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明明發(fā)燒卻測不出來怎么回事?

來源:博禾知道

2025-07-08 10:11 37人閱讀

問題描述:明明發(fā)燒卻測不出來怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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化療后發(fā)燒是怎么回事
化療后出現(xiàn)發(fā)燒有以下幾個原因:1.感染性的發(fā)燒?;熀蟮母腥究梢允枪撬枰种撇l(fā)的感染,也可以是化療后體力、免疫力低下導(dǎo)致的感染發(fā)生,這些感染都可能導(dǎo)致發(fā)燒的臨床癥狀。2.還有一些化療后的發(fā)燒,是由于腫瘤縮退后代謝物大量釋放入血,從而導(dǎo)致吸收熱,這種發(fā)燒需要及時處理。3.還有一些化療后的發(fā)燒,是由于化療藥物的過敏副作用導(dǎo)致,需要及時給予抗過敏藥物治療才能使發(fā)燒等癥狀緩解,這種發(fā)燒多需要給予地塞米松等激素類藥物治療才能夠有效降低體溫。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孩子發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
孩子發(fā)燒手、腳冰涼,建議注意防寒保暖、給孩子搓手腳心、必要時給予相關(guān)藥物治療。孩子發(fā)燒的時候手腳冰涼,建議適當(dāng)給孩子增添衣物,可以緩解寒戰(zhàn)、手腳冰涼的情況。手腳冰涼主要考慮與循環(huán)不好有關(guān)。建議給孩子進行手心、腳心的揉搓,對局部的血液循環(huán)有幫助,可以緩解寶寶手、腳冰涼的情況。要注意腋下的體溫變化,如果發(fā)燒已經(jīng)超過38.5℃或仍有上升的趨勢,建議給予布洛芬等藥物幫助退熱。藥物治療的同時還要讓寶寶多喝水,可以增加排尿量,有利于體溫降低,多喝水還能防止汗出過多引起的脫水。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
喉嚨發(fā)炎會引起發(fā)燒嗎
喉嚨發(fā)炎是有可能引起發(fā)燒的,喉嚨發(fā)炎在臨床上,一般以病毒感染為主,表現(xiàn)為聲音嘶啞、講話困難、咽痛、咽干、咽癢、咳嗽,當(dāng)合并有繼發(fā)性細菌感染時,更容易出現(xiàn)發(fā)燒。此時抽血化驗白細胞,C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎性指標(biāo)的值,較正常值會明顯升高。建議出現(xiàn)喉嚨發(fā)炎時,可以口服抗病毒藥物,或者清熱解毒的中成藥。合并細菌感染時,可以口服消炎藥,比如青霉素類或頭孢類。如果體溫低于38.5,可以采取物理降溫的方法退熱,比如洗溫水澡、酒精擦浴。體溫高于38.5時,要予以口服退燒藥,來使體溫降至正常。同時要注意多喝溫開水、飲食要清淡,多吃新鮮的蔬菜、水果,補充體內(nèi)的維生素和水分。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲小孩發(fā)燒吃什么食物好
三歲小孩發(fā)燒時,建議食用小米粥、大米粥等易消化且富含碳水化合物的食物,以及富含維生素和礦物質(zhì)的水果、蔬菜,如蘋果、香蕉和白菜等,以增強免疫力并緩解病情。同時,多喝水促進新陳代謝,排除病毒,若體溫超38.5℃,需使用布洛芬混懸液等藥物退熱,避免高熱驚厥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性扁桃體炎發(fā)燒會持續(xù)多久
急性扁桃體炎發(fā)燒持續(xù)的時間,考慮和患者病情的輕重程度以及引發(fā)炎癥的病原體類型有一定的關(guān)系。每個人發(fā)燒持續(xù)的時間是不盡相同的。如果患者出現(xiàn)了輕度扁桃體炎表現(xiàn),通過積極治療,考慮發(fā)燒持續(xù)的時間比較短,可能在1天左右。如果出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,持續(xù)發(fā)燒的時間可能會達到3~7天左右。另外,持續(xù)或者反復(fù)發(fā)燒是病毒感染的一個特點,所以患者扁桃體炎如果是因為病毒感染引起,發(fā)燒持續(xù)的時間可能也會達到3~7天左右。如果炎癥是因為細菌感染引起,病情較為輕微,患者也可能不會出現(xiàn)發(fā)燒表現(xiàn)。建議去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診,根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果,按照醫(yī)生醫(yī)囑,進行對因、對癥治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小孩發(fā)燒敢不敢吃西瓜
