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髕骨脫位為什么腿彎不回來
來源:博禾知道
2024-06-17 12:10
47人閱讀
問題描述:髕骨脫位為什么腿彎不回來
醫(yī)生回答(1)
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
指導(dǎo)意見:根據(jù)你的情況推測,打了石膏之后是會再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬運動受限的情況,要做康復(fù)鍛練建議你可以到康復(fù)科就診實施康復(fù)治療,通過關(guān)節(jié)松動術(shù)和牽拉做許多理療推拿,松懈局部肌肉韌帶,互相配合自己的主動訓(xùn)練,穩(wěn)定關(guān)節(jié)活動度,希望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
2024-06-17 12:13
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高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
兒童骨折怎么治療
兒童骨折后需要盡快采取措施,常見治療方法包括固定、復(fù)位和手術(shù)治療,根據(jù)骨折的嚴重程度進行選擇,同時配合康復(fù)訓(xùn)練以促進恢復(fù)。 1固定治療:這是治療兒童骨折的基本方法,適用于簡單骨折或輕微移位的骨折。通常使用的固定材料有石膏繃帶和夾板。固定治療可以有效地限制骨折部位的活動,幫助骨頭自然愈合。在固定期間,家長需注意觀察患處是否有腫脹、疼痛加重或皮膚異常等情況,必要時及時復(fù)診。 2復(fù)位治療:當(dāng)受傷部位出現(xiàn)骨折錯位或移位時,可能需要進行復(fù)位處理。醫(yī)生可通過手法閉合復(fù)位或手術(shù)開放復(fù)位將骨頭校正至正常位置。閉合復(fù)位通常不需要手術(shù)切口,適用于簡單移位的骨折;開放復(fù)位則適用于骨折嚴重移位或伴發(fā)軟組織損傷的情況。 3手術(shù)治療:嚴重的骨折如復(fù)雜型骨折、開放性骨折或骨骼對位無法手法矯正時,往往需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方法包括內(nèi)固定使用鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)群屯夤潭ㄖЪ堋Pg(shù)后需注意做好護理與康復(fù)訓(xùn)練,防止功能障礙的發(fā)生。 在治療過程中,康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。康復(fù)期可以通過輕微的肢體活動,慢慢恢復(fù)受傷部位的運動功能,但必須遵循避免盲目過勞或提前負重。兒童骨骼有較強的自我修復(fù)能力,合理的營養(yǎng)補充如鈣、維生素D豐富的食物也有助于骨骼快速愈合。 骨折治療的關(guān)鍵是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方法,同時做好長時間的護理與康復(fù)。如果家長發(fā)現(xiàn)治療中孩子出現(xiàn)疼痛異常、復(fù)位不良或矯正效果不佳等問題,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生干預(yù),以保證康復(fù)效果。
