如腹水，出血，肝癌等。建議你盡快做個全面檢查，首先從病因論治。另外，積極防止和治療并發(fā)癥的出現(xiàn)。可用中藥抗纖維化，軟肝縮脾，調(diào)整蛋白比值，提高血小板。要定期復(fù)查。平時要注意飲食，忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品，盡量不要食用不易消化或硬的東西，以免發(fā)生消化道出血。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

患肝硬化會給患病人帶來哪些害處

肝硬化問題在肝病科疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的，此病主要引發(fā)的危害有，首先會引起患者黑便的問題，這是肝硬化引起的消化道出血問題，在此之后患者會有覺得腹痛問題，主要原因是因為疾病導(dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題，會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫，致使蛋白合成障礙，出現(xiàn)低蛋白血癥，許多人在發(fā)生肝硬化后，會因為肝臟纖維組織形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致一系列問題發(fā)生，且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大，會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌，日常生活中，要自身肝部護(hù)理的健康問題，肝硬化的問題還是不能忽視的。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

肝硬化的晚期癥狀都是什么表現(xiàn)

肝硬化的晚期是進(jìn)入肝功能的失代償期，患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，由于并發(fā)癥的不同，臨床表現(xiàn)也不同。如合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，患者表現(xiàn)為嘔血、黑便、血壓下降、面色蒼白。如果發(fā)生肝腎綜合征，表現(xiàn)為尿少、水腫。如果是腹水，表現(xiàn)為腹部高度膨隆、水腫。如果有肝性腦病，患者表現(xiàn)為精神或者意識的障礙。如果合并感染患者表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力，合并肝癌，可以見到明顯的消瘦以及癌性的發(fā)熱。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化失代償期鼻子出血是怎么回事

肝硬化失代償期鼻子出血可能與門靜脈高壓、凝血功能障礙、血小板減少、鼻腔血管脆性增加、維生素K缺乏等因素有關(guān)。肝硬化失代償??...

脂肪肝早期4個表現(xiàn)，出現(xiàn)一個也要當(dāng)心，置之不理小心肝硬化

最近有個朋友體檢報告上赫然寫著"輕度脂肪肝"，他一臉懵地問我："這玩意兒到底算不算病？"其實很多人拿到體檢單時都有同樣困惑—??...

肝硬化消化道出血能吃魚嗎 肝硬化消化道出血如何飲食

肝硬化消化道出血患者在沒有活動性出血時，可以適量吃魚肉，但需選擇無刺的嫩魚并徹底煮熟。肝硬化消化道出血的飲食原則主要有低...

酒精性肝硬化失代償期是什么意思

酒精性肝硬化失代償期是指長期過量飲酒導(dǎo)致肝臟嚴(yán)重纖維化后，出現(xiàn)肝功能衰竭和門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥的疾病階段。酒精性肝硬化失...

血吸蟲性肝硬化癥狀有哪些

血吸蟲性肝硬化常見癥狀有腹水、脾腫大、消化道出血、肝區(qū)疼痛、皮膚黏膜黃染。血吸蟲性肝硬化是血吸蟲卵沉積在肝內(nèi)門靜脈分支引...

可導(dǎo)致肝硬化疾病的肝臟CT表現(xiàn)

肝硬化在肝臟CT檢查中主要表現(xiàn)為肝臟形態(tài)改變、肝實質(zhì)密度不均、門靜脈高壓征象、肝內(nèi)結(jié)節(jié)性病變以及脾臟增大等特征。肝硬化是慢?...

肝硬化晚期腳腫是怎么回事 肝硬化晚期的癥狀還有這幾個

肝硬化晚期腳腫通常與門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常等因素有關(guān)，可能伴隨腹水、黃疸、肝性腦病等癥狀。肝硬化晚期的主要表...

引發(fā)肝硬化的原因會是什么

肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝硬化是慢性肝損傷的終...

患上肝硬化什么癥狀較明顯

肝硬化較明顯的癥狀主要有食欲減退、腹脹、黃疸、皮膚蜘蛛痣、腹水等。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，主要由病毒性肝炎、酒精...

酒精肝硬化晚期癥狀有哪些

酒精肝硬化晚期癥狀主要包括腹水、肝性腦病、黃疸、消化道出血和肝腎綜合征。酒精肝硬化是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟不可逆損傷，晚...

