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孕期喜歡吃水果好嗎?
來源:博禾知道
2023-03-17 18:50
26人閱讀
問題描述:孕期喜歡吃水果好嗎?
醫(yī)生回答(1)
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:孕期吃水果是很好的,因為水果中含有豐富的維生素及礦物質(zhì),對胎兒的發(fā)育是極好的,并且水果可以改善孕婦便秘的情況,防止孕期便秘及痔瘡的發(fā)生,因此,從這兩方面來說,吃水果都是很好的。但是,由于水果中含有很多的糖分,如果孕婦吃的太多可能會導(dǎo)致血糖升高,因此,要適量食用。
2023-03-17 19:06
孕期
水果
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應(yīng)該如何按體質(zhì)吃水果
蘋果:芳香脆甜,富含纖維物質(zhì),可降低心臟病發(fā)病率,還可以減肥。另外,還有補(bǔ)心潤肺、生津解毒、益氣和胃、醒酒平肝的功效。但是由于果糖和果酸較多,對牙齒有較強(qiáng)的腐蝕作用,吃后最好及時漱口刷牙。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
皮膚黃吃什么水果美白
針對皮膚黃,可通過飲食調(diào)理美白。建議多食用富含維生素C的水果如獼猴桃、櫻桃、草莓、番茄、蘋果等,同時攝取富含β胡蘿卜素和鐵的食物如絲瓜、桃子、菠蘿、橙子等,以改善新陳代謝,排出代謝產(chǎn)物,幫助提亮膚色。同時打水光針可有效美白。注意均衡飲食,內(nèi)外營養(yǎng)結(jié)合,避免單一依賴食物美白效果有限。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石不可以吃什么水果
腎結(jié)石的患者在水果的選擇上并沒有特殊的禁忌。反而多吃一些水分比較多,糖分比較高的水果,有利于增加尿量,稀釋尿液,可以預(yù)防結(jié)石,甚至促進(jìn)腎臟內(nèi)小結(jié)石的排出。比如多吃一些西瓜、梨這類含水分比較高的水果,具有一定的利尿作用,平時可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍τ谀I結(jié)石患者,平時盡量少吃一些含草酸比較高的水果,比如無花果、藍(lán)莓、覆盆子、李子和橘子。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
晚餐吃什么水果有利于減肥瘦脂肪
晚餐選擇低熱量水果如石榴和番茄等,有助于減肥和瘦脂肪。這些水果富含抗氧化劑,可清理自由基并輔助抗癌。單純依靠水果減肥效果較慢,若追求快速減肥,可選擇埋線治療。通過可吸收蛋白線刺激相應(yīng)穴位達(dá)到減肥目的。水果減肥為健康選擇,同時注意飲食與運動的結(jié)合效果更佳。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
糖尿病人不能吃什么水果
糖尿病患者盡量不要吃含糖量比較高的水果,比如香蕉或者荔枝等等,含糖量比較高,對于血糖的影響就會比較大。如果是因為進(jìn)食水果或者零食而造成的血糖的波動,就不值得了。糖尿病患者血糖的控制是非常重要的,平時要控制飲食,餐后一小時適量運動,并需要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,進(jìn)行口服降糖藥或胰島素的注射方式來降低血糖。所以糖尿病患者的生活方式也是非常重要的,不要吃一些含糖量比較高的水果和其他零食。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
肝硬化吃哪些水果好
