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結(jié)腸癌晚期吃東西嘔吐怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-13 20:44 49人閱讀

問題描述:結(jié)腸癌晚期吃東西嘔吐怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸癌晚期腸梗阻不能手術(shù)怎么辦?
腹痛產(chǎn)生在大部分腸阻塞病患身上。大部分梗阻大概出現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,即腹痛將在3-5分鐘后減緩。疼痛的性子和水平與阻塞的性子、梗阻的位置以及是不是完整梗阻相關(guān)。您這個(gè)狀況肯定要差別開來防止誤診。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌早期到結(jié)腸癌晚期要多久時(shí)間
通常依據(jù)自己的體質(zhì)3個(gè)月到半年左右。但是到了一個(gè)過程也不必害怕,一個(gè)過程的生活期與病患的身體情況、心態(tài)、腫瘤病理典型、分期、是不是轉(zhuǎn)移、醫(yī)治是不是按時(shí)、依從性等相關(guān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腹水嚴(yán)重嗎
比較嚴(yán)重的情況,需要進(jìn)一步抽腹水治療,再就是補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),忌辛辣刺激食物和煙酒,避免過度勞累,隨時(shí)調(diào)整治療方案,還有就是考慮中醫(yī)科望聞問切辨證施治中藥調(diào)理,避免耽誤病情,出現(xiàn)其他并發(fā)癥可能性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期靶向治療效果怎么樣
結(jié)大腸癌一個(gè)過程靶向醫(yī)治一個(gè)月的價(jià)格或者是在5000~8000塊錢左右,假如是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的狀況下,價(jià)格會(huì)更貴一點(diǎn),或者在10000到11,000塊錢左右。一旦診斷,還是提議要及早選擇醫(yī)治,治療后平常飲食也要多加注重,而且按時(shí)復(fù)查。一旦診斷,還是提議要及早選擇治療,治療后平常飲食也要多加注重,而且按時(shí)復(fù)查。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期有可能治愈嗎
假如是大腸癌一個(gè)過程那么病癥都是比較風(fēng)險(xiǎn)的,大概會(huì)作用到病患的生命,大腸癌一個(gè)過程病癥大概會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)方面的出現(xiàn),1.出現(xiàn)排尿困難,小便多數(shù)尿急,2.大便出血,3.產(chǎn)生易發(fā)性的疼痛,4.全身上下浮腫,消瘦。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直乙結(jié)腸癌晚期癥狀有哪些
乙狀結(jié)大腸癌的臨床分期通常分為四個(gè)時(shí)期。詳細(xì)階段為:階段一:癌癥限制于腸壁;階段二:癌癥侵入腸壁外;丙期:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;第四階段:不能切除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或普遍侵犯的鄰近器官的。一旦出現(xiàn)上述病癥,請(qǐng)病患立刻就診,以避免延誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右側(cè)結(jié)腸癌晚期最后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?
右半結(jié)大腸癌初期病癥:1.出現(xiàn)消化不良的情況,由于出現(xiàn)結(jié)大腸癌,會(huì)出現(xiàn)明顯的腸胃功能降低,因此常會(huì)出現(xiàn)排便次數(shù)減少大概是腹瀉的病癥。提議病患如有明顯不適,盡早到醫(yī)院門診醫(yī)治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期沒轉(zhuǎn)移能治愈嗎
結(jié)大腸癌的非轉(zhuǎn)移歸屬于初期階段,術(shù)后大概出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。為了縮小重復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)移的大概性,病患能夠考慮長(zhǎng)時(shí)間服食三萜皂苷Rg3。依據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,采取劃痕實(shí)驗(yàn)觀察三萜皂苷Rg3對(duì)結(jié)大腸癌細(xì)胞株HT-29中基質(zhì)金屬蛋白酶-1(MMP-1)表達(dá)和遷移的作用。提議按時(shí)的配合醫(yī)生選擇化療來掌握病情生長(zhǎng),同時(shí)要調(diào)養(yǎng)自己的心情,是能夠提升存活率的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腿浮腫是什么原因引起的
直大腸癌一個(gè)過程有大概會(huì)引發(fā)腿疼,直大腸癌一個(gè)過程會(huì)出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及腫瘤部分重復(fù)發(fā)作浸潤(rùn)四周器官,這兩種狀況都能夠引發(fā)人體下肢的血管的淋巴液回流阻礙,以及腫瘤壓迫盆腔內(nèi)的神經(jīng)和血管,因而會(huì)引起人體下肢的血管的腫脹和疼痛。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期小便疼怎么回事