小孩發(fā)燒應(yīng)該是可以吃西瓜的。西瓜水分充足,有潤肺止咳的作用,富含各種維生素,可以提高身體的抵抗能力,有助于病情好轉(zhuǎn)。如果發(fā)燒體溫超過39℃,可服用一些比較溫和的退燒藥物。出汗比較多時,及時用干毛巾把汗液擦干,因為此時全身皮膚毛孔擴張,容易受到病毒、細菌入侵,加重病情。要注意保暖,避免受涼,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,避免進食辛辣、刺激性、油膩的食物。如果體溫沒有超過39℃,可采取物理降溫的措施,酒精擦浴,毛巾敷額頭。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性扁桃體炎會反復(fù)發(fā)燒嗎
急性扁桃體炎有反復(fù)發(fā)燒的可能。急性扁桃體炎可以導(dǎo)致咳嗽、咽喉部疼痛以及發(fā)燒的癥狀,有時發(fā)燒的現(xiàn)象會比較突出可能會是高熱,或者反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱這種現(xiàn)象,需要積極的處理。一般情況下需要選擇敏感的抗生素進行抗感染的治療,還需要清淡飲食,適當(dāng)?shù)囟囡嬎?,注意休息。此外,也需要警惕一種特殊的情況叫做EB病毒的感染。這種疾病也可以導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎,甚至有的時候表現(xiàn)可以類似于細菌性的感染。但是這種疾病導(dǎo)致的發(fā)熱也容易出現(xiàn)遷延不愈的現(xiàn)象,需要給予更昔洛韋等抗病毒的藥物進行治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腮腺炎要發(fā)燒幾天
腮腺炎發(fā)燒一般會持續(xù)一周左右,在發(fā)高燒的情況下,最好根據(jù)醫(yī)囑使用一些退燒的藥物來進行治療。腮腺炎如果是因為細菌感染所引起的,需要根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素來進行治療,如果是出現(xiàn)了病毒性腮腺炎,要注意隔離。在恢復(fù)期間要注意孩子的飲食,最好給孩子吃一些清淡易消化的食物,不要讓孩子吃辛辣刺激的飲食,否則容易加重局部疼痛的癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血癥會引起發(fā)燒嗎
新生兒溶血有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒。一般情況下,都是低燒或者是中燒,不會出現(xiàn)高燒的現(xiàn)象。另外,患者在溶血的過程當(dāng)中,還有可能會合并有細菌感染的癥狀。細菌感染也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)燒,所以患者一定要引起重視,找出發(fā)燒的病因,針對病因進行治療。如果是由于細菌感染導(dǎo)致的,可以配合醫(yī)生服用消炎抗菌的藥物進行治療,同時再進行退燒的治療。在日常生活當(dāng)中,讓孩子多吃一些新鮮的水果、蔬菜,補充維生素,不要吃辛辣、油膩的食物,多喝水。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
支原體肺炎恢復(fù)期又發(fā)燒怎么回事
支原體肺炎在恢復(fù)期間又發(fā)燒的這種情況下,那么有可能是存在沒有完全治愈從而出現(xiàn)的這種具體的癥狀。還有可能是存在自身免疫力低下,或者是出院后存在交叉感染等相關(guān)的因素導(dǎo)致的進一步感染的這種可能的,所以說這種情況下是需要及時的再做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況做進一步的治療的。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
十個月寶寶37.8℃算發(fā)燒嗎
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孩子發(fā)燒只有上半身熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、局部血液循環(huán)差異、感染因素、脫水或衣著過厚等因素有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,觀察是否伴隨咳嗽、精神萎靡等其他癥狀。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