肝硬化的病人宜吃富含維生素類的水果,但是質(zhì)地不能太硬,因為肝硬化的病人胃底靜脈曲張,吃了粗硬的食物,會引起胃出血。可以吃的水果有:香蕉、橘子、葡萄、草莓、火龍果等較軟的水果,尤其是草莓含維生素c、高,具有清暑解熱、潤肺生津、健脾和胃,補(bǔ)血化滯、利尿止瀉的功效。而且草莓可以補(bǔ)充維生素c,有效防止壞血病和動脈硬化的發(fā)生。葡萄有健脾和胃、補(bǔ)氣補(bǔ)血,補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)的作用,對肝病病人身體恢復(fù)補(bǔ)充能量起到很大的作用,有利于疾病的康復(fù)。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
濕氣重不能吃什么水果和食物
濕氣重的人應(yīng)避免食用寒涼性的水果如雪梨等,以及冰鎮(zhèn)飲料和啤酒等食品。對于身體肥胖的濕氣重患者,可采用埋線減肥法刺激穴位排除寒濕氣。日常飲食應(yīng)以熱性食物為主。此方法注重調(diào)整飲食習(xí)慣,通過科學(xué)方式促進(jìn)身體健康。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
吃什么水果可以美白
吃富含維生素C和維生素E的水果如蘋果、橘子、西紅柿,能通過促進(jìn)色素代謝幫助皮膚美白,但效果較緩慢。而選擇注射美白針是一種更直接的方法,通過含有抗氧化物質(zhì)的注射液,快速抑制皮膚內(nèi)的黑色素與黃色素,刺激體內(nèi)產(chǎn)生美白因子,從而在短時間內(nèi)實現(xiàn)皮膚美白透亮的效果。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝臟排毒吃什么水果?
肝臟疾病患者可以適量食用蘋果、橘子、梨等水果,有助于肝臟排毒。1、蘋果:蘋果含有豐富的黃酮類物質(zhì),可與胃腸道中的鉛、汞等重金屬結(jié)合,促進(jìn)其排出體外,提高肝臟的解毒功能,保護(hù)肝臟健康。而且蘋果富含維生素C和一定量的B族維生素,有助于修復(fù)肝細(xì)胞,保持肝臟活力。2、柑橘類水果:橙子含有大量的維生素C,能有效幫助肝臟排毒,減輕肝臟負(fù)擔(dān),起到輔助肝臟排毒的作用。3、梨:梨富含胡蘿卜素、維生素A、維生素B等,可促進(jìn)胃腸蠕動,促進(jìn)體內(nèi)毒素排出,減輕肝臟負(fù)擔(dān),輔助體內(nèi)致癌物質(zhì)排出,從而保護(hù)肝臟。過量食用水果可能會引起腹瀉等腸胃不適。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
啥水果豐胸效果最好
自體脂肪填充豐胸效果最好的水果通常有木瓜、西柚、香蕉等水果都可以起到很好的豐胸效果。必要的情況下,愛美者就需要到有資質(zhì)的醫(yī)院采取自體脂肪填充的方法來改善。自己脂肪填充主要是采取愛美者的多余脂肪,做專業(yè)的加工和處理,在填充在所需要的部位,等到完全成活以后,就能夠讓胸部變得更加豐滿和挺拔。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙腳浮腫是什么原因造成的
雙腳浮腫可能由循環(huán)系統(tǒng)、腎臟問題或炎癥等多種原因引起,具體可能包括心臟功能不全、腎病、久坐久站、下肢靜脈曲張或飲食中過多鹽分?jǐn)z入等。如果浮腫伴有呼吸困難或疼痛,需立即就醫(yī)以排查潛在的嚴(yán)重疾病。 1、循環(huán)系統(tǒng)問題 身體循環(huán)系統(tǒng)異常是雙腳浮腫的常見原因。心臟功能不全如心衰會導(dǎo)致血液回流困難,體液淤積在下肢引起浮腫;靜脈系統(tǒng)疾病如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等會導(dǎo)致靜脈血液淤積,造成局部腫脹。解決方法包括避免久坐或久站,適量運動以促進(jìn)血液循環(huán),必要時穿戴醫(yī)療彈力襪,嚴(yán)重者需藥物治療如利尿劑或手術(shù)干預(yù)如靜脈剝脫術(shù)。 