為什么我懷孕每次都是孕酮低胎停

如果是經(jīng)常出現(xiàn)孕酮低胎停考慮應(yīng)該是黃體功能有問題。這種情況需要在孕早期及時(shí)的化驗(yàn)孕酮，發(fā)現(xiàn)孕酮低需要積極的通過肌注黃體酮或者是口服黃體酮膠囊來進(jìn)行補(bǔ)充，也可以通過中醫(yī)的辨證來進(jìn)行調(diào)理。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低了對(duì)胎兒有什么影響？

孕酮低了對(duì)胎兒是否有影響，主要是根據(jù)孕酮的嚴(yán)重程度來說的，如果只是孕酮稍微的偏低，但是如果身體上沒有出現(xiàn)其他的異常，在做產(chǎn)檢的時(shí)候，胎兒也是屬于正常的，一般情況下也不會(huì)對(duì)身體造成很大的影響。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低的原因是什么？

孕酮低考慮是由于飲食不當(dāng)、營養(yǎng)不良造成的，還有可能是卵巢黃體功能發(fā)育不完全導(dǎo)致的，或者是因?yàn)榧卓赫T發(fā)的;若處于備孕階段，孕酮低不容易懷孕，即使懷孕也會(huì)造成流產(chǎn)，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么會(huì)造成孕酮低

先化驗(yàn)激素六項(xiàng)，看看孕酮多少雌激素多少，促黃體生成素多少，再做B超檢查看看是不是多囊卵巢還是無排卵性月經(jīng)，B超檢測(cè)排卵，然后根據(jù)情況進(jìn)行補(bǔ)充治療。孕酮低，多見于月經(jīng)失調(diào)，不規(guī)則陰道出血或是多囊卵巢的病人，或是閉經(jīng)的病人，孕酮都會(huì)低的。懷孕以后，孕酮低，患者可以發(fā)生先兆流產(chǎn)，就是出現(xiàn)陰道出血，腹痛，流產(chǎn)等表現(xiàn)。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

剛剛懷孕孕酮低怎么辦

如果是宮外孕，會(huì)表現(xiàn)出孕酮偏低，HCG數(shù)值翻倍不好，因?yàn)樽訉m之外的地方不利于孕囊的生長和發(fā)育，宮外孕是不建議保胎的。如果HCG翻倍不好，或者做B超還沒有確定宮內(nèi)孕的情況下，不建議隨便保胎，即使勉強(qiáng)保胎成功，也不利于胎兒后期的生長和發(fā)育，在沒有確定宮內(nèi)孕之前不建議隨便的保胎。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低的原因是什么？

有很多原因會(huì)導(dǎo)致孕酮低，比較常見的是因?yàn)槁殉补δ懿缓玫脑颉Ａ硗庖埠团栽趹言械臅r(shí)候不注意休息，飲食不規(guī)律，太過勞累孕酮也低，不過具體還需要去做過詳細(xì)的檢查才能確定。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低到多少會(huì)流產(chǎn)？

孕酮低到10可以導(dǎo)致有流產(chǎn)的情況。懷孕早期血hcg和孕酮的值都升高，孕酮隨著孕周的增長逐漸增加，懷孕早期胚胎發(fā)育需要依靠孕酮，孕酮的值偏低可以導(dǎo)致先兆流產(chǎn)，及時(shí)補(bǔ)充孕酮胚胎可以正常發(fā)育。孕酮的值低于10懷孕流產(chǎn)的幾率大，建議懷孕早期檢查孕酮偏低的情況下需要及時(shí)補(bǔ)充孕酮。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低的后果有哪些？