兒童下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,可能導(dǎo)致體表溫度分布不均。常見于3歲以下嬰幼兒,表現(xiàn)為額頭、軀干發(fā)熱而四肢溫度正常。此時需保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過嚴(yán),可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。

2、局部血液循環(huán)差異

發(fā)熱時血液優(yōu)先供應(yīng)核心臟器,四肢末梢血管收縮可能導(dǎo)致溫度偏低。這種情況多屬于生理性反應(yīng),家長可用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管處幫助散熱,同時檢查手足是否冰涼發(fā)紺,警惕循環(huán)障礙。

3、呼吸道感染

細菌或病毒感染上呼吸道時,炎癥反應(yīng)常集中于頭頸部??赡馨殡S咽痛、鼻塞等癥狀,需警惕化膿性扁桃體炎等疾病??勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑控制感染。

4、脫水現(xiàn)象

發(fā)熱伴隨水分?jǐn)z入不足時,血液濃縮會影響全身散熱。表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補液。

5、川崎病早期

該病急性期可能出現(xiàn)頑固性發(fā)熱伴四肢末端發(fā)涼,后期會出現(xiàn)指端脫皮。屬于血管炎性疾病,需住院接受靜脈注射用人免疫球蛋白和阿司匹林腸溶片治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱超過5天且抗生素?zé)o效時需重點排查。

家長應(yīng)每2小時測量一次體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持室內(nèi)通風(fēng),選擇透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備米湯、稀釋果汁等流食,避免高糖飲食加重脫水。若體溫超過38.5℃持續(xù)12小時不退,或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀,須立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次,切勿交替使用不同退燒藥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
貧血三項什么時候出結(jié)果

貧血三項檢查結(jié)果通常在1-3個工作日內(nèi)出具,具體時間可能因檢測機構(gòu)的工作流程、樣本量等因素有所差異。

貧血三項包括血清鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和血清鐵測定,是評估鐵代謝狀態(tài)的重要指標(biāo)。血液樣本采集后需經(jīng)過離心分離血清、試劑反應(yīng)、儀器檢測等步驟。自動化檢測設(shè)備通??稍跀?shù)小時內(nèi)完成分析,但醫(yī)療機構(gòu)往往需要統(tǒng)一批次處理報告,導(dǎo)致結(jié)果出具時間延長。部分機構(gòu)提供加急服務(wù),可在6-12小時內(nèi)獲取報告,但可能產(chǎn)生額外費用。檢測前空腹8-12小時可避免飲食對血清鐵濃度的干擾,靜脈采血后按壓穿刺點5分鐘能有效預(yù)防淤青。若同時進行骨髓穿刺等復(fù)雜檢查,報告時間可能延長至3-5個工作日。

建議提前咨詢檢測機構(gòu)的具體報告時間,避免重復(fù)檢查。獲取報告后應(yīng)及時交由醫(yī)生解讀,結(jié)合血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等血常規(guī)指標(biāo)綜合判斷。長期乏力、頭暈者需定期監(jiān)測鐵代謝指標(biāo),素食人群或月經(jīng)量過多女性可每半年檢查一次。日常飲食中增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,配合維生素C促進鐵吸收,但補鐵劑使用前必須確認(rèn)存在缺鐵狀態(tài)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
抽血休克了怎么回事

抽血休克可能由血管迷走神經(jīng)反射、低血糖反應(yīng)、血容量不足、過敏反應(yīng)、嚴(yán)重貧血等原因引起,可通過停止抽血、平臥休息、補充糖分、擴容補液、抗過敏治療等方式干預(yù)。

1、血管迷走神經(jīng)反射

血管迷走神經(jīng)反射是抽血休克最常見的原因,與疼痛刺激或緊張情緒導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心率減慢、血壓下降等癥狀。立即停止抽血并讓患者平臥,抬高下肢促進血液回流,通常數(shù)分鐘內(nèi)可自行緩解。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用阿托品注射液改善心動過緩。