2、腎臟問題 腎臟是調(diào)節(jié)體液平衡的重要器官,當(dāng)其功能受損時如慢性腎炎、腎病綜合征,體內(nèi)多余水分無法正常排出,可能引起下肢水腫。建議保持低鹽飲食,減少腎臟負(fù)擔(dān),必要時根據(jù)醫(yī)生建議服用利尿藥如呋塞米。若問題持續(xù),應(yīng)盡快完善腎臟功能檢查如尿常規(guī)、腎臟B超并接受專科診治。 3、局部問題或炎癥 一些局部性病變可能導(dǎo)致雙腳浮腫,例如外傷導(dǎo)致的局部組織炎癥、關(guān)節(jié)病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的炎性水腫,或者感染引起的蜂窩組織炎。對于外傷或炎癥引起的水腫,應(yīng)首先盡可能休息患處,冰敷可緩解局部炎癥,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬。對于感染性疾病,應(yīng)服用抗生素,遵醫(yī)囑完成治療。 4、生活方式及飲食影響 一些不良習(xí)慣也可能導(dǎo)致雙腳浮腫,例如長期攝入高鹽食品會引起體內(nèi)鈉離子和水分潴留,從而造成浮腫;或久坐久站阻礙了下肢的靜脈血液回流。建議調(diào)整生活方式,減少鹽分?jǐn)z入,保持良好的坐立姿勢,適當(dāng)增加下肢活動以促進(jìn)循環(huán)。 出現(xiàn)雙腳浮腫的情況,應(yīng)結(jié)合具體癥狀和病因選擇合適的處理方法。如果短期內(nèi)水腫未緩解或伴隨其他異常癥狀如胸悶、蛋白尿、發(fā)熱等,需及時前往正規(guī)醫(yī)院完善檢查,明確診斷后針對性治療。
廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胃炎會惡心想吐嗎
胃炎確實會導(dǎo)致惡心和嘔吐等癥狀,這主要是由于胃部炎癥引起的消化道功能紊亂。如果您經(jīng)常感到惡心并伴有其他腸胃不適的癥狀,建議盡早就醫(yī)。常見的原因包括飲食不當(dāng)、感染、以及某些藥物的副作用。緩解此類癥狀的方法有飲食調(diào)整、藥物治療和生活方式的改善。 1、飲食及環(huán)境因素:過度食用油膩或辛辣食物,飲酒過量和吸煙都會刺激胃黏膜,引起胃炎。不健康的飲食習(xí)慣,諸如不規(guī)律的進(jìn)餐時間、暴飲暴食等,也極易導(dǎo)致胃部不適。建議少量多餐,避免辛辣和高脂食物,多選擇易于消化的食物如米粥、全麥面包和煮熟的蔬菜。 2、感染因素:幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎的常見病因之一。這種細(xì)菌可導(dǎo)致胃黏膜的損傷,引發(fā)慢性胃炎甚至胃潰瘍。通過呼氣測試或內(nèi)鏡檢查等方法可以確診幽門螺桿菌感染,治療通常包括三聯(lián)或四聯(lián)抗生素療法,提倡在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、藥物影響:長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬也可能導(dǎo)致胃黏膜的損傷和胃炎。對于此類藥物引起的胃部不適,可以在醫(yī)生的建議下使用胃黏膜保護(hù)劑或者替換其他藥物,減輕對胃黏膜的刺激。 4、生理因素及壓力:精神壓力和情緒波動可能通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,誘發(fā)胃炎相關(guān)癥狀。適當(dāng)?shù)倪\動和放松有助于改善胃部健康。試圖保持良好的心態(tài),進(jìn)行一些諸如瑜伽、冥想等活動可以有效緩解壓力。 惡心和嘔吐可能是胃炎的表現(xiàn)之一,如伴有強(qiáng)烈的疼痛、消瘦、食欲不振等癥狀,需要及時就醫(yī)。通過詳細(xì)的檢查和專業(yè)的診斷,醫(yī)生能夠幫助確定病因,并制定一份適合的治療方案。保持健康飲食和良好的生活方式對于預(yù)防和控制胃炎至關(guān)重要。如果癥狀持續(xù)或加重,不應(yīng)忽視專業(yè)醫(yī)療的幫助。調(diào)整適當(dāng)?shù)木歪t(yī)時間,確保胃部健康得到持久的維護(hù)。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
