劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：自閉癥患者可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)緣由的微笑或大笑，但這并不等同于“傻笑”，而是一種特定情境下的行為表現(xiàn)，可能與感知、情緒、社交及神經(jīng)機(jī)制的異常有關(guān)。了解產(chǎn)生這種行為的原因，并通過(guò)適當(dāng)?shù)母深A(yù)，例如行為治療、情緒管理技巧和家庭支持，可以幫助減輕類(lèi)似行為帶來(lái)的困擾。
1、行為背后的可能原因
自閉癥患者的笑聲可能來(lái)源于其獨(dú)特的認(rèn)知和感知方式。有些人可能因?yàn)槁?tīng)到在旁人看來(lái)沒(méi)有趣味性的聲音、畫(huà)面，甚至是自身內(nèi)部的刺激而笑，這反映了其對(duì)外界環(huán)境解讀方式的不同。笑可能是他們釋放緊張情緒的一種方式。在一些情況下，笑聲可能是因?yàn)榇竽X神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度興奮，尤其是當(dāng)處于過(guò)于興奮或高度刺激的環(huán)境中時(shí)。
2、應(yīng)對(duì)方法與干預(yù)措施
觀察引發(fā)這種行為的情境和觸發(fā)因素，例如是否與特定的人、聲音或場(chǎng)所有關(guān)，從而進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。家長(zhǎng)和看護(hù)者可以結(jié)合以下方法幫助患者調(diào)整此類(lèi)行為：
日常行為干預(yù)訓(xùn)練：例如應(yīng)用行為分析ABA，通過(guò)正向強(qiáng)化幫助患者逐步學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)。
感統(tǒng)訓(xùn)練：改善患者對(duì)于外界刺激的感知適應(yīng)能力，減輕神經(jīng)興奮帶來(lái)的過(guò)度反應(yīng)。
情緒調(diào)節(jié)技巧：例如通過(guò)社會(huì)故事或結(jié)構(gòu)化的教學(xué)，幫助患者學(xué)習(xí)如何在不同情況下調(diào)節(jié)自己的情緒和行為。
3、藥物及專(zhuān)業(yè)幫助
如果患者情緒不穩(wěn)定或行為頻繁影響日常生活，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，如適量用抗焦慮或情緒穩(wěn)定類(lèi)藥物。另外，定期與心理咨詢師、特殊教育教師合作，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，可以幫助患者更好地融入社會(huì)環(huán)境。
減少自閉癥患者“無(wú)明確原因的笑聲”的首要策略是理解行為背后的觸發(fā)因素，提供深入且持續(xù)的專(zhuān)業(yè)支持以及家庭的關(guān)愛(ài)。探索行為的潛在根源，同時(shí)結(jié)合教育和康復(fù)工具，可以幫助自閉癥患者改善相應(yīng)問(wèn)題，從而提高生活質(zhì)量。
2025-06-05 08:24