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男士乳房出現(xiàn)硬塊可能與乳腺增生、感染、脂肪瘤或更嚴重的乳腺癌等相關(guān),需要根據(jù)硬塊的具體性質(zhì)及伴隨癥狀判斷原因。如果發(fā)現(xiàn)乳房硬塊,尤其是伴隨疼痛、皮膚變化或液體分泌,應(yīng)盡快就醫(yī)進行檢查。 1、常見原因:乳腺增生 男性的乳腺也可能因激素水平波動而增生,這是最常見的原因之一。雄激素與雌激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺組織異常增生,觸摸會發(fā)現(xiàn)乳房區(qū)域有硬塊,且多為無痛性。如果近期服用了某些藥物如激素類藥物或因肝臟疾病、肥胖等影響體內(nèi)激素水平波動,患病概率會升高。建議控制體重、減少可能影響激素水平的藥物,必要時咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生進行激素水平檢查并調(diào)整治療。 2、感染性病變:乳腺炎或膿腫 細菌感染可能引起乳腺或乳房周圍組織的炎癥或膿腫,從而導(dǎo)致局部硬塊形成。這通常伴隨紅腫、發(fā)熱以及明顯的壓痛。如果存在傷口破損、抵抗力下降或反復(fù)摩擦引發(fā)感染的風(fēng)險,應(yīng)注意清潔,并及時就醫(yī)接受抗感染治療。抗生素如阿莫西林是常用方案,而膿腫較嚴重時可能需要切開引流手術(shù)。 3、良性腫瘤:脂肪瘤或纖維瘤 乳房的硬塊可能為良性腫瘤,這些腫塊通常柔軟、有一定活動性且增長緩慢。脂肪瘤或纖維瘤多與遺傳體質(zhì)、局部組織改變有關(guān),通常對健康影響較小,但可根據(jù)醫(yī)生建議通過超聲波或穿刺活檢確認性質(zhì)。如果影響到正常生活或伴隨不適,可考慮手術(shù)切除。 4、惡性病變:乳腺癌 男性乳腺癌雖然少見,但仍需警惕,尤其是乳房硬塊堅硬、邊界不清、固定不動,并伴有乳頭回縮、皮膚呈“橘皮樣”變化、乳頭分泌血性液體等癥狀。遺傳因素如BRCA基因突變、長期雌激素暴露或慢性肝病是潛在危險因素。懷疑惡性病變時,醫(yī)生會建議乳腺影像學(xué)檢查如B超或X線,并可能需要進行活檢。一旦確診為乳腺癌,通常通過手術(shù)、放療或化療綜合治療。 無論是輕微的炎癥還是潛在的惡性病變,乳房硬塊都不應(yīng)忽視。如果男性發(fā)現(xiàn)乳房有硬塊,應(yīng)盡快尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)評估,清楚病因,并根據(jù)醫(yī)生建議采取適當(dāng)治療措施,以確保健康安全。
李婷婷
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血栓在飲食上需要注意什么
血栓患者在飲食上需要注意避免高脂、高糖、高鹽的飲食,多攝入富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的食物,例如蔬菜、水果和全谷類食品,同時要合理補充歐米伽-3脂肪酸,限制酒精攝取。這些飲食調(diào)整能夠幫助降低血栓風(fēng)險,促進血液循環(huán)。 1、減少高脂、高糖、高鹽飲食 高脂肪食物會增加膽固醇水平、高糖飲食會破壞血管內(nèi)皮細胞的功能,而高鹽飲食容易導(dǎo)致血壓升高,這些都是誘發(fā)血栓形成的重要因素。建議避免油炸食品、甜點、腌制食品、速食包裝食品等。例如,可選擇蒸、煮、燉的烹飪方式來代替煎炸,并嘗試用天然香料替代過量的食鹽調(diào)味。 2、攝入富含膳食纖維的食物 膳食纖維能夠降低血脂、改善血糖代謝以及提高腸道健康。可多吃燕麥、糙米、全麥面包等全谷物,蔬菜如菠菜、胡蘿卜等,以及水果如蘋果、橘子、香蕉等。不僅有助于控制膽固醇水平,還能防止血小板聚集,降低血栓形成風(fēng)險。 3、補充歐米伽-3脂肪酸 歐米伽-3脂肪酸具有抗炎功效,能夠改善血管彈性并減少血小板凝集,有助于預(yù)防血栓形成。含有豐富歐米伽-3脂肪酸的食物包括深海魚類如三文魚、沙丁魚、金槍魚、亞麻籽、核桃等。建議每周食用兩次深海魚,同時可加入適量的堅果作為零食補充。 4、攝入抗氧化物質(zhì) 抗氧化物質(zhì)如維生素C、維生素E、多酚類化合物可以抵抗自由基對血管的損害,減少血管炎癥和血栓形成風(fēng)險。