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老年人患了甲亢引起了心衰怎么辦?
來源:博禾知道
2022-06-08 15:07
17人閱讀
問題描述:老年人患了甲亢引起了心衰怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:老年人也能夠得甲亢,也能夠得甲減的。甲亢通常是發(fā)熱,身體乏力,心慌出汗。這種都有大概。平常注重飲食油膩為主,半臥位休息。甲減就是嗜睡,水煮身體乏力。假如懷疑甲狀腺引發(fā)的,可以早上空著肚子沒有吃東西經(jīng)驗個血看一下。平常注重飲食油膩為主,半臥位休息。平時注意飲食清淡為主,半臥位休息。
2022-06-08 15:22
老年人
心衰
甲亢
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崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
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張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
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冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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老年人總是睡覺可能與生理變化、慢性疾病、藥物副作用或心理因素有關。常見原因包括年齡相關的睡眠模式改變、疾病影響、藥物反應及情緒問題。針對這些原因,可以通過調(diào)整生活習慣、治療原發(fā)疾病、優(yōu)化藥物使用及心理干預來改善。 1、生理因素:隨著年齡增長,老年人的睡眠結構發(fā)生變化,深睡眠時間減少,淺睡眠時間增加,導致白天容易感到困倦。這種變化是正常的生理現(xiàn)象,但可以通過規(guī)律的作息時間和適度的日間活動來緩解。建議老年人每天保持固定的睡眠時間,避免長時間午睡,并適當進行散步、太極拳等輕度運動。 2、慢性疾病:許多慢性疾病如糖尿病、心臟病、甲狀腺功能減退等會影響老年人的睡眠質(zhì)量,導致白天嗜睡。如果老年人頻繁出現(xiàn)嗜睡癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確是否存在潛在疾病。對于確診的慢性疾病,需遵醫(yī)囑進行治療,同時注意飲食調(diào)節(jié),如控制血糖、減少高脂肪食物攝入等。 3、藥物副作用:老年人常服用多種藥物,某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、降壓藥等可能引起嗜睡。如果懷疑藥物是導致嗜睡的原因,應與醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物種類或劑量。老年人應避免自行服用安眠藥或鎮(zhèn)靜類藥物,以免加重嗜睡癥狀。 4、心理因素:老年人可能因孤獨、抑郁、焦慮等心理問題而出現(xiàn)嗜睡。心理問題的干預可以通過心理咨詢、社交活動及家人陪伴來實現(xiàn)。鼓勵老年人參與社區(qū)活動,與朋友交流,培養(yǎng)興趣愛好,有助于改善情緒和睡眠質(zhì)量。 老年人總是睡覺的原因多樣,需結合具體情況進行分析和處理。通過調(diào)整生活方式、治療疾病、優(yōu)化藥物使用及關注心理健康,可以有效改善老年人的睡眠問題,提升生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人腰椎壓縮性骨折怎么處理
老年人腰椎壓縮性骨折的治療目的就是通過適當并且損傷較小的治療,使得老年人能夠早期迅速的下床活動,防止由于長時間臥床而導致的一系列嚴重的并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓、褥瘡等導致身體臟器和功能嚴重衰退的疾病。如果壓縮超過1/可以通過手術方法治療,如在微創(chuàng)下做人工椎體成形術,手術以后可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及含鈣高的食物,可以促進骨折愈合。老年人腰椎壓縮性骨折的處理辦法包括:對于身體條件比較差,不能夠耐受手術的患者,需要臥床休息,給予消炎鎮(zhèn)痛的藥物,也可以給予消炎鎮(zhèn)痛的膏藥,進行對癥治療,要規(guī)范地應用抗骨質(zhì)疏松的藥物,要絕對臥床休息,積極的預防長期臥床并發(fā)癥如肺炎,褥瘡,以及深靜脈血栓等。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
老年人打呼嚕正常嗎?
老年人再次出現(xiàn)有打呼嚕癥狀的話,要理解可有再次出現(xiàn)高血壓的癥狀,如果再次出現(xiàn)有意識障礙的話,考量和腦出血有很大的關系,要去醫(yī)院做個頭部CT仔細檢查來實施診斷,要采取手術的辦法來實施開顱手術救治,同時還要留意壓制好血壓,少吃脂肪含量比較高的食品,油膩性比較重的食品會容易引來血脂下降。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
老年人肺性腦病應該做哪些檢查?