孕酮低會(huì)延遲子宮內(nèi)膜脫落時(shí)間，在懷孕的早期出現(xiàn)孕酮低的問題，還有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。孕酮低的后果有以下幾點(diǎn)，一孕酮低的女性大多有不孕不育癥狀，二孕酮低的女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，低血糖，乳房脹痛，甲狀腺功能不全，纖維囊性乳房，膽囊疾病，體重增加等，孕酮偏低，會(huì)影響到胎兒的正常生長發(fā)育，會(huì)造成流產(chǎn)，平時(shí)在飲食上可以食用一些含有激素的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。在卵細(xì)胞和精子結(jié)合形成胚胎時(shí)，孕酮延遲子宮內(nèi)膜脫落時(shí)間的荷爾蒙，如果在懷孕的前期出現(xiàn)孕酮低的情況，就可能導(dǎo)致流產(chǎn)，孕婦孕酮低，不孕不育最為明顯，另外孕酮低還會(huì)表現(xiàn)為纖維囊性乳房、膽囊疾病、低血糖等癥狀，月經(jīng)期間不規(guī)律，體重增加，陰道干燥，乳房脹痛等癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

孕酮低有什么感覺

如果是非孕期孕酮水平過低平常沒有什么自覺癥狀，主要是表現(xiàn)為月經(jīng)不正常，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，短于22天、頻繁的來潮，但是月經(jīng)量和月經(jīng)期是正常的，如果是懷孕以后女性的孕酮水平過低主要的臨床表現(xiàn)就是輕、中度的下腹部疼痛，有的女性還會(huì)出現(xiàn)陰道出血，孕酮水平低主要是考慮與異位妊娠或者是先兆流產(chǎn)有一定的關(guān)系，具體該怎么治療主要是看檢查的孕酮低到什么程度，如果說孕酮低于15ng，而且hcg翻倍也不好、陰超的檢查結(jié)果也不滿意，這個(gè)時(shí)候不能盲目的保胎。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕酮低于多少一般不建議保胎？

在早孕期很多孕婦把孕酮看的很重要，認(rèn)為孕酮低，就需要進(jìn)行保胎治療，在這里先糾正幾個(gè)觀念：第一就是孕酮并不是早孕期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育的最重要的指標(biāo)，孕酮由于受到檢測(cè)時(shí)間和檢測(cè)儀器的影響，很多時(shí)候并不準(zhǔn)確，判斷胎兒早孕期是不是健康，重要的是看b超和hCG值，況且孕酮低往往反映的是胚胎發(fā)育不好的結(jié)果，并不是胚胎發(fā)育不好的原因，如果是結(jié)果，補(bǔ)充孕酮又有什么意義。從臨床上講，如果孕酮低于15mmol/L，不建議繼續(xù)保胎治療，尤其是對(duì)于出現(xiàn)血hcg沒有翻倍增長的現(xiàn)象，不排除是出現(xiàn)了流產(chǎn)，或者胚胎停止生長發(fā)育的可能。正常情況下，女性在孕早期的孕酮值在64-95ng/mL之間，如果孕酮范圍在15-25ng/mL，容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，如果孕酮值小于15ng/mL，而且HCG隔天翻倍的情況不太好，那么很有可能是胚胎發(fā)育不好的征兆，如流產(chǎn)或者宮外孕，醫(yī)生是不建議保胎的。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

孕酮低會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物嗎

孕酮低確實(shí)可能導(dǎo)致女性出現(xiàn)褐色分泌物，這種情況需要根據(jù)是否處于妊娠期來具體判斷。1、妊娠期的影響在妊娠期，孕酮是維持妊娠??...

孕酮低有什么癥狀

一般來說，孕酮低的癥狀有月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)、腰腹部疼痛、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等。1、月經(jīng)失調(diào)：孕酮低可能會(huì)導(dǎo)致雌激素水平不足，??...

孕酮低什么原因造成的

在女性生殖健康方面，孕酮這一激素扮演著至關(guān)重要的角色。然而，許多女性可能會(huì)遇到孕酮水平低下的情況，這不僅影響著她們的日常...

孕酮低會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀?

孕酮低可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、不孕、流產(chǎn)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。孕酮水平不足會(huì)影響女性生殖健康，需通過藥物、飲食和生活方式調(diào)...

孕酮低吃什么補(bǔ)得快

孕酮低對(duì)女性健康有重要影響，通過飲食調(diào)節(jié)可以有效提升孕酮水平。建議多攝入豆類食品、堅(jiān)果類、谷類食品、富含維生素C的食物以??...