經(jīng)常放屁肚子脹氣是什么原因
經(jīng)常放屁肚子脹氣通常由飲食習(xí)慣、腸胃功能紊亂或疾病引起,需要根據(jù)具體原因采取針對性的改善措施。可能的原因包括飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、消化不良、腸道菌群失衡或胃腸道疾病等,建議從飲食調(diào)整、生活習(xí)慣和必要的醫(yī)療檢查入手解決。 1、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng) 過量攝入產(chǎn)氣食物是導(dǎo)致放屁和脹氣最常見的原因,例如豆類、十字花科蔬菜如卷心菜、花椰菜、碳酸飲料以及高脂油膩食品。這些食物在胃腸道中分解時,容易產(chǎn)生大量氣體。建議適量減少攝入這類食物,同時細(xì)嚼慢咽,減少進(jìn)食時吞入的空氣。避免吃難消化的淀粉或乳糖不耐受的食品,如牛奶和某些奶制品。 2、腸胃功能紊亂 腸胃功能紊亂,例如腸易激綜合征、功能性消化不良等,是脹氣和放屁的常見原因。這些疾病可能與腸道蠕動異常、消化酶分泌不足或神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。患者可以通過食用助消化的食物如生姜、山楂和減少精神壓力來緩解癥狀。如果癥狀持續(xù),可嘗試服用幫助消化和排氣的藥物,例如西甲硅油片或促消化的酶制劑。 3、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌和有害菌的不平衡,例如少量益生菌減少、致病菌增多,會導(dǎo)致腸道異常發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,加重脹氣和放屁的情況。這種情況可通過補(bǔ)充益生菌解決,食用富含益生菌的食品如酸奶、乳酸菌飲品,也可以服用市售的益生菌制劑幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。 4、胃腸道疾病 若脹氣和放屁頻繁且伴隨疼痛、腹瀉、體重減輕等癥狀,可能是某些胃腸道疾病的信號,如胃食管反流、慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎或腸梗阻。這類疾病需要通過專業(yè)檢查如胃鏡、腸鏡或腹部CT確診,并進(jìn)行針對性治療。嚴(yán)重情況可根據(jù)醫(yī)生建議服用抗?jié)兯幬锶鐘W美拉唑、抗炎藥物如美沙拉嗪或進(jìn)行手術(shù)治療。 通過以上分析可以看出,經(jīng)常放屁肚子脹氣并非單一原因?qū)е拢{(diào)整飲食習(xí)慣、維護(hù)腸道健康是改善的基礎(chǔ)。如果仍無法緩解,需及時就醫(yī)排查潛在疾病,以免耽誤最佳治療時機(jī)。健康的生活方式和定期體檢也能有效預(yù)防類似問題再次發(fā)生。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
鵝掌風(fēng)癥狀是什么