可以增加葡萄、藍莓、綠茶、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入量,同時注意避免過度加工的果汁或含糖飲料。 5、控制酒精攝取量 過量攝入酒精容易導(dǎo)致血壓升高和血液黏稠度增加,從而誘發(fā)血栓形成。通常建議血栓患者盡量減少或避免飲酒,如果不得已飲用,也需限量男性每天不超過25克酒精量,女性不超過15克。 合理飲食對預(yù)防和控制血栓具有重要意義,應(yīng)結(jié)合規(guī)律運動和良好的生活習(xí)慣共同調(diào)節(jié)。如果血栓癥狀加重或存在家族病史,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)指導(dǎo),同時定期體檢以監(jiān)控血管健康。
董兆如
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妊娠糖尿病可以吃燕麥片嗎
妊娠糖尿病可以適量吃燕麥片,但需注意控制總碳水化合物攝入量,以避免血糖快速上升。燕麥片富含膳食纖維,有助于維持血糖平穩(wěn),但應(yīng)選擇無糖、純燕麥片類型,搭配均衡飲食和血糖監(jiān)測更安全。 1、妊娠糖尿病為什么可以吃燕麥片? 燕麥?zhǔn)且环N低升糖指數(shù)GI的食物,其膳食纖維含量高,尤其是可溶性纖維如β-葡聚糖,有助于延緩碳水化合物的吸收,減少餐后血糖的快速升高。燕麥中的鎂元素可能改善胰島素的敏感性,從某種程度上幫助控制血糖。對于妊娠糖尿病患者,合理攝入燕麥可以作為主食的一部分,有助于維持健康的血糖水平。 2、選擇燕麥片時應(yīng)注意什么? 選擇燕麥片時應(yīng)盡量挑選純燕麥片或即食燕麥,避免加糖或含奶精的調(diào)味型早餐麥片。這些加工的產(chǎn)品可能含有額外的糖分或添加劑,容易導(dǎo)致血糖波動。速食燕麥片雖然方便,但相較于全麥粒燕麥,其加工程度較高,升糖指數(shù)偏高,應(yīng)根據(jù)個人血糖控制情況謹慎選擇。 3、燕麥的飲食搭配建議 為避免血糖波動,單獨食用燕麥片效果有限,可搭配低升糖指數(shù)的食物,例如加入堅果如杏仁、核桃或種子如亞麻籽、奇亞籽來增加蛋白質(zhì)和健康脂肪,進一步延緩血糖上升。如果將燕麥作為早餐,可以搭配一份新鮮蔬菜或煮雞蛋,達到膳食平衡的目的。 4、食用量建議及注意事項 即使是低升糖指數(shù)的食物,也需要注意控制食用量。妊娠糖尿病患者每天可將燕麥控制在20-30克左右約1/3杯干燕麥粒,并結(jié)合全天碳水化合物的總攝入量統(tǒng)籌安排。如果餐后血糖出現(xiàn)異常升高,應(yīng)停止食用,或咨詢醫(yī)生和營養(yǎng)師,調(diào)整飲食計劃。 妊娠糖尿病患者可以適量吃燕麥片,但需選擇無添加類型并注意攝入量,搭配其他低升糖食物共同食用效果更佳。孕期血糖管理對母嬰健康至關(guān)重要,應(yīng)定期監(jiān)測血糖并遵守個性化營養(yǎng)指導(dǎo),以確保整個孕期安全健康。
馬保海
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濰坊市婦幼保健院
急性滑膜炎如何引起的
急性滑膜炎的主要原因可能包括外傷、感染、自身免疫異常等生理和病理因素,受寒冷或頻繁運動等環(huán)境因素也可能誘發(fā),因此需綜合多方面因素進行評估。針對不同誘因,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施,避免病情加重。 1、外傷導(dǎo)致急性滑膜炎 外傷是急性滑膜炎的常見誘因之一。關(guān)節(jié)部位的扭傷、撞擊或過度勞損可使滑膜組織受到刺激,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。這種情況多見于運動員或經(jīng)常從事重體力勞動的人群。