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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肛瘺手術(shù)兩個月了傷口還有點疼正常嗎

肛瘺手術(shù)兩個月后傷口仍有輕微疼痛在某些情況下可能是正常的，但如果疼痛持續(xù)或加重，則可能與恢復(fù)緩慢、術(shù)后并發(fā)癥或感染等問題相關(guān)，建議及時就醫(yī)評估。 1正常恢復(fù)期的原因：肛瘺手術(shù)后，傷口的恢復(fù)需要較長時間，特別是對于較深的瘺管切除，愈合通常需要6-8周，甚至更久。在此過程中，輕微的疼痛感可能與新生組織生長以及肛門部位受力相關(guān)。保持傷口清潔、避免過度活動有助于改善疼痛。 2感染或并發(fā)癥的可能性：如果傷口周圍出現(xiàn)紅腫、分泌物增多、惡臭或劇烈疼痛，這可能提示感染或瘺管未完全愈合形成復(fù)發(fā)性瘺管。特別是伴隨發(fā)熱等全身癥狀時，應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查。 3護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的影響：術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，如不重視清潔、便秘或腹瀉等情況，可能導(dǎo)致傷口刺激或愈合延期。建議調(diào)整飲食增加膳食纖維，形成軟化大便，合理使用溫水坐浴，避免進(jìn)一步刺激傷口。 為了促進(jìn)恢復(fù)并減少疼痛，建議患者定期復(fù)診，遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和觀察。如疼痛持續(xù)存在或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查是否存在術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥，這樣可以更好地保障肛周健康并避免潛在問題的加重。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

帶狀皰疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)成簇的小水皰伴隨劇烈神經(jīng)痛，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起的疾病，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)以確定病情和制定治療方案。 1.皮膚局部癥狀：帶狀皰疹的典型皮膚癥狀是成簇分布的紅斑和水皰，通常沿神經(jīng)分布呈帶狀排列。最初可能會感到局部皮膚發(fā)癢、灼熱，隨之出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸發(fā)展為水皰，水皰可繼發(fā)糜爛、結(jié)痂。皮損多集中在胸腹部、腰背部、面部，通常只發(fā)生在身體一側(cè)，不會越過中線。 2.神經(jīng)痛：劇烈的神經(jīng)痛是帶狀皰疹的典型癥狀之一，往往在皮損出現(xiàn)前幾天就開始。疼痛可能表現(xiàn)為刺痛、燒灼感、電擊樣疼痛，嚴(yán)重的會影響日常活動甚至夜間睡眠。一些患者在皮膚損傷恢復(fù)后仍會有長期存在的神經(jīng)痛，稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。 3.全身癥狀：部分患者在病程早期可能會伴有輕微發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀，嚴(yán)重時會影響生活質(zhì)量。如果病毒感染累及如眼神經(jīng)、面神經(jīng)等特殊區(qū)域，還可能出現(xiàn)如視力模糊、面癱、聽力喪失等癥狀。 出現(xiàn)以上癥狀后，需及時就醫(yī)，特定情況下病情可能危及健康。對帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋；緩解疼痛的神經(jīng)痛治療藥物，如加巴噴丁和普瑞巴林；需要時還可局部使用止癢殺菌的抗炎藥物。對于癥狀極重或并發(fā)其他問題的患者，可能需要住院治療。 帶狀皰疹病程通常為2至4周，但及時治療可以縮短病程并減少并發(fā)癥。如果出現(xiàn)疑似癥狀，切勿自行處理，應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助以明確診斷，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