孕酮低吃什么補(bǔ)得快

如果孕酮含量低，女性會(huì)對(duì)身體造成傷害。尤其是對(duì)于懷孕的女性，很容易導(dǎo)致流產(chǎn)。對(duì)于分娩期間的女性，會(huì)導(dǎo)致不孕。低孕酮可以通...

孕酮低的原因是什么

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孕初期孕酮低吃什么食物較好

孕酮低可能影響妊娠穩(wěn)定性，通過飲食補(bǔ)充大豆制品、堅(jiān)果和動(dòng)物肝臟可輔助提升孕酮水平。關(guān)鍵營養(yǎng)素包括維生素B6、鋅和健康脂肪，?...

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腰椎間盤突出在做針灸月經(jīng)來了可以做嗎

腰椎間盤突出患者在月經(jīng)期間是否可以進(jìn)行針灸需根據(jù)個(gè)體情況判斷，但一般而言，大多數(shù)女性在月經(jīng)期間仍可以接受針灸治療，前提是操作需合理、手法溫和，并留意機(jī)體的具體狀況。如有明顯經(jīng)期不適或出血量異常，則建議避免針灸。 1、月經(jīng)期針灸的安全性 月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致情緒變化、血管擴(kuò)張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通常對(duì)血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)有益，大多數(shù)案例中不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒有異常的月經(jīng)量增多或痛經(jīng)等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過于劇烈的針灸手法，以防加劇局部充血。 2、月經(jīng)期特殊情況的處理 如果女性在月經(jīng)期間本身就有經(jīng)期延長、大量出血或嚴(yán)重痛經(jīng)等情況，針灸可能使血液循環(huán)進(jìn)一步加快，從而加重不適。這種情況下，建議暫停針灸或調(diào)整為其他更溫和的治療方式，如熱敷、藥物調(diào)理等。同時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注腰椎間盤突出的癥狀是否加重，短時(shí)間內(nèi)中斷治療不會(huì)顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點(diǎn) 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經(jīng)典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等，有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進(jìn)局部血液循環(huán)。但在月經(jīng)期間，建議避免以下幾點(diǎn)： 避免針刺過深或大面積刺激穴位，這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生，防止交叉感染，特別是針對(duì)腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通，明確是否有特定穴位需要避開或調(diào)整治療方案，以確保安全。 女性患者在月經(jīng)期間是可以適度進(jìn)行針灸治療腰椎間盤突出的，但應(yīng)根據(jù)自身狀況合理調(diào)整治療方案。如果月經(jīng)期間癥狀明顯不適或身體敏感，建議暫停治療，咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過科學(xué)的治療方式可更好管理病情，同時(shí)保證月經(jīng)期健康穩(wěn)定。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

hpv男性怎么查

HPV男性可通過醫(yī)生檢查確診，主要檢查方法包括龜頭拭子采集檢測(cè)、尿道拭子檢測(cè)、肛拭子檢測(cè)等，早期鑒別有助于及時(shí)處理和避免傳染。 1、龜頭拭子采集檢測(cè) 這是男性檢測(cè)HPV感染的常見方法。通過使用醫(yī)用棉簽對(duì)龜頭表面或冠狀溝部位輕輕擦拭，采集樣本后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。此方法適用于有外生殖器感染癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)性行為史的男性，對(duì)于評(píng)估HPV病毒的存在及具體感染類型非常重要。檢測(cè)前避免洗澡和性行為24小時(shí)，以提高準(zhǔn)確性。 2、尿道拭子檢測(cè) 若懷疑HPV病毒感染可能位于尿道內(nèi)，可進(jìn)行尿道拭子取樣。醫(yī)生會(huì)使用專門的工具輕輕伸入尿道口并進(jìn)行取樣。此檢測(cè)方法尤其適合表現(xiàn)出尿道不適、分泌物異常的男性，但需注意，可能會(huì)有輕微的不適感。 3、肛拭子檢測(cè) 對(duì)于有肛交行為或懷疑肛門部位出現(xiàn)HPV相關(guān)病變?nèi)绺亻T濕疣的男性，可通過肛門拭子采樣來檢測(cè)病毒感染。這種檢測(cè)尤其對(duì)HPV相關(guān)的肛門癌篩查有重要意義。檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)使用拭子采集肛門內(nèi)相關(guān)細(xì)胞樣本，送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析。 定期體檢、使用安全措施可降低HPV傳播幾率。如果檢測(cè)出感染，需遵循醫(yī)生建議接受治療，并告知伴侶共同預(yù)防。牢記，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式是控制HPV感染的關(guān)鍵。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