一個(gè)過程結(jié)大腸癌和大腸癌病患?xì)q數(shù)為92歲。腫瘤細(xì)胞很簡(jiǎn)單生殖并造成重復(fù)發(fā)作和轉(zhuǎn)移。要注重按時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣的食品,平常生活中能夠多吃流食,防止太稀和粗纖維太多的食品,能夠按時(shí)復(fù)查。他們的身體素質(zhì)本來就很差。做完手術(shù)以后,他們的元?dú)馐軗p,免疫功能和耐受性降低。要注重按時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣的食物,平常生活中可以多吃流食,防止太稀和粗纖維太多的食物,可以按時(shí)復(fù)查。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期的癥狀特征是什么?
1、右半結(jié)腸癌:右半結(jié)腸腸腔寬,糞便稀少,結(jié)腸血運(yùn)和淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),癌癥多為軟癌,易潰爛、壞死感染,臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主。2、左半結(jié)腸癌:左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹窄,糞便粘稠成形,此部多為侵潤(rùn)型癌,腸腔環(huán)狀狹窄,臨床上出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有時(shí)出現(xiàn)急性梗阻。中毒癥狀輕,出現(xiàn)晚。結(jié)腸癌是腸胃常見的惡性腫瘤。結(jié)
結(jié)腸癌晚期突然不疼了正常嗎
一般情況下,如果患者出現(xiàn)上述情況,則可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。但具體是否屬于正?,F(xiàn)象還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合判斷。1、可能為正常:若腫瘤體積較小且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡培他濱片或注射用奧沙利鉑等藥物治療后可使腫瘤縮小甚至消失,并且此時(shí)疼痛癥狀也會(huì)逐漸緩解直至完全消失;2
結(jié)腸癌晚期快不行的表現(xiàn)
結(jié)腸癌晚期快不行的表現(xiàn)包括嚴(yán)重消瘦、極度乏力、持續(xù)性腹痛、腸梗阻、腹水及全身廣泛轉(zhuǎn)移等癥狀。這些癥狀提示病情嚴(yán)重,需立即...
結(jié)腸癌晚期癥狀的表現(xiàn)是什么?
結(jié)腸癌這種疾病在所有腫瘤疾病中發(fā)病率極高,而且呈逐年上升的傾向,患結(jié)腸癌的患者逐年倍增,給人們的生活和社會(huì)健康發(fā)展帶來了很大的危害。以下是結(jié)腸癌晚期癥狀的表現(xiàn)。胃腸功能紊亂:胃納減退、腹部不適、飽脹、便秘、腹瀉、腹瀉、便秘交替等,腸梗阻癥狀:主要有腹痛、便秘、腹脹、嘔吐、腸動(dòng)亢進(jìn)等。全身癥狀:患者有一定
結(jié)腸癌晚期癥狀表現(xiàn)
晚期結(jié)腸癌的癥狀表現(xiàn)主要包括持續(xù)性腹痛、排便異常、體重急劇下降、乏力、貧血、甚至出現(xiàn)腸梗阻或轉(zhuǎn)移相關(guān)的癥狀,患有上述表現(xiàn)...
結(jié)腸癌晚期治療方法
結(jié)腸癌晚期治療主要采用化療、靶向治療和免疫治療,結(jié)合對(duì)癥支持治療,目標(biāo)是延緩病情進(jìn)展、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。1、化療是??...
結(jié)腸癌晚期比較好的治療方法
結(jié)腸癌晚期的最佳治療方法通常因個(gè)體差異而不同,主要包括化療、靶向治療和免疫治療等。為了更好地控制疾病并提高生活質(zhì)量,患者...
結(jié)腸癌晚期怎么辦?結(jié)腸癌晚期能活多久?
結(jié)腸癌是我們?nèi)粘I钪邪l(fā)生在消化腸道的惡性腫瘤,其發(fā)生與我們?nèi)粘I畹牧?xí)慣密切相關(guān),癌癥診療始終堅(jiān)持早期發(fā)現(xiàn)早期診療早期治療。結(jié)腸癌末期的癥狀是什么?結(jié)腸癌晚期能活多久?結(jié)腸癌中末期癥狀主要有結(jié)腸癌中期癥狀:最初有腹脹、不適、消化不良癥狀,排便習(xí)慣發(fā)生變化,如便次增加、腹瀉、便秘、便前腹痛。之后有粘
結(jié)腸癌晚期有什么相關(guān)治療
臨床上,對(duì)于結(jié)腸癌晚期患者而言,主要以姑息性治療為主。通常情況下,可以通過放療、化療等方式進(jìn)行改善。1、放療:是利用放射線對(duì)腫瘤細(xì)胞造成直接殺傷的一種治療方法,在一定程度上可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散,并且還可以緩解疼痛癥狀。如果出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移的情況,則需要通過全腹腔灌注的方式來進(jìn)行治療;2、化療:是指使用
結(jié)腸癌晚期癥狀介紹
腫瘤專家表示,結(jié)腸癌發(fā)展到末期,患者身體非常虛弱,同時(shí)身體出現(xiàn)癥狀,這些癥狀的發(fā)生威脅患者的生命,為了抑制末期結(jié)腸癌癥狀的進(jìn)一步發(fā)展,結(jié)腸癌的末期癥狀是什么?幾種嚴(yán)重的結(jié)腸癌的晚期癥狀1、左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤(rùn)型癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的
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低分子肝素通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮抗凝作用,其分子量較小,對(duì)凝血酶抑制作用較弱,因此出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。血液透析過程中需要持續(xù)抗凝以防止體外循環(huán)管路凝血,低分子肝素半衰期較長(zhǎng),單次給藥即可維持4-6小時(shí)有效抗凝,無需頻繁監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。臨床常用低分子肝素鈣注射液、低分子肝素鈉注射液等制劑,根據(jù)患者體重調(diào)整劑量,可有效預(yù)防透析器凝血同時(shí)減少出血并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)注射部位瘀斑、血小板減少等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。