建議避免不當(dāng)用力,養(yǎng)成運動前熱身的習(xí)慣,若發(fā)生外傷需及時冰敷、休息,必要時咨詢 2、感染誘發(fā)滑膜炎 感染性滑膜炎多由細菌或病毒引起,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌及鏈球菌。病原體可能通過血液進入關(guān)節(jié)引發(fā)感染,尤其是開放性傷口或手術(shù)后未能及時消毒的情況。對此應(yīng)積極預(yù)防感染,保持傷口衛(wèi)生。一旦懷疑感染,應(yīng)盡早就醫(yī),采取針對性抗生素治療或關(guān)節(jié)腔穿刺引流。 3、自身免疫異常 某些自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能導(dǎo)致急性滑膜炎。在這種情況下,滑膜受到免疫系統(tǒng)異常攻擊,從而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。治療重點在于控制免疫異常,可服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素或使用生物制劑。需要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化治療方案。 4、環(huán)境因素影響 寒冷天氣或居住在濕氣重的環(huán)境中會使關(guān)節(jié)血液循環(huán)不良,滑膜容易受到刺激而引發(fā)炎癥。頻繁的劇烈運動或久坐久站也可能增加滑膜損傷的風(fēng)險。建議在寒冷環(huán)境下加強保暖,選擇適宜的室內(nèi)運動,避免大幅度、不規(guī)律的活動。 5、遺傳易感性 家族中有類風(fēng)濕病史或其他滑膜相關(guān)疾病的個體可能更容易患急性滑膜炎。這類人群應(yīng)特別注意關(guān)節(jié)健康,盡量減少可控的危險因素,如避免長時間保持一個姿勢,并注意合理膳食補充關(guān)節(jié)營養(yǎng),如富含膠原蛋白的食物。 急性滑膜炎通常起病突然,若不及時干預(yù)可能對關(guān)節(jié)造成長期損害。關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或活動受限時,應(yīng)盡早就醫(yī),明確病因并接受治療。綜合考慮外傷、感染和免疫異常等多個可能的誘因,同時通過生活方式干預(yù)加強預(yù)防,有助于降低發(fā)病風(fēng)險并緩解癥狀。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胎兒的四維彩超注意事項
孕期做四維彩超時,需要注意最佳檢查時間、飲食準(zhǔn)備以及胎兒體位等因素,以確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確,同時減少孕婦的緊張情緒和不適感。四維彩超是評估胎兒生長發(fā)育和篩查畸形的重要檢查,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行。 1、確定最佳檢查時間 四維彩超的最佳檢查時間通常在懷孕22至28周之間,此階段胎兒的器官發(fā)育已基本成型,羊水較多,胎兒活動空間大,利于清晰成像。過早檢查可能因器官未完全發(fā)育影響篩查結(jié)果,而過晚會因胎兒體位受限導(dǎo)致成像不佳。 2、注意飲食與作息 檢查當(dāng)日無需空腹,孕婦可正常進餐,有助于保持身體狀態(tài)穩(wěn)定。檢查前適量進食一些甜食,比如巧克力,可能促進胎兒活動,讓檢查更順利。若胎兒活動過少,醫(yī)生可能會建議孕婦輕輕散步或稍作活動,以調(diào)整胎兒體位。 3、穿著寬松便捷的衣物 孕婦前往檢查時應(yīng)穿著寬松易穿脫的衣物,尤其是孕褲,方便在檢查中暴露腹部,減少不必要的操作時間和不適感。 4、提前預(yù)約并做好心理準(zhǔn)備 四維彩超需提前預(yù)約,確保充足時間安排。