吃酸的牙齒酸疼怎么辦

吃酸的牙齒酸疼通常是由于牙齒敏感或牙釉質(zhì)受損引起的，可以通過改善日常口腔護(hù)理習(xí)慣、使用脫敏牙膏以及就醫(yī)進(jìn)行牙齒修復(fù)來緩解癥狀和治療根本問題。 1、牙齒敏感的原因 牙齒敏感是牙酸疼的常見原因，通常是牙釉質(zhì)薄弱或牙齦萎縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。酸性食物會(huì)刺激牙齒神經(jīng)，引發(fā)酸疼感。長期刷牙方式不當(dāng)如用力過猛、刷毛過硬也會(huì)損傷牙釉質(zhì)。頻繁食用酸性或甜膩食物會(huì)加速牙齒的牙釉質(zhì)脫礦，增加酸疼的頻率。 建議： 可以更換刷毛較軟的牙刷，借助脫敏牙膏緩解牙本質(zhì)的敏感性，少食含酸性或過甜的食物，保護(hù)牙釉質(zhì)。同時(shí)減少刷牙力度，用規(guī)范的方式刷牙，更好地保護(hù)牙齒表面。 2、牙釉質(zhì)受損及齲齒 牙釉質(zhì)是牙齒外層的保護(hù)屏障，如因磨損、齲齒或牙隱裂受到破壞，牙本質(zhì)的暴露讓牙齒變得更容易因外界刺激而酸痛。齲齒如果存在未治療的窩洞，酸性食物容易刺激到裸露的牙神經(jīng)，引起劇烈不適。 建議： 如果牙釉質(zhì)已經(jīng)明顯受損或有齲齒，建議盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過補(bǔ)牙、涂氟或涂保護(hù)性材料如樹脂涂層來修復(fù)牙釉質(zhì)，減少刺激對(duì)牙神經(jīng)的傷害。 3、牙周疾病影響 牙齦炎、牙周炎等牙周疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮，牙頸部的牙根更易受到酸性物質(zhì)的刺激，引發(fā)酸疼感。牙周疾病還會(huì)增加牙齒松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，長期不處理可能影響咀嚼功能。 建議： 每年至少進(jìn)行一次牙周護(hù)理如潔牙或刮治治療，預(yù)防或治療牙周疾病。定期檢查牙齦狀況，發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮要及早干預(yù)，同時(shí)日常刷牙時(shí)用溫和的方式清潔牙齦區(qū)域。 4、飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整 頻繁食用酸性食物如檸檬、碳酸飲料會(huì)使牙釉質(zhì)軟化，增加敏感和酸疼的概率。錯(cuò)誤的刷牙時(shí)間如剛食用酸性食物后立刻刷牙也會(huì)加劇牙釉質(zhì)損傷。 建議： 減少酸性食物的攝入，避免長時(shí)間含酸飲在口中，可以在飯后用清水漱口中和酸性物質(zhì)。如果需要及時(shí)清潔牙齒，建議等待至少30分鐘再刷牙，讓唾液恢復(fù)口腔酸堿平衡，避免牙釉質(zhì)進(jìn)一步磨損。 牙齒酸疼可能是牙齒敏感、牙釉質(zhì)受損或牙周疾病造成的。如果酸疼感持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)診治。同時(shí)在日常生活中做好口腔護(hù)理、防止牙釉質(zhì)損傷對(duì)于緩解癥狀也至關(guān)重要。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

