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前列腺增生,尿頻尿痛汗多治療不見好

來源:博禾知道

2022-06-25 10:38 38人閱讀

問題描述:前列腺增生肥大尿頻尿痛汗多以4個(gè)多月輸過液吃過藥病情沒有治好請(qǐng)韓大夫給治療

醫(yī)生回答(1)

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前列腺增生是什么?。?/div>
前列腺增生是臨床男科常見的一種疾病,主要是由于慢性炎癥刺激,不良生活習(xí)慣或飲食習(xí)慣等多種因素引起前列腺增大,從而引起尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,淋漓不盡,性功能減退等癥狀。臨床主要采用彩超檢查就可以明確診斷,使用前列康或前列舒膠囊,雌激素或手術(shù)等方法治療。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)自身的調(diào)理。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生是肥胖造成的嗎
肥胖可以促進(jìn)前列腺增生。根據(jù)臨床資料的統(tǒng)計(jì),男性肥胖患者的前列腺增生發(fā)生率要高于非肥胖的人群,說明肥胖和前列腺增生有密切的關(guān)系。肥胖的患者可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)代謝的紊亂,有可能是導(dǎo)致前列腺增生的主要的原因。有些肥胖的患者可能有不良的生活習(xí)慣,比如吸煙、飲酒、進(jìn)食高脂肪的食物,這些不良習(xí)慣也可以促進(jìn)前列腺增生的發(fā)生。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
靈澤片治療前列腺增生多久?
靈澤片治前列腺增生可以長期吃。靈澤片對(duì)前列腺炎有良好的治療作用,靈澤片是一種中藥制劑,含有多種有效成分。具有改善排尿功能,靈澤片能幫助患者排出體內(nèi)水分,改善排尿癥狀,排出殘余尿。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有前列腺增生快一年了怎么治呢
你好根據(jù)你的敘述及癥狀,你父親目前主要是排尿困難,尿頻尿不盡。根據(jù)你的敘述及癥狀,你目前這種情況擁有前列腺增生引來的,建議你口服非那雄胺和特拉唑嗪膠囊看一看效果吧。其實(shí)得了前列腺增生并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時(shí)候及時(shí)救治,壓制病情及康復(fù)的機(jī)率都非常大。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生的治療方案怎么制定?
前列腺增生的治療方案,應(yīng)該根據(jù)患者前列腺增生的具體程度,由面診的醫(yī)生來進(jìn)行制定,有前列腺增生,所以要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查,做前列腺的彩超、ct磁共振。如果是輕度的前列腺增生,可以在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服一些藥物進(jìn)行保守治療,定期復(fù)查。如果是重度的前列腺增生,需要經(jīng)過手術(shù)來進(jìn)行治療,目前都是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),患者的腹部是沒有切口的,手術(shù)的創(chuàng)傷非常小,患者術(shù)后恢復(fù)比較快。
楊海清 主治醫(yī)師 濱州市中心醫(yī)院
前列腺增生怎么查出來
如果想要確定自己是否有前列腺增生的話,那么可以到醫(yī)院進(jìn)行前列腺彩超的檢查,要注意前列腺彩超的檢查是一定要憋尿的,否則看不到前列腺。如果確定是前列腺增生的話,那么一般是由于長期的前列腺炎癥所導(dǎo)致的,所以建議規(guī)律的使用抗前列腺增生的藥物,同時(shí)一定要避免久坐,避免飲酒。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生術(shù)后并發(fā)癥有哪些?
前列腺增生屬于老年男性很常見的一個(gè)疾病,目前的主要治療方式有保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是采取微創(chuàng)手術(shù),比如等離子電切,雖然微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷比較小,但是手術(shù)后,也會(huì)有一些并發(fā)癥,比如尿道感染、急性的附睪炎、睪丸炎,其次,術(shù)后還有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁、尿潴留等并發(fā)癥,另外還有可能會(huì)影響男性的性功能,比如出現(xiàn)逆行性射精、早泄、勃起功能障礙等。如果術(shù)后出現(xiàn)了尿道炎癥、睪丸炎癥應(yīng)該及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行治療,術(shù)后出現(xiàn)尿失禁一般都是短暫性的,術(shù)后一般三個(gè)月左右就會(huì)逐漸適應(yīng)并且得到控制,不必過于緊張。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人前列腺增生怎么治
老年人如果前列腺增大建議的醫(yī)院進(jìn)行檢查、評(píng)估以后對(duì)癥處理:1、如果體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大并沒有任何自覺癥狀,膀胱殘余尿?yàn)?mL,尿流率大約15mL/s不需要治療,動(dòng)態(tài)的臨床觀察即可。2、如果前列腺增大伴有尿流率和膀胱殘余尿增多,但膀胱材料小于50mL,尿流率在10-15mL/s可以考慮口服前列康片或者前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,定期門診觀察即可。3、如果前列腺增大引起尿潴留、上尿路積水或者膀胱結(jié)石、反復(fù)泌尿道感染建議住院手術(shù)治療,通過手術(shù)的方法切除前列腺恢復(fù)尿道的通暢性,可以避免進(jìn)一步的上尿路損害,避免反復(fù)的尿路感染,還能解除患者排尿困難的癥狀并改善生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)能治前列腺增生嗎
中醫(yī)可以改善前列腺增生的癥狀,但是不能夠根治前列腺增生。前列腺增生一般會(huì)伴有尿頻尿急尿不盡等癥狀,這時(shí)可以應(yīng)用前列欣膠囊,前列康等藥物進(jìn)行治療,可以改善以上癥狀。但是并不能從根本上消除前列腺增生,如果想消除前列腺增生,需要手術(shù)治療。如果患者有前列腺增生,這時(shí)應(yīng)該注意生活要規(guī)律,不要熬夜,酗酒抽煙等,以上不良的生活習(xí)慣,不利于疾病的治療,平時(shí)飲食應(yīng)該注意多吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
僵蠶能治療前列腺增生嗎
僵蠶不能治療前列腺增生,前列腺增生可能是由于患有慢性炎癥引起的,還有可能是由于受到年齡影響以及患有糖尿病等因素的原因,也有可能是由于身體過度肥胖引起的。通常會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急或者是夜尿增多,并且還會(huì)引起血尿或者是尿路感染,一般可以采取口服藥物的方法進(jìn)行治療,如果是中重度前列腺增生并且出現(xiàn)了下尿路癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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閉經(jīng)多長時(shí)間算絕經(jīng)