痛經(jīng)患者孕前怎么調(diào)理

痛經(jīng)患者在孕前可以通過改善飲食、調(diào)整生活方式以及必要時藥物治療來優(yōu)化身體狀態(tài)，提高生育健康和質(zhì)量。具體措施包括均衡飲食、適度運動、心理調(diào)節(jié)和規(guī)律作息，有需要時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下接受藥物或手術(shù)干預(yù)。 1、飲食調(diào)整 痛經(jīng)患者在孕前特別關(guān)注飲食方面十分重要，建議多攝入富含鐵和鈣的食物，比如瘦肉、深綠色葉菜、大豆制品等，補充血液循環(huán)所需的營養(yǎng)，有助于改善因痛經(jīng)引起的貧血或虛弱。用溫性食物如紅棗、枸杞、生姜以及暖性湯水例如雞湯有助于調(diào)節(jié)寒性體質(zhì)。盡量避免寒涼、刺激性食物，如冷飲、生冷水果和辛辣食物，避免加重痛經(jīng)癥狀。 2、生活方式調(diào)整 通過改善生活方式可有效緩解痛經(jīng)并為懷孕打好基礎(chǔ)。每天10-30分鐘的有氧運動如瑜伽、快走或游泳，可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)身體耐受力。保持規(guī)律作息，避免熬夜能幫助維持激素水平的平衡。適度的腹部熱敷或泡腳可以緩解痛經(jīng)帶來的腹部不適，同時讓子宮處在更好的狀態(tài)中。 3、心理調(diào)節(jié) 長期痛經(jīng)可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒，這在孕前需要特別關(guān)注。可以通過冥想、深呼吸訓(xùn)練等方法舒緩壓力，也可以嘗試適度參加社交活動，增強(qiáng)積極情緒。一些患者可能需要尋求專業(yè)心理咨詢幫助，調(diào)節(jié)情緒和睡眠質(zhì)量。 4、藥物和治療調(diào)整 對于中重度痛經(jīng)患者，孕前最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，例如婦科B超檢查或激素水平檢測，以明確是否存在子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性病變。如果確認(rèn)相關(guān)疾病，可以通過口服避孕藥、非甾體抗炎藥NSAIDs等藥物控制痛經(jīng)癥狀；部分需要手術(shù)治療的患者例如宮腔手術(shù)，需根據(jù)醫(yī)生評估制定時間和方案。另外，備孕前停止使用激素類藥物，如避孕藥，需要合理規(guī)劃，有些藥物需要停藥1-3個月以恢復(fù)正常排卵。 孕前調(diào)理對于痛經(jīng)患者至關(guān)重要，是提高受孕率和孕期健康的重要一環(huán)。通過調(diào)整飲食、生活作息以及必要的藥物干預(yù)，能夠顯著提升子宮健康狀態(tài)，同時幫助緩解孕期可能加重的痛經(jīng)現(xiàn)象。如有疑問或癥狀加重，一定要及時向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢并接受全面檢查和治療。

盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

足下垂是怎么回事

足下垂是由于神經(jīng)或肌肉功能受損導(dǎo)致無法正常抬起腳背的一種癥狀，常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、脊髓問題或其他病理因素引起。針對不同原因，可采用藥物、物理治療或手術(shù)等方法處理。盡早就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分足下垂病例可能與遺傳性疾病有關(guān)，如遺傳性周圍神經(jīng)病CMT病。這種疾病通常會導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，進(jìn)而影響腳背抬起的能力。這類病癥需由專業(yè)醫(yī)生評估，通過基因檢測等手段確診。此類患者多采用輔助器具改善生活質(zhì)量，并在必要時進(jìn)行藥物調(diào)節(jié)。 2、環(huán)境因素：外部傷害 外傷是足下垂的常見原因之一。比如由于工作或意外導(dǎo)致的腓總神經(jīng)損傷，這種神經(jīng)控制小腿前側(cè)的肌肉，如果損傷可能直接導(dǎo)致足部活動受限。處理這類情況需根據(jù)傷情采用不同方案。一是藥物消炎止痛，如非甾體抗炎藥；二是通過理療進(jìn)行功能性康復(fù)，如使用電刺激或足踝支具；三是嚴(yán)重時需考慮手術(shù)修復(fù)神經(jīng)。 3、生理因素：年齡與體態(tài) 中老年人易因退化性病變導(dǎo)致足下垂，如脊椎退行性病變壓迫神經(jīng)根，或慢性疾病如糖尿病性神經(jīng)病變。這類患者可依靠調(diào)整生活方式減輕癥狀。增加B族維生素的攝入，對神經(jīng)養(yǎng)護(hù)效果較好；同時借助專業(yè)理療改善肌力與肢體協(xié)調(diào)性。 4、病理因素：其他疾病 某些中樞或周圍神經(jīng)相關(guān)疾病也會引發(fā)足下垂，例如腦卒中、椎間盤突出或肌肉萎縮性側(cè)索硬化癥ALS。這類疾病多伴隨其他明顯功能障礙，應(yīng)盡早到神經(jīng)科或骨科檢查，通過磁共振MRI、肌電圖進(jìn)一步確診病因。具體治療包括控制原發(fā)病、康復(fù)訓(xùn)練，或通過手術(shù)減輕神經(jīng)受壓迫狀態(tài)。 5、綜合治療方法 在治療足下垂時，輔助器具如足托或踝足矯形器是普遍的選擇，它們可以短期內(nèi)提高患者步態(tài)穩(wěn)定性。運動康復(fù)可選擇一些簡單的力量訓(xùn)練，如足背提拉練習(xí)。嚴(yán)重且無法緩解時可考慮修復(fù)性手術(shù)，如腓總神經(jīng)松解術(shù)或肌腱移位術(shù)等。 足下垂的成因復(fù)雜、多樣，需依靠科學(xué)手段查明病因并對癥治療。建議如有癥狀應(yīng)及早咨詢避免延誤病情，降低對日常生活的影響。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