結(jié)婚一年了懷不上應(yīng)該做什么檢查

結(jié)婚一年未懷孕建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖健康檢查，以確定是否存在影響生育能力的問題，包括基礎(chǔ)生殖功能檢測(cè)、女性子宮和卵巢檢查、男性精液檢查等。 1、女性檢查項(xiàng)目 女性可首先進(jìn)行激素六項(xiàng)檢測(cè)，以評(píng)估卵巢功能以及是否存在多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)等情況。應(yīng)進(jìn)行盆腔超聲檢查，明確子宮及卵巢結(jié)構(gòu)是否健康，例如是否有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。一些婦科感染如輸卵管炎也會(huì)阻礙受孕，需要通過輸卵管造影檢查了解輸卵管通暢性。 2、男性檢查項(xiàng)目 男性需通過精液常規(guī)檢查評(píng)估精子數(shù)量、活力及形態(tài)質(zhì)量，檢查是否存在少精癥、弱精癥等問題。若精液有異常，還可進(jìn)一步檢查睪丸功能，例如通過睪丸彩超了解是否有囊腫、靜脈曲張或發(fā)育異常。必要時(shí)可做生殖激素檢測(cè)，如促黃體生成素、睪酮水平等，以排查潛在問題。 3、夫妻共同檢查 除了單獨(dú)的生殖健康檢查外，可進(jìn)行一些夫妻雙方共同的評(píng)估項(xiàng)目，例如染色體檢測(cè)檢查是否有遺傳性異常、不孕免疫學(xué)檢測(cè)以及排除是否存在自身免疫性抗體對(duì)胚胎植入或生育的影響。 如果檢查發(fā)現(xiàn)問題，可根據(jù)診斷結(jié)果采取針對(duì)性措施，例如促排卵藥物治療、宮腔手術(shù)改善環(huán)境、人工授精或試管嬰兒輔助技術(shù)等。如果檢查結(jié)果一切正常，建議調(diào)整生活方式，保持規(guī)律作息和健康飲食，同時(shí)可以通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙助孕。 盡早進(jìn)行全面檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)問題并針對(duì)性治療，提升懷孕幾率。如一年無避孕行為卻未能成功懷孕，應(yīng)盡快至醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)，讓科學(xué)助力健康備孕。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

鼻涕倒流引起咳嗽怎么治療

鼻涕倒流引起咳嗽可以通過改善病因、藥物治療和生活調(diào)理的方法來緩解癥狀，其中抗炎藥物、抗組胺藥物和鼻用噴霧是常見的治療選擇，同時(shí)配合飲食調(diào)整和環(huán)境改善提高療效。 1、明確病因和進(jìn)行針對(duì)性治療 鼻涕倒流引起咳嗽的常見病因?yàn)槁员茄住⒈歉]炎或過敏性鼻炎。這些情況會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉，從而刺激咳嗽反射。 若是由過敏性鼻炎引起，可服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定，能夠有效控制過敏癥狀，減少鼻涕分泌。 對(duì)于慢性鼻竇炎患者，可考慮鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗和使用鼻用激素噴劑如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松噴劑，從而減輕炎癥，排出積液。 如果癥狀較重或伴有感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，但務(wù)必避免濫用藥物。 2、緩解咳嗽癥狀的輔助方法 鼻涕倒流會(huì)引發(fā)咽喉刺激，進(jìn)而導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，可以通過以下方法減輕不適： 使用鎮(zhèn)咳藥物：草藥制劑的川貝枇杷膏、復(fù)方甘草合劑能修復(fù)咽黏膜，緩解輕微咳嗽癥狀；如咳嗽較嚴(yán)重，可在醫(yī)生建議下服用右美沙芬止咳糖漿。 促進(jìn)痰液排出：如有粘稠分泌物，可以使用化痰藥物，如鹽酸氨溴索，降低痰液黏度并提高咳出效率。 適量飲用溫水或蜂蜜水，保持咽喉濕潤，同時(shí)避免接觸煙、酒及辛辣食物，可減輕喉部刺激。 3、改善生活環(huán)境與飲食習(xí)慣 鼻涕倒流與環(huán)境和生活方式密切相關(guān)，適當(dāng)調(diào)整可能有效預(yù)防和緩解癥狀： 清潔空氣：保持室內(nèi)濕潤，使用加濕器并定期清理空調(diào)、空氣過濾系統(tǒng)，減少粉塵和過敏原的刺激。 提高免疫力：飲食中多攝入富含維生素C的水果如橙子、西紅柿，可增強(qiáng)身體對(duì)鼻炎、感冒的抵抗能力。避免過冷或過熱的食物飲品，減少對(duì)鼻腔和咽喉的刺激。 增加鼻腔護(hù)理：每日用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除過多的分泌物和過敏原，減少鼻涕倒流的概率。 若鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽持續(xù)超過14天未見緩解，或伴隨發(fā)燒、咽喉劇烈疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確是否存在更深層次的病因如氣管炎或其他感染性疾病，避免延誤治療。通過系統(tǒng)的用藥、調(diào)理和生活改善，通常能夠有效緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