檢查時間一般為20到30分鐘,但若胎兒體位不理想,可能需花費更久。孕婦需要保持放松,避免焦慮影響胎兒狀態(tài)。 5、胎兒體位調(diào)整 如果檢查時胎兒體位不佳導(dǎo)致成像困難,醫(yī)生可能建議改變姿勢,比如左側(cè)臥位或右側(cè)臥位,甚至稍作活動來刺激胎兒變換體位。另外,要提前知曉檢查可能存在的風(fēng)險和局限性,配合醫(yī)生進行操作。 四維彩超是孕期一項重要的檢查手段,需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),并遵醫(yī)囑安排。孕婦在檢查前與醫(yī)生充分溝通,準(zhǔn)備充分的同時調(diào)整好心態(tài),確保檢查順利完成。如果出現(xiàn)胎兒異常情況,醫(yī)生會及時提出針對性建議,幫助家長更好地做好后續(xù)調(diào)整。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽囊結(jié)石會癌變嗎
膽囊結(jié)石有癌變風(fēng)險,但幾率較低,約1%至2%。不過特定高危人群如結(jié)石長期存在或合并其他病變時,癌變風(fēng)險可能增加。預(yù)防和治療包括定期檢查、生活方式調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)。 1、膽囊結(jié)石與癌變的關(guān)系 膽囊結(jié)石主要由膽汁中的成分沉淀形成,它本身不是惡性病變,但長期結(jié)石摩擦膽囊內(nèi)壁可能導(dǎo)致慢性炎癥,增加癌變幾率。特別是直徑大于3厘米的大結(jié)石、長期膽囊炎患者、以及結(jié)石伴膽囊鈣化“瓷膽囊”的情況,是癌變的高危因素。膽囊癌多為早期無癥狀或易與膽囊炎混淆,因此患者常在晚期才確診。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)尤為重要。 2、如何預(yù)防膽囊結(jié)石癌變 定期體檢:建議有膽囊結(jié)石病史的人每年進行B超或MRI檢查,識別膽囊壁的增厚或異常信號。早期發(fā)現(xiàn)異常可以及時處理,降低癌變風(fēng)險。 飲食控制:減少脂肪與膽固醇攝入。如限制油炸、動物內(nèi)臟等食物,多攝取膳食纖維和富含維生素C的果蔬,如獼猴桃、綠葉蔬菜,有助于穩(wěn)定膽汁代謝。 維持健康體重:肥胖會導(dǎo)致膽汁成分改變,易形成結(jié)石。通過規(guī)律飲食和適當(dāng)運動,比如每天快走30分鐘,可以幫助控制體重,同時加強消化道功能。 3、膽囊結(jié)石的常見治療選擇 藥物治療:對于較小的膽固醇結(jié)石,可嘗試服用熊去氧膽酸溶解結(jié)石,但療效有限且適用人群有限。 微創(chuàng)手術(shù):腹腔鏡膽囊切除術(shù)是最常見的手術(shù)方式。適用于頻繁發(fā)作的膽囊炎或高危大結(jié)石患者,其創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,通常數(shù)天即可出院。 傳統(tǒng)開放手術(shù):用于合并復(fù)雜病變?nèi)缒懩野┮伤苹蚰懩艺尺B嚴重時。手術(shù)視野更清晰,適合高難度病例。 長期的膽囊結(jié)石患者應(yīng)保持警惕,規(guī)律隨訪,一旦出現(xiàn)反復(fù)右上腹疼痛、消瘦或皮膚發(fā)黃等癥狀,需及時就醫(yī)篩查膽囊癌可能。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肚臍眼沒有洞正常嗎