普通肝素抗凝效果與劑量相關(guān)性大,需頻繁監(jiān)測(cè)活化凝血時(shí)間調(diào)整用量,出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。對(duì)于有活動(dòng)性出血、嚴(yán)重血小板減少或肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥病史患者,可考慮使用枸櫞酸鈉局部抗凝或無肝素透析。血液透析患者抗凝方案需根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)、凝血功能等個(gè)體化選擇,合并嚴(yán)重肝病或腎功能極度低下患者需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。

血液透析患者除規(guī)范抗凝治療外,需注意控制水分?jǐn)z入,維持干體重,限制高鉀食物如香蕉、橙子等攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、凝血功能及電解質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)瘺出血。出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整抗凝方案。保持內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔,避免壓迫或提重物,確保透析通路通暢。

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血糖高就是糖尿病嗎

血糖高不一定是糖尿病,但可能是糖尿病的早期征兆。血糖升高可能與胰島素抵抗、糖代謝異常、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響、妊娠期生理變化等因素有關(guān)。

血糖高與糖尿病并非等同概念。空腹血糖超過6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過7.8mmol/L屬于血糖異常,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。短期血糖升高可能由高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)后、急性感染或服用糖皮質(zhì)激素等藥物引起,這類情況通過調(diào)整飲食或停用藥物后多可恢復(fù)正常。妊娠期女性因激素變化出現(xiàn)的血糖升高,多數(shù)在分娩后自行緩解。