血氣分析:paO2&60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如paCO2改變明顯。實際的pH取決于碳酸氫根與paO2的比例。當paCO2升高,但pH≥7.35時,稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH&7.35時則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸氧狀態(tài)下作動脈血氣分析,paCO2升高,但paO2>60mmHg,這是Ⅱ型呼衰吸氧后的表現(xiàn)。 胸片提示肺部感染或肺占位病變。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
老年人會有闌尾炎嗎
老年人是會有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會出現(xiàn)細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現(xiàn)闌尾腔感染。另外,因為老年人反應比較差,當闌尾炎癥很嚴重時才會表現(xiàn)出癥狀。因此老年人闌尾炎出現(xiàn)闌尾穿孔的幾率會比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經(jīng)確診,建議盡早的手術切除闌尾比較好。如果因為老年人體質(zhì)比較差,不能夠耐受手術,給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時的手術干預。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李婷婷
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山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治療肛門息肉比較好醫(yī)院排名
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、湖北省中醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備規(guī)范的診療流程和先進的醫(yī)療設備,能夠根據(jù)患者息肉的大小、位置及病理類型,提供個性化的治療方案。其中,部分醫(yī)院在微創(chuàng)技術、中西醫(yī)結合治療等領域表現(xiàn)突出,術后并發(fā)癥管理及康復指導體系較為完善,可滿足不同患者的就醫(yī)需求。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科和肛腸外科在肛門息肉診療領域處于領先地位。該院配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設備,可精準判斷息肉形態(tài)及基底情況,尤其擅長內(nèi)鏡下黏膜切除術(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(ESD)。對于直徑較大的息肉或存在癌變風險的患者,醫(yī)院采用多學科協(xié)作模式,聯(lián)合病理科、影像科進行術前評估,確保手術安全。術后隨訪系統(tǒng)完善,通過定期腸鏡復查降低復發(fā)風險。此外,醫(yī)院還提供無痛腸鏡檢查服務,顯著提升患者舒適度。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術為核心,開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(TEM)和腹腔鏡輔助息肉切除術。針對多發(fā)性息肉或家族性息肉病患者,醫(yī)院制定階梯式干預方案,結合遺傳學檢測評估癌變風險。該院注重圍手術期管理,采用加速康復外科(ERAS)理念,縮短患者住院時間。對于合并炎癥性腸病或凝血功能障礙的特殊患者,團隊通過術前藥物調(diào)控優(yōu)化手術條件,降低出血等并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院還設有專科護理門診,指導患者術后飲食調(diào)整及生活方式管理。 3.武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心年均完成肛門息肉切除手術逾千例,在復雜病例處理方面經(jīng)驗豐富。醫(yī)院引進了窄帶成像(NBI)和放大內(nèi)鏡技術,可實時鑒別息肉性質(zhì),減少不必要的活檢。對于廣基息肉或黏膜下病變,采用內(nèi)鏡全層切除術(EFTR)保留肛門功能。該院推行日間手術模式,符合條件的患者可在24小時內(nèi)完成檢查、治療和出院。術后病理標本由資深病理科醫(yī)師進行標準化分析,提供精準診斷報告。醫(yī)院還建立了患者教育平臺,定期開展腸息肉防治科普講座。 