肚臍眼沒有洞是一種可能的異常情況,通常與先天性發(fā)育異常或后天性疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)以確定具體原因并進行針對性治療。以下是可能的原因分析及處理建議。 1、先天性發(fā)育異常 肚臍眼的形成與胎兒時期的臍帶發(fā)育密切相關(guān)。如果胚胎發(fā)育過程中臍部未完全閉合或連接異常,可能會導(dǎo)致肚臍形態(tài)異常,甚至出現(xiàn)“沒有洞”的情況。這種情況通常在出生時即可發(fā)現(xiàn),部分可能伴隨臍膨或其他結(jié)構(gòu)異常。解決方法包括進行超聲或影像檢查確診,如果需要,可通過修復(fù)手術(shù)進行矯正。 2、皮膚病變或組織增生 一些后天疾病可能導(dǎo)致肚臍封閉。例如,皮膚疤痕增生、纖維化、感染后愈合過度等,可能會逐漸形成“無洞”的外觀。這種情況下,通常表現(xiàn)為局部堅硬或異常突起。建議咨詢皮膚科可通過局部治療如疤痕軟化劑、激光或小手術(shù)改善外觀和功能。 3、手術(shù)后遺癥 如曾接受與腹部相關(guān)的手術(shù)如臍疝修補、腹腔鏡手術(shù),可能造成肚臍部位愈合過度或變形,導(dǎo)致肚臍“閉合”。解決方法通常是從就醫(yī)開始,由醫(yī)生評估是否需要進行再修復(fù)手術(shù)。 4、其他罕見原因 某些特殊病理情況,如臍部腫瘤、感染性肉芽腫等,也可能導(dǎo)致肚臍眼異常或形態(tài)消失。這類情況通常伴隨疼痛、紅腫、滲液等癥狀,需及時就醫(yī)進行病理檢查以明確診斷,接受相應(yīng)的抗感染或手術(shù)處理。 對于肚臍眼沒有洞的情況,無論是出于美觀考慮還是潛在的健康問題,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的評估,以便識別具體原因和采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿酸吃什么食物降得快
尿酸過高時可以通過飲食調(diào)節(jié)輔助控制,推薦適量食用低嘌呤、高鉀、高維生素的食物,例如櫻桃、燕麥和黃瓜,同時避免攝入高嘌呤食物如海鮮和動物內(nèi)臟。 1、多攝入低嘌呤食物 嘌呤是體內(nèi)尿酸生成的主要來源,為控制尿酸水平,飲食中應(yīng)選擇低嘌呤食物,比如蔬菜類中的冬瓜、黃瓜、番茄及水果類的蘋果、草莓等。這些食物嘌呤含量較低,適合尿酸高的人群。特別是櫻桃,它含有豐富的抗氧化物質(zhì),有助于降低尿酸濃度。 2、補充高鉀和富含維生素C的食物 鉀有助于促進代謝廢物的排出,有利于尿酸的代謝。香蕉、橙子、菠菜等富含鉀,是不錯的選擇。而維生素C則可以幫助溶解血液中的尿酸結(jié)晶,推薦攝入富含維C的水果如橙子、草莓和獼猴桃。 3、控制蛋白質(zhì)攝入 高蛋白質(zhì)攝入可能會促進尿酸生成,因此需要加以控制。優(yōu)先選擇植物性蛋白質(zhì)代替動物蛋白。大豆制品中的嘌呤含量較低,豆腐、豆?jié){是不錯的來源,但需適量。 4、避免高嘌呤食物 海鮮、貝類、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物可顯著增加尿酸水平,應(yīng)當(dāng)嚴格限制。同時,避免飲用酒精和含糖飲料,因為酒精和果糖代謝會產(chǎn)生大量的尿酸,容易加重癥狀。 5、增加水分攝入 適量增加每日飲水量,每天建議飲用2000~3000毫升水,可以稀釋尿酸濃度,減少尿酸結(jié)晶的形成,降低痛風(fēng)風(fēng)險。注意避免飲料中的添加物,優(yōu)先選擇白開水或淡茶。 日常飲食對尿酸控制具有重要作用,但僅靠飲食可能不足以完全解決尿酸高的問題。如果尿酸水平持續(xù)偏高或者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物如別嘌呤醇、苯溴馬隆、非布司他等進行更規(guī)范的治療,并在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整生活方式和飲食以改善病情。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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