當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L,伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)需考慮糖尿病。1型糖尿病多與自身免疫破壞胰島細(xì)胞有關(guān),2型糖尿病常由遺傳因素疊加肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。長(zhǎng)期未控制的血糖升高可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

建議血糖異常者定期監(jiān)測(cè)血糖水平,保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。若確診糖尿病需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素注射液等藥物,并每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
總膽紅素直接膽紅素偏高什么原因

總膽紅素和直接膽紅素偏高可能與溶血性疾病、肝膽疾病、膽管梗阻等因素有關(guān)??偰懠t素是膽紅素的總量,直接膽紅素是結(jié)合膽紅素,兩者升高通常提示肝膽系統(tǒng)異常。

1、溶血性疾病

紅細(xì)胞破壞過多會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素升高,間接膽紅素在肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,導(dǎo)致兩者均升高。溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病可能引起溶血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、乏力、脾腫大等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,嚴(yán)重時(shí)需輸血或脾切除。

2、肝膽疾病

肝炎、肝硬化等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素代謝,使直接膽紅素和總膽紅素升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、惡心、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需根據(jù)具體病因,如病毒性肝炎需抗病毒治療,可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物。

3、膽管梗阻

膽結(jié)石、膽管腫瘤等導(dǎo)致膽管阻塞,直接膽紅素?zé)o法排入腸道而反流入血,引起兩者升高。患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便、腹痛等癥狀。治療需解除梗阻,如內(nèi)鏡下取石、膽管支架置入或手術(shù)治療。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征、杜賓-約翰遜綜合征等遺傳性疾病會(huì)影響膽紅素代謝,導(dǎo)致膽紅素輕度升高?;颊咄ǔo明顯癥狀,或僅有輕微黃疸。一般無須特殊治療,避免疲勞、飲酒等誘因即可。

5、藥物因素

某些藥物如利福平、異煙肼等可能引起藥物性肝損傷,導(dǎo)致膽紅素升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等表現(xiàn)。治療需停用可疑藥物,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

發(fā)現(xiàn)膽紅素升高應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,避免高脂飲食和飲酒,保證充足休息。定期復(fù)查肝功能,如有持續(xù)升高或伴隨癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病因調(diào)整治療方案,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
偏頭痛神經(jīng)一跳一跳地疼怎么回事

偏頭痛神經(jīng)一跳一跳地疼可能由遺傳因素、血管異常收縮、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。偏頭痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性頭痛,可能伴隨惡心、畏光等癥狀。

1. 遺傳因素

偏頭痛具有家族聚集性,可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常從小就有發(fā)作史,發(fā)作頻率隨著年齡增長(zhǎng)可能增加。建議家長(zhǎng)記錄孩子的頭痛日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,幫助醫(yī)生判斷病情。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解疼痛。

2. 血管異常收縮

顱內(nèi)血管先收縮后擴(kuò)張可能刺激三叉神經(jīng),產(chǎn)生搏動(dòng)樣疼痛。這種情況常見于月經(jīng)期女性或天氣驟變時(shí)?;颊呖赡馨殡S面色蒼白、額頭出汗等癥狀。發(fā)作期建議在安靜黑暗環(huán)境中休息,可嘗試?yán)浞箢~頭,遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊或尼莫地平片改善血管功能。

3. 神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

5-羥色胺水平異常會(huì)影響疼痛傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高。長(zhǎng)期熬夜、咖啡因攝入過量可能誘發(fā)此類頭痛。典型表現(xiàn)為頭痛前出現(xiàn)閃光、鋸齒狀視覺先兆。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片或麥角胺咖啡因片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

4. 精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)緊張,壓迫周圍神經(jīng)產(chǎn)生跳痛感。這類頭痛常從后枕部向前放射,觸摸頭皮可能有壓痛。建議通過正念冥想、腹式呼吸等方式減壓,發(fā)作時(shí)可熱敷頸部,遵醫(yī)囑使用阿米替林片或普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。