鵝掌風(fēng)的癥狀包括手掌皮膚起小水皰、脫皮、皸裂,以及瘙癢、灼熱感或疼痛,嚴(yán)重時可能引起紅腫甚至感染。出現(xiàn)這些癥狀需盡早就醫(yī)排查,并采取針對性治療。 1、常見癥狀特點 鵝掌風(fēng)是一種真菌感染導(dǎo)致的淺部皮膚病,主要發(fā)生于手掌和指間,具有以下表現(xiàn): 水皰形成:早期常表現(xiàn)為手掌小范圍內(nèi)出現(xiàn)針頭大小的透明水皰,周圍可能伴有紅腫,水皰成簇分布,有時會反復(fù)出現(xiàn)。 脫皮和皸裂:水皰破裂后,手掌皮膚逐漸出現(xiàn)大面積脫皮,嚴(yán)重時伴有深層裂口,影響日常活動。 慢性瘙癢:患者常感到手掌皮膚瘙癢難耐,尤其是天氣干燥或接觸刺激性物質(zhì)時可能加重。 疼痛與感染:病情發(fā)展后,皮膚表面出現(xiàn)明顯裂口,觸碰受損部位可感到疼痛,裂口可能因細(xì)菌感染引發(fā)紅腫或化膿。 2、病因和觸發(fā)因素 鵝掌風(fēng)的成因與真菌感染密切相關(guān),常見誘因包括: 潮濕環(huán)境:雙手長期處于潮濕、流汗環(huán)境,使得真菌滋生。 接觸傳染:接觸患病者的生活用品如毛巾、手套或直接接觸感染部位,可能引發(fā)接觸性傳播。 皮膚屏障受損:過度消毒、手部外傷或經(jīng)常接觸堿性清潔劑導(dǎo)致的皮膚損傷,會增加感染幾率。 建議:保持手部清潔干燥、避免與患病者共用生活用品。 3、治療與護(hù)理 藥物治療:外用抗真菌藥,如咪康唑、特比萘芬或酮康唑膏,每日涂抹患處持續(xù)2-4周;嚴(yán)重感染時,可口服伊曲康唑等抗真菌藥。 手部護(hù)理:保持手部干燥,洗手后盡快擦干,避免抓撓患處;頻繁接觸水、洗潔精或洗衣粉時建議戴手套,避免化學(xué)刺激。 增強(qiáng)免疫力:通過合理膳食攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素C,增強(qiáng)皮膚抵抗外部感染的能力。 鵝掌風(fēng)癥狀具有明顯特征,容易辨別,但需避免延誤導(dǎo)致病情加重,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時到皮膚科醫(yī)生處就診,以專業(yè)診斷和治療為宜。規(guī)范用藥及護(hù)理可有效改善癥狀,并減少復(fù)發(fā)幾率。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
做斷指再植需要注意什么
做斷指再植需要密切關(guān)注傷指保護(hù)、及時就醫(yī)以及術(shù)后康復(fù)等多個方面。這些環(huán)節(jié)直接影響手術(shù)成功率及功能恢復(fù)效果,從正確保存斷指到術(shù)后的康復(fù)護(hù)理都不容忽視。以下從斷指保護(hù)、手術(shù)處理及術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、斷指保存原則 在摘除指端后,及時正確的保存是斷指再植成功的關(guān)鍵。用無菌或干凈的紗布包裹斷指,以防止污染;將斷指放入干凈的塑料袋中密封,避免直接接觸水分;然后,再將塑料袋放入盛有冰塊或冷水的容器中進(jìn)行冷藏,但斷指不要直接接觸冰塊,以免造成組織凍傷。同時,盡快將患者轉(zhuǎn)送至具有顯微外科能力的專科醫(yī)院,24小時內(nèi)進(jìn)行再植手術(shù)效果最佳。 2、及時就醫(yī)與手術(shù)過程 斷指再植手術(shù)需要在顯微鏡下進(jìn)行,將斷裂的血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼逐一修復(fù)。決定手術(shù)成功率的關(guān)鍵因素包括患者年齡、有無慢性疾病、斷指切口類型與受損程度等。再植手術(shù)通常包括以下幾個步驟:①修復(fù)骨折,用鋼針固定骨骼;②吻合血管,通常需要借助顯微手術(shù)器械達(dá)到精準(zhǔn)連接;③修復(fù)神經(jīng)和肌腱,盡可能恢復(fù)正常功能。在轉(zhuǎn)院途中不要對斷指手指加壓過度,應(yīng)妥善固定,避免進(jìn)一步損傷。 3、術(shù)后注意事項與康復(fù) 斷指再植后需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免劇烈活動,防止再植部位血管受壓。首周需密切關(guān)注手指溫度和顏色,若出現(xiàn)發(fā)紫或發(fā)白現(xiàn)象,需立即通知康復(fù)階段,多加強(qiáng)手部鍛煉,通過屈伸手指等動作逐步改善靈活性。