失眠的醫(yī)治方法有哪些

失眠的醫(yī)治方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整等，具體選擇需根據(jù)失眠的嚴(yán)重程度和個體差異進(jìn)行針對性處理。 1、藥物治療 對于長期失眠或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況，藥物治療可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 苯二氮卓類藥物：如艾司唑侖或地西泮，作用迅速，但長期使用可能引起耐藥性或依賴性，建議短期服用。 非苯二氮卓類藥物：如唑吡坦，副作用較小，適合短期緩解入睡困難。 褪黑素制劑：適用于生物鐘紊亂導(dǎo)致的失眠問題，用于調(diào)整夜間睡眠節(jié)律，效果較好。 2、心理治療 心理治療是幫助改善失眠的核心方法，適用于長期失眠或伴隨心理問題的人群。 認(rèn)知行為療法CBT-I：通過調(diào)整負(fù)面睡眠認(rèn)知和不良睡眠行為，逐漸改善睡眠質(zhì)量。研究表明，其長期效果優(yōu)于藥物治療。 放松訓(xùn)練：如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等，有助于減輕焦慮情緒，幫助入眠。 心理咨詢：適合因壓力、焦慮或抑郁引起的失眠，可以通過談話療法找到心理根源，對癥緩解。 3、生活方式調(diào)整 良好的作息習(xí)慣和健康的生活方式對失眠的緩解起到基礎(chǔ)作用。 固定作息：每天盡量在同一時間上床和起床，避免日夜顛倒，有助于穩(wěn)定生物鐘。 避免刺激性飲料：如咖啡、濃茶、酒精等，應(yīng)盡量避免在下午及晚上飲用，以免影響睡眠。 創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境：保持臥室安靜、避光以及適宜的溫度，營造一個舒適的睡眠環(huán)境。 無論選擇哪種方法，緩解失眠時切忌濫用藥物或依賴單一方法，應(yīng)在必要時就醫(yī)，針對個人情況制定科學(xué)的治療方案。同時，還可以嘗試結(jié)合多種方法以全面改善睡眠質(zhì)量。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺結(jié)核篩查的目的和意義