5. 內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平波動(dòng)可能影響疼痛閾值,常見于圍絕經(jīng)期女性或口服避孕藥人群。這類頭痛多在早晨發(fā)作,可能伴隨情緒波動(dòng)。建議定期檢測(cè)激素水平,調(diào)整避孕方式,發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用萘普生鈉膠囊或托吡酯片控制癥狀。

偏頭痛患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息習(xí)慣,避免奶酪、巧克力、酒精等常見誘發(fā)食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,有助于改善血管功能。記錄頭痛日記有助于識(shí)別個(gè)人誘發(fā)因素,當(dāng)頭痛頻率超過每月2次或出現(xiàn)新發(fā)視覺癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩吃奶喝水時(shí)經(jīng)常嗆著怎么辦?

小孩吃奶喝水時(shí)經(jīng)常嗆著可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制流速、選擇合適奶嘴、拍嗝輔助、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。嗆奶嗆水通常由吞咽協(xié)調(diào)性不足、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、喉部發(fā)育異常、呼吸道感染等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

采用半直立位喂養(yǎng),頭部略高于身體,避免平躺進(jìn)食。哺乳時(shí)讓嬰兒下頜貼近乳房,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿液體以減少空氣吸入。早產(chǎn)兒或肌張力低下者可嘗試側(cè)臥位,用前臂支撐頭頸部。喂養(yǎng)后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘,幫助食道排空。

2、控制流速

選擇適合月齡的慢流量奶嘴,新生兒建議使用S號(hào)圓孔奶嘴。母乳喂養(yǎng)時(shí)若奶陣過急,可用剪刀手輕壓乳暈減緩流速。喂水時(shí)使用專用訓(xùn)練杯或勺喂,每次給予1-2毫升。觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,每吸吮3-4口后暫停片刻,避免連續(xù)快速吞咽。

3、拍嗝輔助

喂養(yǎng)中途及結(jié)束后進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈杯狀由下至上輕拍背部。可嘗試坐位拍嗝法,讓嬰兒坐于大腿上前傾30度,支撐胸部輕柔拍背。若5分鐘內(nèi)未出嗝,可變換為俯臥位拍背。早產(chǎn)兒需縮短喂養(yǎng)間隔,每進(jìn)食30毫升拍嗝一次。

4、排查胃食管反流

頻繁嗆咳伴吐奶、弓背哭鬧可能與胃食管反流有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄嗆咳頻率與進(jìn)食量關(guān)系,避免過度喂養(yǎng)??蓢L試少量多餐,配方奶喂養(yǎng)者咨詢醫(yī)生是否需要更換防反流配方。睡眠時(shí)抬高床頭30度,使用防吐奶墊減少平臥反流。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)嗆咳伴隨呼吸急促、膚色發(fā)紺需排除喉軟化、氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)異常。反復(fù)嗆入性肺炎需進(jìn)行吞咽造影檢查。神經(jīng)肌肉疾病患兒需康復(fù)科介入吞咽訓(xùn)練。急性呼吸道感染期間出現(xiàn)嗆咳加重,應(yīng)及時(shí)清理鼻腔分泌物,必要時(shí)霧化治療。

家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免分散注意力導(dǎo)致吞咽不協(xié)調(diào)。每次喂養(yǎng)前檢查奶嘴孔大小,溫奶溫度控制在37-40℃。6個(gè)月后逐步引入糊狀輔食鍛煉咀嚼吞咽功能。記錄嗆咳發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。若調(diào)整喂養(yǎng)方式仍無改善,建議兒童消化科或耳鼻喉科專科就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
出大汗會(huì)導(dǎo)致腎陰虛嗎

出大汗可能引起腎陰虛,但并非必然發(fā)生,需結(jié)合具體身體狀況判斷。腎陰虛通常由長(zhǎng)期過度消耗陰液、慢性疾病或體質(zhì)因素導(dǎo)致,大汗若頻繁且未及時(shí)補(bǔ)充水分可能成為誘因之一。