閉經(jīng)超過12個(gè)月通常算絕經(jīng)。絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,需排除妊娠、哺乳等生理性因素。

女性自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲,閉經(jīng)12個(gè)月是臨床判斷絕經(jīng)的主要標(biāo)準(zhǔn)。卵巢功能衰退過程中,雌激素水平逐漸下降,月經(jīng)周期可能先變得不規(guī)律,經(jīng)量減少或增多,最終完全停止。此過程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等圍絕經(jīng)期癥狀。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需警惕卵巢早衰等病理因素。

部分女性可能因疾病治療、手術(shù)切除卵巢等非自然因素導(dǎo)致絕經(jīng),此類情況不受12個(gè)月時(shí)間限制。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病也可能引起長期閉經(jīng),需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估排除。絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失加速,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,建議定期檢測骨密度和血脂。

絕經(jīng)是女性生理變化的自然階段,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解不適。每日攝入足量鈣和維生素D,可選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。若出現(xiàn)嚴(yán)重潮熱或情緒障礙,可咨詢醫(yī)生是否需激素替代治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
騎自行車的好處和壞處

騎自行車既有增強(qiáng)心肺功能、改善體態(tài)等益處,也可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷或意外風(fēng)險(xiǎn)。合理控制騎行強(qiáng)度并做好防護(hù)措施可最大化其健康價(jià)值。

一、增強(qiáng)心肺功能

規(guī)律騎行能顯著提升心肺耐力,促進(jìn)血液循環(huán)效率。騎行時(shí)下肢肌肉群持續(xù)收縮可增加回心血量,使心臟每搏輸出量提高,長期堅(jiān)持有助于降低靜息心率。有氧運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)肺泡氣體交換能力,改善血氧飽和度,對(duì)預(yù)防心血管疾病具有積極作用。

二、改善體態(tài)平衡

騎行需要核心肌群持續(xù)發(fā)力維持身體穩(wěn)定,能有效強(qiáng)化腰腹肌、臀大肌等深層肌肉。正確的騎行姿勢(shì)要求背部挺直,可矯正駝背等不良體態(tài)。平衡控制過程中小腦與前庭功能得到鍛煉,對(duì)提升協(xié)調(diào)性有明顯幫助。