椎間盤突出椎管狹窄怎么治療好

椎間盤突出和椎管狹窄的治療包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放性手術(shù)，具體選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及患者身體狀況，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案。 1、保守治療：緩解癥狀，改善功能 對(duì)于癥狀較輕的患者，保守治療是首選方案，主要包括： 物理治療：通過牽引、理療、熱敷、超聲波等方法改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥和神經(jīng)根壓迫。 康復(fù)鍛煉：加強(qiáng)腰背肌力量的核心訓(xùn)練。例如，腰部的小燕飛、平板支撐等動(dòng)作有助于改善椎間盤承重能力。 生活調(diào)整：避免彎腰過度、久坐久站，注意正確的坐姿和適度休息。 2、藥物治療：控制疼痛和炎癥 當(dāng)疼痛較為明顯時(shí)，藥物治療可以有效控制癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用： 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、塞來昔布，有助于緩解疼痛和炎癥。 神經(jīng)調(diào)節(jié)藥：如加巴噴丁，用于緩解坐骨神經(jīng)痛等神經(jīng)相關(guān)癥狀。 局部注射治療：椎間盤周圍注射類固醇藥物或麻醉藥，可快速緩解疼痛和炎癥。 3、微創(chuàng)手術(shù)：介入治療減輕壓迫 如果長時(shí)間保守治療無效或癥狀逐漸加重，微創(chuàng)手術(shù)是優(yōu)選方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。常見方法包括： 椎間盤鏡手術(shù)：移除病變部分，擴(kuò)大神經(jīng)根通道。 經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)PLDD：利用激光氣化椎間盤組織，減輕神經(jīng)壓迫。 射頻消融術(shù)：通過熱效應(yīng)消減突出的椎間盤組織。 4、開放性手術(shù)：嚴(yán)重癥狀不可避免的選擇 病情嚴(yán)重、椎管狹窄導(dǎo)致癱瘓或其他神經(jīng)損害時(shí)，可能需要開放性手術(shù)來根本解決問題： 椎間盤切除術(shù)：移除突出的椎間盤組織。 椎管減壓術(shù)：擴(kuò)大椎管空間，緩解神經(jīng)壓迫。 植入人工椎間盤或椎體融合術(shù)：恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。 椎間盤突出和椎管狹窄的治療需要結(jié)合個(gè)人情況綜合評(píng)估后選擇。對(duì)于輕中度患者，堅(jiān)持保守治療與定期復(fù)查，結(jié)合健康的生活習(xí)慣，有助于顯著改善癥狀。若癥狀持續(xù)惡化，應(yīng)盡早咨詢專業(yè)考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療，避免造成不可逆的神經(jīng)損傷。合理飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和正確用腰是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