短期劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境導(dǎo)致的出汗一般不會(huì)直接引發(fā)腎陰虛,人體可通過飲水及休息自行調(diào)節(jié)。汗為心之液,適度排汗有助于代謝廢物,但大量出汗時(shí)若未及時(shí)補(bǔ)充津液,可能耗傷陰血,長(zhǎng)期如此可能影響腎臟陰液平衡。中醫(yī)理論中,腎主水液代謝,過度出汗可能干擾這一功能,尤其本身存在氣陰兩虛體質(zhì)者更易出現(xiàn)口干咽燥、腰膝酸軟等腎陰虛癥狀。

長(zhǎng)期病理性出汗如盜汗、自汗則與腎陰虛關(guān)系更密切。結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等消耗性疾病導(dǎo)致的持續(xù)性出汗,會(huì)加速體內(nèi)陰液耗損,可能繼發(fā)腎陰虛。更年期女性因激素變化出現(xiàn)的潮熱盜汗,若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),也可能發(fā)展為腎陰不足。這類情況常伴隨五心煩熱、失眠多夢(mèng)等典型陰虛火旺表現(xiàn),需通過滋陰降火中藥調(diào)理。

建議日常運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水或米湯,避免大量飲用冰鎮(zhèn)飲料。長(zhǎng)期異常出汗或伴隨消瘦、心悸等癥狀時(shí),需排查甲狀腺疾病、糖尿病等潛在病因??蛇m量食用銀耳、山藥等滋陰食材,忌食辛辣燥熱食物。若出現(xiàn)持續(xù)潮熱盜汗、舌紅少苔等腎陰虛癥狀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用六味地黃丸、左歸丸等滋補(bǔ)腎陰藥物,避免自行濫用溫補(bǔ)之品。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱腦損傷會(huì)導(dǎo)致心臟驟停嗎

顱腦損傷可能導(dǎo)致心臟驟停,但這種情況相對(duì)罕見。心臟驟停通常與嚴(yán)重顱腦損傷引起的腦干功能衰竭或繼發(fā)性心血管調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。

顱腦損傷后,若損傷波及腦干等重要生命中樞,可能直接抑制心血管調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致心率失常、血壓驟降,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停。這種情況多見于重度顱腦外傷,如廣泛性腦挫裂傷、腦疝形成或原發(fā)性腦干損傷。損傷后顱內(nèi)壓急劇升高也可通過庫欣反射引發(fā)代償性心動(dòng)過緩,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為心臟停搏。此外,顱腦損傷后釋放的炎癥介質(zhì)和神經(jīng)遞質(zhì)可能誘發(fā)心肌抑制,增加心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。

多數(shù)顱腦損傷患者不會(huì)立即出現(xiàn)心臟驟停,但需警惕遲發(fā)性心血管事件。嚴(yán)重腦水腫或顱內(nèi)血腫擴(kuò)大可能在傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)日逐漸影響腦干功能,進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。部分患者可能因創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)應(yīng)激性心肌病,表現(xiàn)為可逆性心功能不全。低氧血癥、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)因素也可能協(xié)同誘發(fā)心臟驟停。

顱腦損傷患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,尤其關(guān)注意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及心律情況。出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐、呼吸節(jié)律改變等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)??祻?fù)期需避免劇烈活動(dòng),控制血壓血糖,定期復(fù)查頭顱CT及心電圖。飲食以低鹽高蛋白為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族以支持神經(jīng)修復(fù),睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂屬于痔瘡嗎

肛裂不屬于痔瘡,兩者是兩種不同的肛腸疾病。肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊。肛裂主要表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和便血,痔瘡則以無痛性便血、脫出為主要特征。

肛裂多因便秘、腹瀉等導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷,裂口多位于肛門前后正中線,呈梭形或線狀。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí),伴有少量鮮紅色便血。慢性肛裂可能形成哨兵痔和肛乳頭肥大。治療需保持大便軟化,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)裂口愈合。

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,發(fā)病與久坐、妊娠、腹壓增高等因素相關(guān)。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無痛性便血和痔核脫出,外痔可形成血栓引起劇痛。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常生活中應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后建議用溫水清洗肛門,避免久坐久站。若出現(xiàn)反復(fù)便血、肛門腫物脫出等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,通過肛門鏡等檢查明確診斷。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
頭暈言語不清是什么病