4.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術與中醫(yī)特色療法結合,形成獨特的肛門息肉綜合治療體系。在常規(guī)內(nèi)鏡切除基礎上,對術后創(chuàng)面愈合緩慢或反復滲血的患者,輔以中藥熏洗、穴位貼敷等中醫(yī)療法,促進組織修復。醫(yī)院研發(fā)的院內(nèi)制劑如“止血生肌散”可有效控制術后出血。針對體質(zhì)虛弱的老年患者,中醫(yī)科通過辨證施治調(diào)整機體狀態(tài),增強手術耐受性。該院還建立了腸息肉專病數(shù)據(jù)庫,長期跟蹤患者預后情況,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸專科以精細化診療著稱,尤其注重肛門功能保護。對于距肛緣5cm以內(nèi)的低位息肉,優(yōu)先選擇經(jīng)肛括約肌間手術(TAMIS),最大限度保留肛門正常解剖結構。醫(yī)院引進氬氣刀、射頻消融等設備,用于處理微小或扁平息肉。術后康復階段,物理治療科提供生物反饋訓練,改善患者排便功能。該院推行全流程質(zhì)控管理,從腸鏡篩查到病理診斷均執(zhí)行標準化操作規(guī)范,近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,息肉完整切除率達98.2%,復發(fā)率低于行業(yè)平均水平。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
飯后3小時血糖正常值是多少
飯后3小時血糖正常值應低于7.8mmol/L。血糖水平是評估糖代謝狀態(tài)的重要指標,飯后3小時的血糖值反映了人體對餐后血糖的調(diào)節(jié)能力。正常情況下,血糖在餐后會逐漸上升,隨后胰島素分泌增加,促進葡萄糖進入細胞,血糖水平逐漸下降。若飯后3小時血糖值超過7.8mmol/L,可能提示糖代謝異常,需進一步檢查。 1、血糖調(diào)節(jié)機制:飯后血糖升高主要源于食物中的碳水化合物被分解為葡萄糖,進入血液循環(huán)。胰島素作為調(diào)節(jié)血糖的關鍵激素,能夠促進葡萄糖進入肝臟、肌肉和脂肪細胞,從而降低血糖水平。飯后3小時血糖值反映了胰島素的分泌和作用效果。 2、影響因素:飯后3小時血糖值受多種因素影響,包括飲食結構、進食量、運動量及個體代謝能力。高糖、高脂肪飲食可能導致血糖升高幅度較大,而適量運動有助于促進葡萄糖的利用,降低血糖水平。年齡、體重及遺傳因素也會影響血糖調(diào)節(jié)能力。 3、異常情況:飯后3小時血糖值持續(xù)高于7.8mmol/L,可能提示糖耐量受損或糖尿病前期。糖耐量受損是指血糖水平高于正常但未達到糖尿病診斷標準的狀態(tài),長期存在可能發(fā)展為2型糖尿病。糖尿病前期人群需通過生活方式干預降低血糖,預防疾病進展。 4、監(jiān)測方法:飯后3小時血糖值可通過家用血糖儀或醫(yī)院實驗室檢測。家用血糖儀操作簡便,適合日常監(jiān)測,但需注意采血方法及儀器校準。醫(yī)院實驗室檢測結果更為準確,適合定期復查及診斷評估。監(jiān)測血糖有助于及時發(fā)現(xiàn)糖代謝異常,采取干預措施。 5、干預措施:若飯后3小時血糖值異常,可通過調(diào)整飲食結構、增加運動量及控制體重等方式改善。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、蔬菜及豆類,避免高糖、高脂肪飲食。運動方面,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。 飯后3小時血糖正常值反映了糖代謝狀態(tài),保持健康的生活方式有助于維持血糖穩(wěn)定。建議日常飲食中增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米及綠葉蔬菜,有助于延緩葡萄糖吸收。運動方面,可選擇快走、瑜伽或力量訓練,每周堅持3-5次,每次30分鐘以上。定期監(jiān)測血糖,及時發(fā)現(xiàn)異常,采取干預措施,有助于預防糖代謝相關疾病的發(fā)生。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢肛裂醫(yī)院專家排名