2、低血糖反應(yīng)

空腹?fàn)顟B(tài)下長時間未進食可能誘發(fā)低血糖休克,表現(xiàn)為頭暈、顫抖、意識模糊等。需快速檢測血糖確認(rèn),立即口服葡萄糖粉或靜脈推注50%葡萄糖注射液。糖尿病患者抽血前應(yīng)避免過量使用降糖藥,如二甲雙胍片或格列美脲片。

3、血容量不足

短時間內(nèi)大量失血或脫水患者抽血時易出現(xiàn)循環(huán)血量不足,引發(fā)休克。常見于嚴(yán)重腹瀉、燒傷或經(jīng)期女性,伴隨口渴、脈搏細速等癥狀。需立即建立靜脈通路輸注0.9%氯化鈉注射液擴容,必要時輸血。抽血前應(yīng)評估患者 hydration 狀態(tài)。

4、過敏反應(yīng)

極少數(shù)人對消毒劑或乳膠手套過敏,可能出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等過敏表現(xiàn)。需立即移除過敏原,皮下注射腎上腺素注射液,靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。有過敏史者抽血前應(yīng)主動告知醫(yī)務(wù)人員。

5、嚴(yán)重貧血

血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者抽血時可能誘發(fā)缺氧性休克,表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺。需立即吸氧并靜脈補充琥珀酸亞鐵片或葉酸片等抗貧血藥物。此類患者應(yīng)控制單次抽血量,必要時分次采集。

抽血前應(yīng)充分休息避免疲勞,穿著寬松衣物方便操作。有暈針史者可選擇臥位抽血,抽血過程中可通過交談分散注意力。抽血后按壓針眼5-10分鐘避免淤青,24小時內(nèi)避免穿刺部位沾水。如出現(xiàn)心慌、視物模糊等先兆癥狀需立即告知醫(yī)護人員。日常注意均衡飲食補充鐵質(zhì),貧血患者可適量增加動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物攝入。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
洗牙的好處有哪些

洗牙的主要好處有清除牙結(jié)石、預(yù)防牙齦疾病、減少口臭、降低齲壞風(fēng)險、改善牙齒美觀。洗牙是口腔保健的重要措施,能有效維護牙齒和牙齦健康。

1、清除牙結(jié)石

牙結(jié)石是牙菌斑長期堆積鈣化形成的硬質(zhì)沉積物,無法通過日常刷牙清除。洗牙利用超聲波或手工器械去除牙結(jié)石,避免其刺激牙齦導(dǎo)致炎癥。牙結(jié)石多堆積在牙齦邊緣和牙縫處,長期存在可能壓迫牙齦萎縮。

2、預(yù)防牙齦疾病

牙結(jié)石和菌斑中的細菌會引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。定期洗牙可阻斷炎癥發(fā)展,防止進展為牙周炎。牙周炎會導(dǎo)致牙槽骨吸收,嚴(yán)重時出現(xiàn)牙齒松動脫落。建議每6-12個月洗牙一次維持牙齦健康。

3、減少口臭

口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌代謝會產(chǎn)生硫化物等異味物質(zhì)。洗牙能清除舌苔、牙縫等隱蔽部位的菌斑和軟垢,從源頭減少口臭。對于由牙周病引起的頑固性口臭,洗牙配合齦下刮治效果更顯著。

4、降低齲壞風(fēng)險

牙菌斑中的致齲菌會分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。洗牙后光滑的牙面不易附著菌斑,同時氟化物在清潔牙面上的防齲效果更好。對于兒童和正畸患者,定期洗牙對預(yù)防窩溝齲和鄰面齲尤為重要。

5、改善牙齒美觀

煙漬、茶漬等外源性色素通過洗牙可以明顯減淡,恢復(fù)牙齒自然色澤。對于氟斑牙等內(nèi)源性著色,洗牙后配合噴砂處理能提升牙齒亮白度。牙齒清潔狀態(tài)改善后,笑容會更加自信美觀。