頭暈言語不清可能與短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、低血糖、梅尼埃病等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后接受針對(duì)性治療。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是由于腦部血液供應(yīng)暫時(shí)性不足引起的,通常表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、言語不清、肢體無力等癥狀,癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。該病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常需控制血壓、血糖,避免吸煙飲酒。

2、腦梗死

腦梗死是腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死,常見癥狀包括持續(xù)頭暈、言語含糊、偏癱等。發(fā)病與動(dòng)脈硬化、房顫、高脂血癥相關(guān)。急性期需溶栓治療,可選用注射用阿替普酶?;謴?fù)期可口服胞磷膽堿鈉片改善腦代謝,或尼莫地平片擴(kuò)張腦血管?;颊咝栝L(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片,并定期復(fù)查凝血功能。

3、腦出血

腦出血指非外傷性腦血管破裂,典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐伴頭暈言語障礙,常見于高血壓患者。CT檢查可明確出血部位和量。治療需降低顱內(nèi)壓,可用甘露醇注射液,或呋塞米注射液脫水。必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù)?;謴?fù)期可配合針灸康復(fù),嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,避免用力排便等誘因。

4、低血糖

低血糖發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、心慌、頭暈及表達(dá)困難,常見于糖尿病患者胰島素過量或未及時(shí)用餐。確診需測(cè)指尖血糖,輕度者口服葡萄糖粉劑即可緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,隨身攜帶糖果,使用降糖藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、梅尼埃病

梅尼埃病屬于內(nèi)耳疾病,特征為旋轉(zhuǎn)性眩暈、耳鳴耳悶及言語斷續(xù),發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)??赡芘c內(nèi)淋巴積水有關(guān)。急性期可用地西泮片鎮(zhèn)靜,鹽酸倍他司汀片改善循環(huán)。頑固病例可鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食、避免咖啡因有助于減少發(fā)作,眩暈嚴(yán)重時(shí)需臥床防止跌倒。

出現(xiàn)頭暈伴言語不清時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐臥,測(cè)量血壓血糖并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,所有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀均需優(yōu)先排除腦血管意外。建議完善頭顱CT或MRI、頸動(dòng)脈超聲等檢查,高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測(cè),糖尿病患者注意預(yù)防低血糖發(fā)作??祻?fù)期可進(jìn)行語言功能訓(xùn)練,逐步恢復(fù)日常交流能力。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
關(guān)節(jié)炎會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎

關(guān)節(jié)炎通常不會(huì)直接引起淋巴結(jié)腫大,但某些類型的關(guān)節(jié)炎或伴隨感染時(shí)可能間接導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)滑膜、軟骨及周圍組織,而淋巴結(jié)腫大更多與免疫反應(yīng)、感染或腫瘤相關(guān)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能激活全身免疫系統(tǒng),引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。此時(shí)腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟、活動(dòng)度好,多出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。若關(guān)節(jié)炎患者合并細(xì)菌感染如化膿性關(guān)節(jié)炎,病原體可經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至區(qū)域淋巴結(jié),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎也可能伴隨縱隔或腹腔淋巴結(jié)結(jié)核,需通過病理活檢明確診斷。

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大,這與疾病活動(dòng)期細(xì)胞因子風(fēng)暴有關(guān)。銀屑病關(guān)節(jié)炎患者若使用生物制劑治療,可能因藥物抑制免疫功能而繼發(fā)EB病毒感染,導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大。極少數(shù)情況下,關(guān)節(jié)炎與淋巴瘤共存時(shí),淋巴結(jié)會(huì)呈現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性增大,需通過PET-CT鑒別。

關(guān)節(jié)炎患者發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)記錄腫大部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行按壓或熱敷淋巴結(jié),及時(shí)完善血常規(guī)、炎癥指標(biāo)及超聲檢查。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,控制高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,感染期間增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以支持免疫功能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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