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)療機構中,綜合實力較強且患者反饋較好的醫(yī)院包括華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)以及武漢大學人民醫(yī)院。這些醫(yī)院均設有肛腸專科或普外科相關診療單元,配備先進的檢查設備和成熟的治療技術,能夠針對肛裂的不同發(fā)展階段提供個性化治療方案。部分醫(yī)院還開展中西醫(yī)結合療法,在術后康復管理方面形成特色。患者可根據(jù)病情復雜程度、就醫(yī)便利性及個人需求進行選擇。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心,年接診肛裂患者超千例。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導下的精準定位設備,可快速診斷肛裂合并癥如肛乳頭肥大、哨兵痔等。治療上采用分級管理模式,早期肛裂以藥物熏洗、生物反饋治療為主,慢性肛裂則開展微創(chuàng)手術如肛門內(nèi)括約肌側切術,術后疼痛控制技術達到國內(nèi)先進水平。醫(yī)院建有標準化日間手術中心,符合指征的患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)完成入院、手術及出院的全流程管理。近年來在頑固性肛裂的神經(jīng)調(diào)控治療領域取得突破,相關成果發(fā)表于《中華胃腸外科雜志》。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院普外科肛腸專業(yè)組在復雜肛裂診療方面具有技術優(yōu)勢,率先引入3D超聲引導下的括約肌修復技術,顯著降低術后肛門失禁發(fā)生率。科室配備有數(shù)字化肛腸壓力檢測系統(tǒng),可量化評估術前術后肛門功能狀態(tài)。針對反復發(fā)作的慢性肛裂,開展改良式肛裂切除術聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移術,創(chuàng)面愈合時間較傳統(tǒng)術式縮短30%。醫(yī)院實施多學科聯(lián)合診療模式,對合并克羅恩病、結核等特殊類型肛裂建立個性化診療路徑。其日間手術中心實施ERAS(加速康復外科)管理,術后48小時疼痛評分控制在國內(nèi)領先水平。 3.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院) 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在中西醫(yī)結合治療肛裂領域形成獨特優(yōu)勢。科室研發(fā)的"愈裂膏"獲湖北省制劑批號,配合中藥熏洗可有效改善急性期癥狀。對需手術患者,創(chuàng)新采用小針刀松解術聯(lián)合穴位埋線療法,既能解除括約肌痙攣,又通過調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能預防復發(fā)。醫(yī)院配備生物反饋治療儀、紅外線理療設備等現(xiàn)代康復裝置,建立"手術-中藥-理療"三位一體康復體系。近年參與制定《肛裂中西醫(yī)結合診療專家共識》,其慢性肛裂診療方案被納入湖北省中醫(yī)優(yōu)勢病種目錄。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為武漢首家公立肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院年完成肛裂手術量居華中地區(qū)前列。醫(yī)院擁有專用肛腸手術層流室6間,配備超聲多普勒痔動脈結扎儀、Ligasure血管閉合系統(tǒng)等高端設備。獨創(chuàng)的"肛裂四聯(lián)療法"整合括約肌松解、創(chuàng)面修復、神經(jīng)調(diào)節(jié)和功能鍛煉,對復雜性肛裂治愈率達95%以上。開展無痛病房管理模式,通過術前超前鎮(zhèn)痛、術中精準麻醉、術后多模式鎮(zhèn)痛實現(xiàn)全程疼痛管理。其日間手術中心實行"預住院"制度,患者可在門診完成術前檢查,有效縮短住院時間。 5.武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 武漢大學人民醫(yī)院胃腸外科下設肛腸疾病亞專科,在難治性肛裂治療方面具有豐富經(jīng)驗。科室引進高頻電刀、超聲刀等精密手術器械,開展保留括約肌的微創(chuàng)肛裂根治術。對合并肛門狹窄患者,采用漸進式擴肛聯(lián)合皮瓣成形術,既保證治療效果又最大限度維護肛門功能。醫(yī)院配備國際領先的盆底功能檢測中心,可對術后患者進行系統(tǒng)化肛門功能評估和康復指導。其科研團隊在肛裂發(fā)病機制研究領域取得多項國家自然科學基金資助成果,相關技術獲湖北省科技進步二等獎。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
武漢治療肛裂比較有名的醫(yī)院