飲食方面,應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、菠菜、胡蘿卜等,促進(jìn)傷口愈合;并戒掉煙酒,因為尼古丁和酒精可能影響血液循環(huán)。 斷指再植是一項高精度的醫(yī)學(xué)手術(shù),但成功的關(guān)鍵在于正確的保護(hù)及術(shù)后護(hù)理。如果發(fā)生斷指,應(yīng)第一時間采取科學(xué)的保護(hù)措施并就醫(yī),通過精準(zhǔn)治療和后續(xù)保養(yǎng),大多數(shù)患者可以恢復(fù)較好的手部功能。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)有什么禁忌癥
系統(tǒng)性縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)禁忌癥包括患者一般狀態(tài)差、重大心肺疾病未控制、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌、手術(shù)風(fēng)險高禁忌癥等情況。針對不同患者需要個性化評估,同時綜合外科及全身狀況制定治療方案。 1、全身狀態(tài)不佳 如果患者的全身狀況較差,例如出現(xiàn)嚴(yán)重營養(yǎng)不良、貧血、感染等,可能無法耐受手術(shù)帶來的身體創(chuàng)傷和麻醉影響。這類情況下需要優(yōu)先改善患者的全身狀態(tài),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充必要的營養(yǎng)元素,或配合藥物治療解決感染問題。與此同時,加強(qiáng)術(shù)前評估顯得尤為重要。 2、心肺功能損害 重大心肺功能疾病是此類手術(shù)絕對禁忌癥,尤其是未被充分控制的心力衰竭、嚴(yán)重肺功能障礙、冠心病急性期等疾病。這類患者術(shù)中容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如心臟驟停、術(shù)后肺部感染等問題。對心肺功能有限的患者,應(yīng)采用肺功能檢查或心電圖確認(rèn)風(fēng)險,同時根據(jù)情況考慮藥物優(yōu)化現(xiàn)階段心肺功能。 3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌 一旦明確患者癌癥已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如腦、骨或肝臟等部位,這類手術(shù)很難改變疾病的遠(yuǎn)期預(yù)后,還可能因不必要的創(chuàng)傷和恢復(fù)時間影響患者生活質(zhì)量或延誤綜合治療的啟動。術(shù)前檢查時需進(jìn)行影像學(xué)排查,如全身PET-CT,以排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能。 4、高危手術(shù)風(fēng)險患者 年紀(jì)較大且病史復(fù)雜或凝血功能嚴(yán)重障礙的患者,手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險較高,可能不適合此類侵入性手術(shù)。對于這類病人,治療應(yīng)以低創(chuàng)傷性為目標(biāo),例如放療或靶向治療,以期最大限度控制腫瘤進(jìn)展。 術(shù)前充分評估及排查非常關(guān)鍵,只有在確保排除禁忌癥后,手術(shù)才可能達(dá)到理想治療目標(biāo)。而術(shù)后患者仍需密切隨診以加強(qiáng)預(yù)后管理。明確是否符合手術(shù)適應(yīng)癥需要醫(yī)生的專業(yè)判斷,請聽取醫(yī)生建議后制定個性化方案。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腎移植后尿量會減少嗎