洗牙后24小時內(nèi)避免進食過冷過熱食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。日常建議配合牙線和含氟牙膏維護口腔清潔,吸煙人群可適當(dāng)增加洗牙頻率。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒敏感時,應(yīng)及時復(fù)查處理。保持良好的洗牙習(xí)慣,是預(yù)防口腔疾病最經(jīng)濟有效的方式。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒抽動癥不能吃哪些食物

小兒抽動癥患者應(yīng)避免食用高糖食品、含咖啡因食物、人工添加劑食品、高脂肪食物及可能誘發(fā)過敏的食物。小兒抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,飲食調(diào)整可能有助于緩解癥狀。

一、高糖食品

高糖食品如糖果、蛋糕、碳酸飲料等可能引起血糖波動,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加,加重抽動癥狀。高糖飲食還可能影響腸道菌群平衡,間接影響神經(jīng)功能。建議選擇低糖水果如蘋果、梨等替代甜食。

二、含咖啡因食物

咖啡、濃茶、巧克力等含咖啡因的食物會刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能誘發(fā)或加重抽動癥狀??Х纫蜻€會影響睡眠質(zhì)量,而睡眠不足可能進一步加劇抽動表現(xiàn)??蛇x用無咖啡因的草本茶或溫水作為替代飲品。

三、人工添加劑食品

含人工色素、防腐劑、味精等添加劑的加工食品可能通過神經(jīng)毒性作用影響抽動癥。常見于膨化食品、速食、罐頭等。選擇新鮮食材自制餐食,減少加工食品攝入有助于降低癥狀加重的風(fēng)險。

四、高脂肪食物

油炸食品、肥肉等高脂肪食物可能引發(fā)胃腸不適,并通過腸腦軸影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。長期高脂飲食還可能導(dǎo)致肥胖,增加身體炎癥反應(yīng)。建議采用清蒸、水煮等低脂烹飪方式,適量攝入堅果、深海魚等健康脂肪來源。

五、過敏原食物

部分患兒可能對乳制品、麩質(zhì)、雞蛋等食物過敏,過敏反應(yīng)釋放的組胺等物質(zhì)可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)。家長需觀察孩子進食后的反應(yīng),必要時進行過敏原檢測。可嘗試無麩質(zhì)、低乳糖飲食,但需確保營養(yǎng)均衡。

家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的均衡攝入,適當(dāng)增加富含鎂、鋅的食物如綠葉蔬菜、全谷物等。注意記錄飲食與癥狀變化的關(guān)系,及時調(diào)整飲食方案。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療,包括行為干預(yù)和必要的藥物治療。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
胰島素會影響子宮內(nèi)膜癌?

胰島素水平異??赡芘c子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展存在關(guān)聯(lián),但并非直接致病因素。長期高胰島素血癥可能通過促進子宮內(nèi)膜細胞增殖、干擾激素平衡等機制增加患病風(fēng)險。

胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,當(dāng)機體出現(xiàn)胰島素抵抗時,胰腺會代償性分泌更多胰島素,導(dǎo)致高胰島素血癥。過高的胰島素水平可能激活胰島素樣生長因子-1受體通路,刺激子宮內(nèi)膜細胞異常增生。同時胰島素能抑制性激素結(jié)合球蛋白合成,間接升高游離雌激素水平,而雌激素持續(xù)刺激正是子宮內(nèi)膜癌的主要誘因之一。對于肥胖、多囊卵巢綜合征等胰島素抵抗高風(fēng)險人群,子宮內(nèi)膜長期暴露于高胰島素環(huán)境可能加速病變進程。臨床數(shù)據(jù)顯示,這類患者子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率顯著高于普通人群,且腫瘤惡性程度往往更高。

部分罕見情況下,遺傳性胰島素受體基因突變可能導(dǎo)致嚴(yán)重胰島素抵抗綜合征,這類患者可能早年即出現(xiàn)黑棘皮病、卵巢高雄激素血癥等表現(xiàn),子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險較常人增加數(shù)十倍。某些分泌胰島素的胰腺腫瘤也可能通過持續(xù)釋放過量胰島素,間接促進子宮內(nèi)膜病變。但這類特殊病例在臨床中占比極低,多數(shù)患者的胰島素相關(guān)風(fēng)險仍集中于代謝綜合征范疇。