腰突射頻消融術(shù)怎么做

腰突射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的方法，通過高頻電流加熱消融椎間盤內(nèi)的神經(jīng)纖維，緩解疼痛與神經(jīng)壓迫。這個(gè)手術(shù)通常用于保守治療無效但又無明顯手術(shù)指征的患者，過程安全、創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)較快。 1手術(shù)原理 射頻消融術(shù)通過將射頻針探入椎間盤突出部位，利用射頻電流加熱患處，產(chǎn)生局部高溫，從而消融病變組織。該過程減少突出間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，且通過干擾神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制來減輕疼痛信號(hào)的傳遞。 2術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括影像學(xué)檢查如MRI或CT，明確突出部位和神經(jīng)受壓程度。同時(shí)患者要明確過往病史，避免手術(shù)禁忌表現(xiàn)，例如感染、出血傾向及嚴(yán)重內(nèi)科疾病等。術(shù)前三日避免服用抗凝藥物，并空腹6-8小時(shí)以確保手術(shù)安全。 3手術(shù)過程 患者通常采取局部麻醉狀態(tài)，手術(shù)在X光引導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生通過定位將射頻針精準(zhǔn)插入椎間盤突出部位或神經(jīng)根靶點(diǎn)，隨后啟動(dòng)射頻儀器產(chǎn)生熱效應(yīng)。手術(shù)時(shí)間一般為30分鐘到1小時(shí)，期間患者可能會(huì)感受到輕微發(fā)熱感或壓力感，術(shù)后需觀察數(shù)小時(shí)即可以離院。 4術(shù)后護(hù)理 術(shù)后1-2天需臥床休息，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。一周內(nèi)避免彎腰、扭腰等影響術(shù)區(qū)恢復(fù)的動(dòng)作，可適度佩戴護(hù)腰以保護(hù)腰椎。同時(shí)，要按醫(yī)生建議使用必要的鎮(zhèn)痛藥物或抗炎藥物，并定期復(fù)診評(píng)估術(shù)后效果。 腰突射頻消融術(shù)是一種安全有效的方法，但適應(yīng)癥需要嚴(yán)格篩選。如果存在反復(fù)腰腿痛或神經(jīng)癥狀加重，建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否適合該手術(shù)。術(shù)后也需注意生活方式干預(yù)，例如規(guī)律運(yùn)動(dòng)和保持健康的體重，這樣可以減少腰椎間盤退變的再次發(fā)生概率。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

愛放屁是怎么回事

愛放屁通常是由于飲食習(xí)慣、消化問題或腸道微生物失衡引起的，部分情況下也可能提示消化道疾病，建議結(jié)合具體癥狀及飲食習(xí)慣排查原因。如果出現(xiàn)持續(xù)不適、腹痛或排氣異常增多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食習(xí)慣引起過多氣體 某些食物容易產(chǎn)生氣體，如豆類、碳酸飲料、洋蔥、甘藍(lán)、薯類等，它們含有難以消化的碳水化合物，進(jìn)入腸道后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。進(jìn)食過快或邊吃邊聊天容易吞入過多空氣，也會(huì)增加放屁頻率。建議細(xì)嚼慢咽，減少上述食物攝入，選擇易消化的食物如米飯、紅薯、燕麥等。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌群與致病菌的平衡對(duì)于消化至關(guān)重要。如果過多放屁伴有異味，多是腸道厭氧菌增多所致。這可能與長期不健康飲食、濫用抗生素或慢性胃腸炎有關(guān)。調(diào)整腸道健康可通過補(bǔ)充益生菌如酸奶、益生菌制劑或食用富含膳食纖維的食物如糙米、全谷類、綠葉蔬菜來實(shí)現(xiàn)。如果癥狀明顯或持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)尋求專業(yè)的 3、消化系統(tǒng)疾病 長期頻繁放屁也可能是疾病信號(hào)，例如乳糖不耐癥、胃腸功能紊亂或腸易激綜合癥。乳糖不耐癥對(duì)牛奶、奶酪等乳制品的消化不良最為典型，可嘗試減少乳制品攝入或改用乳糖酶補(bǔ)充劑。腸易激綜合癥通常伴隨腹瀉或便秘，建議規(guī)律作息、減少壓力，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物如二甲硅油片。嚴(yán)重者可能涉及炎癥性腸病等問題，需進(jìn)一步檢查。 4、特殊情況下的放屁增多 部分人因胃腸手術(shù)后、孕期等生理改變導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或氣體滯留。這種情況下需結(jié)合具體情況調(diào)節(jié)，如術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行功能訓(xùn)練，孕期注意調(diào)整飲食和姿勢(shì)輔助排氣。 愛放屁多與飲食及腸道健康密切相關(guān)，改變飲食結(jié)構(gòu)、改善作息習(xí)慣能有效改善。如果嘗試調(diào)整生活方式后仍無改善或伴有其他消化不適癥狀，請(qǐng)及時(shí)咨詢消化科醫(yī)生并進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。保持良好的飲食和腸道健康將是預(yù)防相關(guān)問題的關(guān)鍵。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