腎移植后尿量可能會減少,這通常與術(shù)后腎功能恢復(fù)不完全、移植腎排斥反應(yīng)或其他并發(fā)癥有關(guān),但也有可能只是短暫的適應(yīng)性變化。需要綜合評估病因并進(jìn)行針對性處理,包括優(yōu)化術(shù)后護(hù)理、調(diào)整用藥或治療相關(guān)并發(fā)癥。 1、術(shù)后腎功能恢復(fù)期可能導(dǎo)致尿量減少 一般來說,剛進(jìn)行腎移植后,移植腎需要一段時間來適應(yīng)新身體的環(huán)境。如果在術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)尿量減少,可能是因為腎臟尚未完全恢復(fù)功能。這通常屬于暫時性情況。此時,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的尿量、血液中的電解質(zhì)水平及腎功能指標(biāo),并通過調(diào)整輸液量或藥物來幫助腎臟逐漸恢復(fù)正常功能。患者在這個階段應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,保持充足的水分?jǐn)z入,并定期檢查指標(biāo)。 2、移植腎排斥反應(yīng)或免疫反應(yīng)的影響 在腎移植后,發(fā)生急性或慢性排斥反應(yīng)是導(dǎo)致尿量減少的常見原因之一。這是一種體內(nèi)免疫系統(tǒng)攻擊移植腎的現(xiàn)象。急性排斥反應(yīng)通常發(fā)生在術(shù)后數(shù)周至數(shù)個月,具體表現(xiàn)為尿量減少、水腫、高血壓等癥狀。如果懷疑排斥反應(yīng),醫(yī)生可能會進(jìn)行腎活檢以確認(rèn)診斷,并通過增加免疫抑制藥物如甲潑尼龍沖擊治療、他克莫司劑量調(diào)整或使用抗體類藥物如抗胸腺細(xì)胞球蛋白來遏制反應(yīng)。 3、其他并發(fā)癥引發(fā)的尿量減少 腎移植后尿量減少還可能與其他因素有關(guān),如術(shù)后感染如泌尿道感染、敗血癥、藥物副作用如某些免疫抑制劑可能損害腎功能或移植腎血管問題如腎動脈狹窄導(dǎo)致腎灌注不足。針對這些問題,醫(yī)生會通過影像學(xué)檢查如CT或超聲、血液與尿液分析來確認(rèn)原因。如果是感染引起,則可能需用抗生素治療;如果是藥物副作用,可能需要調(diào)整劑量或更換藥物;血管問題則可能采取介入治療。 4、促進(jìn)移植腎健康的日常護(hù)理 術(shù)后患者日常的自我管理對于移植腎的長期功能至關(guān)重要。患者應(yīng)保持均衡飲食,以低鹽、低脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免高鉀、高磷含量的食物。適度飲水每天建議攝入1500-2000毫升,避免因脫水造成腎臟供血不足。盡量避免感染風(fēng)險,例如勤洗手、避免接觸感冒患者。遵醫(yī)囑服用免疫抑制藥物,不擅自調(diào)整劑量,同時定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)異常。 腎移植后尿量減少可能是輕微的術(shù)后適應(yīng)性現(xiàn)象,也可能與潛在病理因素相關(guān)。出現(xiàn)這種情況時,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因,并采取有效處理措施,保證移植腎的長期健康與穩(wěn)定功能。術(shù)后保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律隨訪尤為重要,這是確保腎移植成功的關(guān)鍵。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
豎頭不穩(wěn)是腦癱嗎?