武漢治療肛裂具有較高知名度的醫(yī)療機構,多為綜合實力強且肛腸專科特色突出的公立醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛裂的臨床診療中注重微創(chuàng)技術應用,結合個體化治療方案,配備專業(yè)診療設備,能夠為患者提供規(guī)范化的保守治療及手術治療。以下醫(yī)院在肛裂診治領域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,并建立了完善的術后康復體系:1.武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科;2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科;3.湖北省中醫(yī)院肛腸科;4.武漢市第八醫(yī)院肛腸外科;5.武漢市中心醫(yī)院肛腸外科。 1.武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科 武漢大學中南醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,在肛裂的微創(chuàng)治療領域具有顯著優(yōu)勢。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒痔動脈結扎儀等先進設備,常規(guī)開展肛裂切除術、肛門內(nèi)括約肌側切術等手術,并率先應用激光消融技術處理復雜性肛裂。針對不同病程階段的患者,科室制定階梯式治療方案:早期肛裂采用藥物熏洗、肉毒素注射等保守療法;慢性肛裂則通過改良術式減少術后并發(fā)癥。該科注重圍手術期疼痛管理,采用長效局麻藥物聯(lián)合中藥坐浴,有效降低術后疼痛指數(shù)。術后康復階段提供生物反饋治療,幫助患者恢復肛門功能。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為國家級重點學科,在肛裂綜合治療方面形成特色診療路徑。科室引進3D肛腸壓力檢測系統(tǒng),精準評估肛門括約肌功能狀態(tài),為手術方案制定提供科學依據(jù)。針對合并肛乳頭肥大、皮下瘺的復雜肛裂,創(chuàng)新應用肛管成形術聯(lián)合病灶清除術,顯著降低復發(fā)率。在保守治療領域,開展紅外線凝固、微波理療等物理療法,配合自主研發(fā)的痔炎沖洗液,促進創(chuàng)面愈合。該科建立多學科會診機制,對合并克羅恩病等全身性疾病的特殊肛裂患者,聯(lián)合消化內(nèi)科制定個體化治療方案。 3.湖北省中醫(yī)院肛腸科 湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中西醫(yī)結合優(yōu)勢,在肛裂治療中形成特色鮮明的診療體系。科室將傳統(tǒng)中醫(yī)掛線療法改良應用于肛裂治療,通過彈性線材緩慢切割,既達到松解括約肌的效果,又避免急性損傷。自主研發(fā)的九華膏、生肌玉紅膏等中藥制劑,在術后創(chuàng)面修復中展現(xiàn)顯著療效。現(xiàn)代技術方面,引進肛腸綜合治療儀,實現(xiàn)藥物離子導入與生物電刺激的協(xié)同治療。針對孕婦等特殊群體,開發(fā)中藥熏蒸聯(lián)合穴位貼敷的無創(chuàng)療法,有效緩解癥狀且確保治療安全性。 4.武漢市第八醫(yī)院肛腸外科 武漢市第八醫(yī)院作為肛腸病專科醫(yī)院,年肛裂手術量逾千例。科室建立標準化操作流程,從術前腸道準備到術后排便管理均形成規(guī)范體系。創(chuàng)新應用肛裂切除+肛管皮瓣推移術,在徹底清除病灶的同時,通過皮瓣移植減少肛管皮膚缺損。配備獨立的排便功能訓練室,采用生物反饋儀幫助患者重建正常排便反射。針對術后疼痛管理,開展神經(jīng)阻滯麻醉聯(lián)合自控鎮(zhèn)痛泵的多模式鎮(zhèn)痛方案。該院設有肛腸疾病快速診療通道,確保急診肛裂患者2小時內(nèi)完成處置。 5.武漢市中心醫(yī)院肛腸外科 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在肛裂的精準診療方面具有突出優(yōu)勢。科室應用高清直腸腔內(nèi)超聲檢查,準確判斷肛裂深度及合并癥情況。開展保留括約肌的微創(chuàng)術式,通過改良切口設計將組織損傷降至最低。引進激光治療儀處理纖維化明顯的慢性肛裂,實現(xiàn)精準消融與止血。術后康復階段推行加速康復外科理念,采用可吸收縫合線減少拆線痛苦,配合多頻振動排痰儀預防呼吸道并發(fā)癥。該科建立患者隨訪管理系統(tǒng),通過移動醫(yī)療平臺提供線上復診指導。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
排卵期和月經(jīng)期差幾天
排卵期和月經(jīng)期的時間差通常為14天左右,具體因人而異。排卵期發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段,而月經(jīng)期則是子宮內(nèi)膜脫落的時期。了解兩者的時間差有助于掌握生育規(guī)律或避孕時機。 1、月經(jīng)周期:月經(jīng)周期從月經(jīng)第一天開始計算,平均為28天,但范圍可在21至35天之間。排卵期通常發(fā)生在下次月經(jīng)前的14天左右。如果周期不規(guī)律,排卵期的時間也會有所波動。 2、排卵期特點:排卵期是卵子從卵巢排出的時間,通常持續(xù)1-2天。此時體內(nèi)雌激素水平升高,可能伴隨輕微腹痛、乳房脹痛或分泌物增多等癥狀。