牙齦上面硬硬的像骨頭是什么

牙齦上面摸起來像骨頭的硬塊通常是骨隆突骨性結(jié)節(jié)，這是牙槽骨局部增生的表現(xiàn)，大多屬于正常的生理變化，不需要特殊治療，但如果伴有疼痛、出血或其他不適，需盡快就醫(yī)排查疾病可能。常見原因包括遺傳、口腔刺激、骨代謝異常或牙周疾病，建議根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。 1、遺傳因素 骨隆突可能具有遺傳傾向。如果家族中多人有類似現(xiàn)象，出現(xiàn)牙齦區(qū)的硬塊通常是生理性變化。這類骨隆突多不會(huì)引發(fā)健康問題，通常無需治療。如果您擔(dān)心對(duì)咀嚼或美觀有影響，可以咨詢口腔科 2、口腔刺激或頜骨增生 長期反復(fù)的咬合壓力或磨牙等可能導(dǎo)致牙槽骨局部代償性增生，形成骨隆突。這種硬塊通常無痛，表面覆蓋健康的牙齦。調(diào)整咬合行為或佩戴牙齒保護(hù)器可以減少類似刺激。如果隆突過大影響口腔功能，可通過手術(shù)磨除多余骨突來改善。 3、骨代謝異常 一些涉及骨代謝的疾病，如骨硬化癥或Paget病，也可能在口腔內(nèi)表現(xiàn)為局部骨質(zhì)增生。此類情況相對(duì)少見且常伴有全身癥狀，例如骨痛、畸形或易骨折，需做全面檢查并針對(duì)原發(fā)病治療。常用治療包括藥物如雙膦酸鹽、鈣和維生素D補(bǔ)充。 4、牙周疾病或外傷后反應(yīng) 某些嚴(yán)重的牙周病可能導(dǎo)致牙槽骨發(fā)生變化，甚至形成異常硬塊。牙齒外傷引發(fā)局部炎癥、骨組織愈合過程紊亂，也可能造成類似骨隆突的表現(xiàn)。牙周治療包括洗牙、刮治或翻瓣手術(shù)等，并通過飲食調(diào)節(jié)和正確刷牙方式來改善病情。 5、檢查與治療建議 如果牙齦上的硬塊伴隨紅腫、疼痛或出血，要警惕牙齦瘤或腫瘤等可能，需立即就醫(yī)。醫(yī)生一般通過X光片、CT檢查或組織活檢確認(rèn)病因，視病情采取手術(shù)切除或病理性治療。 多數(shù)牙齦硬塊為無害的生理現(xiàn)象，但部分可能預(yù)示病理變化。如果硬塊持續(xù)增長或出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)檢查防止延誤治療。定期口腔檢查和良好的口腔護(hù)理是保持牙齦健康的關(guān)鍵。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

哮喘與心衰的鑒別

哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性，但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過對(duì)癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析，可以明確區(qū)分哮喘與心衰，并采取針對(duì)性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病，病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰，主要由心臟泵血功能障礙引發(fā)，可能是心肌梗死、長期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難，癥狀通常在接觸過敏原或夜間加重，使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等，還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù)，沒有明顯誘因，癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過肺功能檢查，尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降，同時(shí)支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)呈陽性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查，以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化，同時(shí)結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物，明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅，急性發(fā)作可使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點(diǎn)是減輕心臟負(fù)擔(dān)，例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難，但病因和治療起點(diǎn)完全不同，需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化，應(yīng)盡快就醫(yī)，避免延誤診斷和治療。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院