建議存在月經(jīng)異常、異常子宮出血等癥狀者及時進行婦科檢查,肥胖或糖尿病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測胰島素水平。通過控制碳水化合物攝入、增加有氧運動改善胰島素敏感性,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。已確診子宮內(nèi)膜癌患者需嚴(yán)格遵循腫瘤??浦委煼桨福豢勺孕姓{(diào)整降糖藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子出水痘并沒有發(fā)燒是正常的嗎?

孩子出水痘沒有發(fā)燒是正常的。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病,典型癥狀包括皮膚皰疹和瘙癢,部分患兒可能伴隨發(fā)熱,但并非所有患兒都會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。

水痘患兒未發(fā)熱可能與個體免疫反應(yīng)差異有關(guān)。兒童免疫系統(tǒng)對病毒的反應(yīng)程度不同,部分患兒僅表現(xiàn)為皮膚癥狀而無全身癥狀。水痘皰疹通常先出現(xiàn)在軀干,逐漸擴散至面部和四肢,皰疹初期為紅色丘疹,隨后形成透明水皰,最終結(jié)痂脫落。患兒可能因皰疹瘙癢出現(xiàn)抓撓行為,家長需注意避免繼發(fā)細菌感染。

少數(shù)情況下,水痘患兒可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn),如僅有少量皰疹或無皰疹的隱性感染。免疫功能低下的患兒可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如肺炎或腦炎,但這種情況較為罕見。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、持續(xù)高熱或皰疹化膿等情況,家長需立即就醫(yī)。

水痘患兒應(yīng)保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓皰疹。飲食以清淡易消化為主,適量補充水分。患兒需隔離至所有皰疹結(jié)痂,通常需要1-2周時間。家長可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或使用阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。接觸過患兒的易感人群可考慮接種水痘疫苗預(yù)防感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左肺上葉舌段什么意思

左肺上葉舌段是左肺上葉的一個解剖結(jié)構(gòu),屬于左肺上葉的分段之一,通常指左肺上葉前段與尖后段之間的舌狀區(qū)域。

肺部解剖學(xué)上將左肺分為上葉和下葉,左肺上葉又進一步分為尖后段、前段和舌段。舌段位于左肺上葉的前下部,靠近心臟邊緣,形狀類似舌狀,因此得名。這一區(qū)域在影像學(xué)檢查如胸片或CT中常被單獨描述,因其位置特殊,可能在某些肺部疾病中表現(xiàn)出特定變化。舌段支氣管是左肺上葉支氣管的一個分支,負責(zé)該區(qū)域的通氣功能。當(dāng)發(fā)生肺炎、結(jié)核或腫瘤等病變時,舌段可能單獨受累,也可能與其他肺段同時受累。臨床醫(yī)生會根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)結(jié)合患者癥狀判斷病變性質(zhì),制定相應(yīng)診療方案。

日常需注意避免吸煙及接觸有害氣體,保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行胸部影像學(xué)檢查。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部異常,尤其長期吸煙或存在職業(yè)暴露風(fēng)險的人群更應(yīng)重視肺部健康監(jiān)測。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
關(guān)節(jié)軟骨磨損吃什么補身體

關(guān)節(jié)軟骨磨損可以適量吃富含膠原蛋白、硫酸軟骨素、鈣質(zhì)的食物,也可以遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病情選擇合適方案。

一、食物

1. 豬蹄

豬蹄含有豐富的膠原蛋白,有助于促進軟骨基質(zhì)合成。關(guān)節(jié)軟骨磨損患者可每周食用1-2次,建議燉煮方式減少油脂攝入。需注意痛風(fēng)患者應(yīng)控制攝入量。

2. 深海魚

三文魚、金槍魚等深海魚類富含歐米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。每周食用200-300克可減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),烹飪時避免高溫油炸以保留營養(yǎng)成分。