這是女性最易受孕的時期。 3、月經(jīng)期特點:月經(jīng)期是子宮內(nèi)膜脫落的階段,通常持續(xù)3-7天。此時體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降,可能伴隨腹痛、情緒波動或疲勞等癥狀。月經(jīng)結束后,子宮內(nèi)膜開始重新生長。 4、周期計算:通過記錄月經(jīng)周期,可以大致推算排卵期。例如,若月經(jīng)周期為30天,排卵期可能在月經(jīng)開始后的第16天左右。使用排卵試紙或基礎體溫法可以提高計算的準確性。 5、影響因素:壓力、飲食、運動或疾病等因素可能影響月經(jīng)周期和排卵期的時間。例如,長期壓力可能導致周期延長或縮短,進而影響排卵期的預測。 保持良好的生活習慣,如規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動,有助于維持月經(jīng)周期的穩(wěn)定。同時,定期進行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能影響月經(jīng)和排卵的潛在問題,對女性健康至關重要。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
右耳下面有個包怎么回事
右耳下面有個包可能由淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、腮腺炎、脂肪瘤、感染等原因引起,可通過藥物治療、手術切除、熱敷等方式緩解。 1、淋巴結腫大:淋巴結腫大通常與感染、炎癥或免疫反應有關。局部感染如咽喉炎、口腔潰瘍等可能導致耳下淋巴結腫大。治療方法包括抗感染藥物如阿莫西林膠囊500mg每日三次,或頭孢克肟片200mg每日兩次。熱敷也有助于緩解癥狀。 2、皮脂腺囊腫:皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導管堵塞形成的良性腫物。囊腫通常無痛,但可能感染。治療方法包括局部抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏每日兩次涂抹,嚴重時可手術切除。 3、腮腺炎:腮腺炎是由病毒感染引起的腮腺炎癥,常見癥狀包括耳下腫脹、發(fā)熱、咀嚼疼痛。治療方法包括抗病毒藥物如阿昔洛韋片400mg每日五次,同時注意休息和補充水分。 4、脂肪瘤:脂肪瘤是由脂肪細胞增生形成的良性腫瘤,通常無痛且生長緩慢。治療方法主要為手術切除,尤其是當腫瘤較大或影響外觀時。 5、感染:局部皮膚感染如毛囊炎、癤腫等可能導致耳下出現(xiàn)包塊。治療方法包括局部消毒、抗生素軟膏如夫西地酸乳膏每日兩次涂抹,嚴重時需口服抗生素如克林霉素膠囊300mg每日三次。 日常護理中,注意保持耳下區(qū)域清潔,避免擠壓或摩擦包塊。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適度運動如散步、瑜伽有助于促進血液循環(huán),加速恢復。如包塊持續(xù)增大或伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
為什么濕疹長在肚子上
濕疹長在肚子上可能與皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、環(huán)境因素、遺傳因素以及免疫系統(tǒng)異常等多種原因有關。濕疹是一種常見的慢性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,其發(fā)病部位可能與局部皮膚特性、生活習慣以及外界刺激有關。 1、皮膚屏障受損:肚子的皮膚相對較薄,且容易受到衣物摩擦、汗液刺激等因素影響,導致皮膚屏障功能減弱,水分流失增加,從而誘發(fā)濕疹。日常護理中,可使用溫和的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的乳液,幫助修復皮膚屏障。 2、過敏原刺激:肚子的皮膚可能接觸到衣物中的化學物質(zhì)、洗滌劑殘留或金屬飾品等過敏原,引發(fā)局部過敏反應。建議選擇純棉材質(zhì)的衣物,避免使用含香料或刺激性成分的洗滌劑,并減少佩戴金屬飾品。 3、環(huán)境因素:干燥的氣候、高溫多汗或寒冷的環(huán)境都可能加重肚子的皮膚干燥和瘙癢,誘發(fā)濕疹。保持室內(nèi)濕度適宜,使用加濕器,避免過度出汗或長時間暴露在極端溫度下。 4、遺傳因素:濕疹具有一定的遺傳傾向,如果家族中有濕疹病史,肚子上出現(xiàn)濕疹的概率可能增加。對于遺傳性濕疹,重點在于日常護理和預防,避免觸發(fā)因素,如過度清潔或使用刺激性產(chǎn)品。 5、免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)的過度反應可能導致皮膚炎癥,肚子的皮膚可能因局部免疫反應異常而出現(xiàn)濕疹。針對免疫系統(tǒng)異常,可在醫(yī)生指導下使用外用激素藥膏,如氫化可的松乳膏1%,或口服抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/天。 日常飲食中,建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應。同時,避免辛辣、油膩及高糖食物,減少對皮膚的刺激。適當運動有助于增強免疫力,但需避免劇烈運動導致過度出汗。保持肚子皮膚的清潔與保濕,避免搔抓,可有效預防濕疹的復發(fā)。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