豎頭不穩(wěn)不一定是腦癱,但如果嬰兒持續(xù)出現(xiàn)豎頭不穩(wěn),還伴隨其他發(fā)育遲緩或異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行評估和診斷。可能的原因包括正常發(fā)育滯后、肌張力異常或其他神經(jīng)系疾病,具體問題需結(jié)合醫(yī)生檢查判斷。 1、正常發(fā)育滯后 嬰兒在出生后的頭幾個月由于頸部肌肉發(fā)育未完全,可能會出現(xiàn)豎頭不穩(wěn)的情況。這種情況多見于早產(chǎn)兒或體重偏輕的新生兒,他們的發(fā)育進(jìn)程可能稍慢一些。家長可以通過適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)和訓(xùn)練幫助寶寶建立頸部力量,例如每天進(jìn)行幾分鐘的趴臥練習(xí),有助于提升頸部肌群的控制能力。 2、肌張力異常 如果嬰兒肌張力低下,可能導(dǎo)致豎頭不穩(wěn)。這與神經(jīng)傳導(dǎo)或肌肉功能不足有關(guān)。除了豎頭不穩(wěn),這些嬰兒可能會表現(xiàn)出握持無力、運動遲緩等特征。針對這種情況,一般需要物理治療師介入,通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,如按摩、被動操練等,幫助改善肌張力問題。 3、神經(jīng)系統(tǒng)或其它疾病 嚴(yán)重豎頭不穩(wěn)也可能暗示腦部問題,如腦癱、腦發(fā)育不全或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。腦癱是一種由于腦損傷導(dǎo)致的運動障礙,還可能合并認(rèn)知問題、語言發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。如果懷疑腦癱等疾病,醫(yī)生可能會建議腦部影像檢查如MRI、CT或神經(jīng)發(fā)育評估,并制定相應(yīng)的治療計劃。治療可能包括藥物如控制肌肉緊張的藥物、康復(fù)訓(xùn)練甚至手術(shù)如矯正肌肉或神經(jīng)功能。 家長需關(guān)注嬰兒的整體發(fā)育,包括是否會微笑、抬頭、翻身以及抓握能力等,如果這些里程碑明顯滯后或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早咨詢豎頭不穩(wěn)可能是暫時的發(fā)育遲緩,也可能是更復(fù)雜問題的提示,及時干預(yù)是解決問題的關(guān)鍵。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
奧氮平能治抑郁癥嗎
奧氮平不能單獨用于治療抑郁癥,但它可以作為輔助藥物,與抗抑郁藥聯(lián)用來增強(qiáng)療效,尤其適用于伴有焦慮、躁狂或睡眠障礙的復(fù)雜抑郁癥患者。抑郁癥的治療需要綜合考慮藥物、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、奧氮平的作用機(jī)制與適應(yīng)癥 奧氮平是一種非典型抗精神病藥物,主要通過阻斷5-羥色胺5-HT和多巴胺D2受體發(fā)揮作用。它的主要適應(yīng)癥是治療精神分裂癥和躁郁癥,但研究發(fā)現(xiàn),奧氮平與某些抗抑郁藥聯(lián)用如氟西汀時,可以有效改善重度抑郁癥患者的癥狀,特別是難治性抑郁癥。奧氮平在緩解情緒低落、改善焦慮和睡眠障礙方面有輔助效果,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 2、可能的副作用與注意事項 奧氮平雖然對情緒和睡眠的調(diào)節(jié)有積極作用,但可能引發(fā)一系列副作用。例如: 體重增加:藥物可能引起食欲增大,導(dǎo)致體重明顯增加,應(yīng)注意飲食控制和適量運動。 代謝紊亂:如血糖升高、血脂紊亂,需定期監(jiān)測血糖和血脂水平。 嗜睡和疲勞感:部分人服用后會感到過度困倦,如影響日常生活可向醫(yī)生建議調(diào)整劑量。 使用奧氮平時需要警惕這些不良反應(yīng),并與醫(yī)生保持良好的溝通,以確保最大的治療效果和最小的不良影響。 3、抗抑郁癥的其他治療方案 單一藥物通常難以徹底治愈抑郁癥,建議結(jié)合以下方法: 藥物聯(lián)合治療:首選選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、帕羅西汀等,奧氮平可作為輔助藥物增強(qiáng)療效。 心理治療:通過認(rèn)知行為療法CBT等,改善負(fù)面思維和行為模式,幫助患者更健康地應(yīng)對壓力源。 健康的生活方式:規(guī)律作息、營養(yǎng)均衡的飲食以及適量運動如快走、瑜伽有助于緩解抑郁癥狀,提高整體身心狀態(tài)。 奧氮平無法單獨治愈抑郁癥,但在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,與其他抗抑郁藥物及綜合治療方案聯(lián)合應(yīng)用時,能夠起到有效的輔助作用。如果您或您的家人出現(xiàn)抑郁癥癥狀,請及早聯(lián)系心理或精神科接受專業(yè)評估和治療,同時保持良好的生活習(xí)慣以促進(jìn)康復(fù)。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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