3. 牛油果

牛油果含有的單不飽和脂肪酸和維生素E能幫助減輕關(guān)節(jié)氧化損傷。每日食用半個為宜,可搭配全麥面包作為早餐,胃腸功能較弱者應(yīng)少量多次食用。

4. 黑木耳

黑木耳中天然硫酸軟骨素含量較高,對軟骨修復(fù)有輔助作用。建議泡發(fā)后涼拌或煲湯,每周3-4次,每次50克左右,出血性疾病患者慎用。

5. 乳制品

牛奶、酸奶等乳制品提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),有助于維持骨骼強度。每日建議攝入300-500毫升,乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。

二、藥物

1. 硫酸氨基葡萄糖膠囊

作為軟骨保護劑,可刺激軟骨細胞合成蛋白多糖,適用于輕中度骨關(guān)節(jié)炎。用藥期間可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,肝腎疾病患者需調(diào)整劑量。

2. 鹽酸氨基葡萄糖片

與硫酸氨基葡萄糖作用機制相似,對關(guān)節(jié)軟骨有營養(yǎng)作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,建議餐后服用減輕刺激。

3. 雙醋瑞因膠囊

通過抑制白介素-1發(fā)揮軟骨保護作用,適用于退行性關(guān)節(jié)病。起效較慢需連續(xù)服用2-4周,服藥期間需監(jiān)測肝功能。

4. 塞來昔布膠囊

選擇性COX-2抑制劑可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,適用于急性發(fā)作期。心血管疾病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

5. 玻璃酸鈉注射液

通過關(guān)節(jié)腔注射補充滑液黏彈性,改善關(guān)節(jié)潤滑功能。需由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后24小時內(nèi)避免劇烈活動,感染期禁用。

關(guān)節(jié)軟骨磨損患者除飲食調(diào)理外,應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),避免爬樓梯、深蹲等加重磨損的動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每日進行30分鐘關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護膝等輔助器具。定期復(fù)查評估軟骨修復(fù)情況,中重度磨損需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或置換手術(shù)等治療方式。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
夜里發(fā)燒白天退燒是怎么回事

夜里發(fā)燒白天退燒可能與晝夜體溫波動、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、晝夜體溫波動

人體基礎(chǔ)體溫在凌晨3-5時最低,下午至傍晚達高峰,這種生理性波動可能導(dǎo)致夜間測溫偏高。若未伴隨其他癥狀,可能與測量誤差、被褥過厚等環(huán)境因素相關(guān)。建議使用同一體溫計在固定時間測量,避免過度保暖。

2、感染性疾病

結(jié)核病、瘧疾等感染性疾病常表現(xiàn)為午后至夜間發(fā)熱,白天體溫正常。結(jié)核病多伴有盜汗、消瘦,瘧疾可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。需進行結(jié)核菌素試驗或血涂片檢查,確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,或青蒿琥酯片等抗瘧治療。

3、免疫系統(tǒng)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病易出現(xiàn)夜間低熱,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。血常規(guī)可見白細胞異常,需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片控制病情,同時監(jiān)測肝腎功能。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致代謝亢進性發(fā)熱,夜間交感神經(jīng)興奮性增高時更明顯。患者常有心悸、多汗,甲狀腺激素檢測可確診。需服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,避免攝入含碘食物。

5、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱,夜間體溫升高與腫瘤細胞釋放致熱原相關(guān)。伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大時需進行骨髓穿刺或病理活檢,確診后需根據(jù)分型采用環(huán)磷酰胺注射液等化療方案。

持續(xù)出現(xiàn)夜間發(fā)熱應(yīng)記錄體溫變化曲線,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。保持臥室通風(fēng),選擇透氣棉質(zhì)睡衣,每日飲水不少于1500毫升。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨意識改變、皮疹等表現(xiàn),需立即排查感染性心內(nèi)膜炎、噬血細胞綜合征等急重癥。兒童患者家長需注意觀察精神狀態(tài),避免脫水發(fā)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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