嬰兒魚肝油怎么吃
嬰兒魚肝油的補充可通過滴劑、膠囊、口服液等方式進行,建議在醫(yī)生指導下使用。魚肝油富含維生素A和維生素D,有助于嬰兒骨骼發(fā)育和視力健康,但需注意適量補充,避免過量。 1、滴劑:魚肝油滴劑是常見的補充形式,適合嬰兒使用。建議每日1-2滴,直接滴入嬰兒口中或混入奶液中。使用前需搖勻,確保劑量準確。過量攝入可能導致維生素A或D中毒,需嚴格遵循 2、膠囊:魚肝油膠囊適合較大嬰兒或幼兒。每日1粒,刺破膠囊后將內(nèi)容物擠入嬰兒口中或混入食物中。膠囊形式便于攜帶和保存,但需注意避免嬰兒誤吞整粒膠囊,造成窒息風險。 3、口服液:魚肝油口服液適合對滴劑或膠囊不敏感的嬰兒。每日1-2毫升,可直接喂食或混入飲品中。口服液劑量易于調(diào)整,但需注意保存條件,避免高溫或陽光直射,以免影響營養(yǎng)成分。 4、時間選擇:魚肝油的最佳服用時間為早晨或午餐后,避免空腹服用,以減少胃腸道不適。若嬰兒出現(xiàn)腹瀉或消化不良等癥狀,可暫停服用并咨詢 5、注意事項:魚肝油補充需根據(jù)嬰兒年齡、體重及健康狀況調(diào)整劑量。定期體檢可監(jiān)測維生素A和D水平,確保補充安全有效。避免與其他維生素補充劑同時使用,以免造成過量。 嬰兒魚肝油的補充需結合飲食和運動護理。母乳或配方奶已提供部分維生素A和D,補充魚肝油時應考慮整體營養(yǎng)攝入。適當增加戶外活動有助于促進維生素D的合成,增強骨骼健康。定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育情況,及時調(diào)整補充方案,確保嬰兒健康成長。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
乳腺癌放療的次數(shù)
乳腺癌放療的次數(shù)通常根據(jù)腫瘤分期、手術方式及個體化治療方案決定,一般需要15-30次。放療可通過體外照射或近距離照射進行,主要用于殺滅殘留癌細胞、降低復發(fā)風險。具體次數(shù)需結合腫瘤大小、淋巴結轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況綜合評估。 1、早期患者:對于早期乳腺癌患者,放療次數(shù)通常為15-20次。這類患者腫瘤較小且未發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移,術后放療主要針對乳腺局部區(qū)域,目的是清除可能殘留的癌細胞,降低局部復發(fā)率。 2、中期患者:中期乳腺癌患者的放療次數(shù)一般為20-25次。這類患者腫瘤較大或存在局部淋巴結轉(zhuǎn)移,放療范圍可能擴大至乳腺及周圍淋巴結區(qū)域,以更徹底地清除癌細胞,減少遠處轉(zhuǎn)移風險。 3、晚期患者:晚期乳腺癌患者的放療次數(shù)可能達到25-30次。這類患者腫瘤較大且已發(fā)生廣泛淋巴結轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移,放療范圍更廣,可能包括乳腺、淋巴結及轉(zhuǎn)移灶,目的是控制病情進展、緩解癥狀。 4、保乳手術:接受保乳手術的患者通常需要25-30次放療。保乳手術保留了乳腺組織,放療主要用于殺滅可能殘留的癌細胞,降低局部復發(fā)風險,同時盡可能保留乳腺外形和功能。 5、全乳切除:全乳切除術后患者的放療次數(shù)一般為15-20次。這類患者已切除乳腺組織,放療主要針對胸壁及周圍淋巴結區(qū)域,目的是清除可能殘留的癌細胞,降低局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移風險。 乳腺癌放療期間,患者需注意保護皮膚,避免使用刺激性護膚品,穿著寬松柔軟的衣物。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉、新鮮蔬菜水果等,有助于促進皮膚修復和身體恢復。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,可增強體質(zhì)、緩解疲勞。放療結束后需定期復查,監(jiān)測病情變化。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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