肺結(jié)核篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病感染者并實施干預(yù)，從而減少傳播風(fēng)險，保護(hù)個體和公共健康；意義在于降低發(fā)病率、死亡率并提高生活質(zhì)量。通過篩查能及時發(fā)現(xiàn)隱匿性患者或尚未表現(xiàn)出明顯癥狀的個體，實現(xiàn)疾病的早診早治。 1、為什么需要肺結(jié)核篩查 肺結(jié)核是一種通過飛沫傳播的慢性傳染病，患者在咳嗽、打噴嚏時會排出帶菌飛沫，健康人吸入后可能感染。肺結(jié)核在早期癥狀較隱匿，常被誤認(rèn)為普通感冒或慢性咳嗽，漏診和誤診較為常見。篩查的意義在于通過系統(tǒng)化、科學(xué)的診斷手段，提前發(fā)現(xiàn)感染潛伏期和早期患者，防止其進(jìn)入傳染性強(qiáng)的活動期，這不僅有助于患者盡早接受治療，也能防止疾病擴(kuò)散到家人、同事及社區(qū)。另外，對于高危人群如與結(jié)核患者接觸者、免疫力低下者進(jìn)行篩查，能有效減少潛在疾病傳播。 2、肺結(jié)核篩查的主要方法 目前常用的篩查方法包括以下三種： 結(jié)核菌素試驗TST：通過在前臂皮下注射結(jié)核菌素，48-72小時后觀察皮膚反應(yīng)。如果硬結(jié)直徑超過某一標(biāo)準(zhǔn)，可能暗示結(jié)核感染。雖然簡單易操作，但存在假陽性情況。 干擾素釋放試驗IGRA：通過檢測血液中對結(jié)核菌抗原的免疫反應(yīng)，比TST更靈敏，特別適用于疫苗接種過的人群。 影像學(xué)檢查胸片或胸部CT：能篩查肺部病灶，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)活動性結(jié)核變化的患者。 3、篩查的意義與后續(xù)處理 肺結(jié)核篩查的意義不僅在于精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)潛在患者，還在于促進(jìn)健康管理，例如對潛伏感染者進(jìn)行預(yù)防性用藥治療如異煙肼，對已確診患者及時采取標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核治療如聯(lián)用異煙肼、利福平等。對于篩查發(fā)現(xiàn)的密切接觸者，實施全面管理可以切斷傳播鏈、降低群體感染率，從而改善整體公共衛(wèi)生環(huán)境。 肺結(jié)核篩查是阻斷疾病傳播的重要環(huán)節(jié)，既是對個體健康的保護(hù)，也是社會責(zé)任的體現(xiàn)。定期開展篩查，尤其對高危人群提高警覺，能讓疾病得到及時有效控制，有助于實現(xiàn)結(jié)核病的全面防治目標(biāo)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

小孩腿疼生長疼咋辦

小孩腿疼可能是生長疼，但需警惕其他潛在病因，應(yīng)首先觀察癥狀、緩解疼痛，并根據(jù)情況尋求醫(yī)療幫助。一般生長疼無需特殊治療，可通過熱敷、按摩或飲食調(diào)理改善。 1、生長疼的原因 生長疼通常發(fā)生在3-12歲的兒童中，其主要原因尚不完全明確，可能與骨骼生長加速及活動量較大導(dǎo)致的肌肉疲勞有關(guān)。疼痛常見于夜晚，位置多在小腿或大腿前側(cè)，通常不伴有紅腫、發(fā)熱癥狀。 改善方法： 熱敷：用溫?zé)崦砘驘崴笥谔弁床课唬兄诜潘杉∪猓徑獠贿m。 輕柔按摩：用手掌對疼痛區(qū)域進(jìn)行輕柔按摩，增加局部血液循環(huán)，減緩疼痛感。 注意休息：減少孩子在癥狀持續(xù)期間的運動量，并保證充足的睡眠。 2、可能的其他病因 如果腿疼伴隨紅腫、發(fā)熱或活動受限，需警惕其他病因，如外傷、感染或炎癥等。例如： 創(chuàng)傷性疼痛：因摔倒或扭傷引起的局部疼痛。可觀察局部腫脹，必要時使用冰敷緩解并盡快就醫(yī)。 骨感染：骨膜炎或骨髓炎可能導(dǎo)致持續(xù)而劇烈的疼痛，且常伴隨高熱等癥狀，需及時前往醫(yī)院接受抗生素治療。 關(guān)節(jié)炎：少數(shù)小孩腿疼可能與自身免疫疾病有關(guān)如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，需就醫(yī)確診，并遵從醫(yī)生建議采用藥物和康復(fù)治療。 3、飲食與運動建議 骨骼生長需充足的鈣和維生素D，營養(yǎng)缺乏可能加重生長疼。可以從以下方面入手： 飲食調(diào)理：多給孩子吃高鈣食物，如牛奶、酸奶、豆制品和深綠色蔬菜，同時適量補充富含維生素D的魚類和蛋黃。 戶外活動：增加適量的陽光照射，有助于維生素D的合成，但應(yīng)避免過度劇烈運動。 小孩生長疼多為正常現(xiàn)象，家長可通過熱敷、輕按摩和飲食調(diào)理幫孩子緩解不適，做好日常觀察。如果疼痛嚴(yán)重、頻繁或伴有其他癥狀，則需及時就醫(yī)檢查，以排除潛在疾病因素。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

指甲長肉里怎么弄出來

指甲長進(jìn)肉里通常是嵌甲現(xiàn)象，可能引起疼痛、紅腫甚至感染，輕微情況可自行處理，嚴(yán)重時需就醫(yī)。處理方法包括修剪指甲、局部清潔消毒，若癥狀嚴(yán)重可能需要手術(shù)矯正或藥物治療。 1、嵌甲的原因 嵌甲的主要原因包括不正確的剪指甲方式如將指甲剪得過短或修剪成弧形，穿鞋過緊擠壓趾甲，以及足部容易出汗或受到反復(fù)摩擦等。先天性的指甲甲床窄小、外傷或局部感染也可能影響指甲的生長方向，導(dǎo)致其嵌入肉中。 2、自行處理方法輕癥 如果嵌甲癥狀較輕，局部沒有明顯的紅腫或化膿，可嘗試以下方法： 正確修剪指甲：通過用指甲剪小心修直邊緣，減少指甲的刺入。避免剪得過短。 溫鹽水浸泡：每天用溫水加鹽或稀釋的消毒液將患處浸泡10到15分鐘，堅持?jǐn)?shù)天，可緩解炎癥和疼痛。 棉棒調(diào)整法：使用干凈的小棉片或紗布小心塞入甲縫之間，輕輕抬高指甲，防止指甲進(jìn)一步刺入肉中，并幫助恢復(fù)指甲的正常生長方向。 3、就醫(yī)治療中重癥 若出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、甲溝產(chǎn)生膿液、紅腫明顯等感染癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)處理。常見的醫(yī)學(xué)治療方法包括： 局部消炎：醫(yī)生可能會開具抗生素軟膏或口服抗生素控制感染，同時清理患處的分泌物。 部分切除手術(shù)：局部麻醉下切除嵌入的部分指甲，必要時還會處理增生組織，幫助緩解癥狀。 甲床矯正術(shù)：針對反復(fù)發(fā)作或先天甲床異常情況，可通過矯正術(shù)改變指甲的生長方向。 4、預(yù)防措施與日常護(hù)理 為了避免指甲再次嵌入肉中，日常生活中需注意： 正確剪指甲，保持甲緣平直，不剪得過短。 選擇合適的鞋子，避免穿過緊且擠壓腳趾的鞋。 保持足部干燥清潔，預(yù)防細(xì)菌感染。 嵌甲處理的關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)并采取正確的方法干預(yù)，癥狀嚴(yán)重時及時就醫(yī)是最好的選擇，同時長期的足部護(hù)理和正確的修剪習(xí)慣尤為重要。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

針灸扎虎口有什么作用

針灸扎虎口主要作用是疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛和調(diào)節(jié)身體功能，常用于治療頭痛、咽喉腫痛和消化不良等癥狀。通過刺激虎口穴位，可以激發(fā)特定經(jīng)絡(luò)的活性，達(dá)到促進(jìn)身體健康的效果。 1、疏通經(jīng)絡(luò)與調(diào)節(jié)氣血 虎口位于手部的合谷穴，是手陽明大腸經(jīng)的重要穴位。針灸扎虎口可以改善全身的氣血流通，幫助疏通經(jīng)絡(luò)運行障礙。由于合谷穴與頭面部密切相關(guān)，刺激此處可以緩解如頭痛、面部神經(jīng)麻痹、眼部疲勞等癥狀，同時也能夠平衡內(nèi)外邪氣，促進(jìn)身體的自我調(diào)節(jié)功能。 2、緩解疼痛與炎癥 研究表明，刺激虎口可促進(jìn)內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)的分泌，在緩解偏頭痛、牙痛、咽喉疼痛等問題上常見顯著療效。針灸扎虎口還能夠改善局部的血液循環(huán)，減少局部炎癥發(fā)生的機(jī)率，從而增加疼痛部位的舒適感。 3、改善消化與調(diào)理全身 合谷穴在中醫(yī)理論中還具有"通調(diào)腸胃"的作用，它能夠幫助緩解便秘、腹脹、腹瀉等消化功能紊亂問題。通過刺激虎口穴位，還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，有助于緩解一些因焦慮、失眠引起的身體不適。 針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的重要療法，對虎口部位的刺激雖然效果顯著，但也需注意避免誤用，尤其是孕婦不應(yīng)隨意針灸合谷穴以免引起宮縮。在治療中應(yīng)選擇有資質(zhì)的針灸師，確保精準(zhǔn)刺激穴位以避免副作用。如果長期有相關(guān)癥狀或不適，應(yīng)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療方案綜合應(yīng)對。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院