三、緩解精神壓力

戶外騎行時(shí)日照促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,同時(shí)刺激大腦分泌內(nèi)啡肽等愉悅物質(zhì)。規(guī)律性的踩踏動(dòng)作具有冥想效果,能降低皮質(zhì)醇水平。群體騎行活動(dòng)還能增加社交互動(dòng),對(duì)緩解焦慮抑郁情緒有輔助作用。

四、關(guān)節(jié)過度磨損

長時(shí)間高強(qiáng)度騎行可能加速膝關(guān)節(jié)軟骨退化,尤其存在半月板損傷者風(fēng)險(xiǎn)更高。不正確的坐墊高度會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受力異常,引發(fā)盂唇磨損。建議選擇減震車型,騎行前后做好動(dòng)態(tài)拉伸,單次持續(xù)時(shí)間不宜超過2小時(shí)。

五、意外傷害風(fēng)險(xiǎn)

復(fù)雜路況下可能發(fā)生摔車導(dǎo)致擦傷或骨折,夜間騎行視線不良時(shí)危險(xiǎn)性增加。突發(fā)機(jī)械故障如鏈條斷裂可能引發(fā)失控。應(yīng)佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的頭盔、護(hù)具,定期檢查剎車系統(tǒng),避免在濕滑路面急轉(zhuǎn)彎。交通密集區(qū)域建議使用專用騎行道。

建議根據(jù)自身體能狀況制定漸進(jìn)式騎行計(jì)劃,初期每周3-4次,每次20-30分鐘為宜。騎行前后進(jìn)行5-10分鐘的熱身與放松運(yùn)動(dòng),注意補(bǔ)充電解質(zhì)水分。存在腰椎疾病或嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎者應(yīng)咨詢醫(yī)生建議,可考慮臥式自行車等改良器械。日常通勤騎行需遵守交通規(guī)則,惡劣天氣建議改用其他出行方式。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蘇打水沖洗后不懷孕怎么回事

蘇打水沖洗后不懷孕可能與陰道酸堿平衡破壞、宮頸黏液改變、生殖道炎癥等因素有關(guān)。陰道環(huán)境受蘇打水影響可能導(dǎo)致精子存活率下降,需結(jié)合具體原因分析。

1、陰道酸堿平衡破壞

正常陰道呈弱酸性環(huán)境,pH值維持在3.8-4.5,可抑制有害菌繁殖并保護(hù)精子活性。蘇打水為堿性溶液,沖洗后會(huì)暫時(shí)升高陰道pH值,導(dǎo)致乳酸菌減少,可能引發(fā)細(xì)菌性陰道病。此類情況需停用蘇打水沖洗,必要時(shí)使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療。

2、宮頸黏液性狀改變

宮頸黏液在排卵期會(huì)變得稀薄透明,利于精子穿透。堿性蘇打水可能改變黏液黏稠度,形成物理屏障阻礙精子通過。建議通過排卵監(jiān)測確認(rèn)排卵期,避免不當(dāng)沖洗,可配合使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、繼發(fā)生殖道炎癥

頻繁沖洗可能破壞陰道自凈功能,誘發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎。典型癥狀包括異常分泌物、外陰瘙癢等,需通過白帶常規(guī)檢查確診。治療可選用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏,同時(shí)禁止性生活至痊愈。

4、心理性受孕障礙

過度關(guān)注受孕可能造成焦慮情緒,影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、排卵異常等,建議通過心理疏導(dǎo)緩解壓力,配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測評(píng)估排卵功能。

5、潛在輸卵管因素

若長期未孕需排除輸卵管堵塞或盆腔粘連,可能與既往感染史或手術(shù)史相關(guān)。可通過子宮輸卵管造影檢查評(píng)估,確診后需行腹腔鏡手術(shù)或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。

備孕期間應(yīng)避免自行陰道沖洗,保持外陰清潔干燥即可。規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適量補(bǔ)充維生素E膠囊。排卵期前后可隔日同房提高受孕概率,若嘗試6個(gè)月未果需進(jìn)行系統(tǒng)不孕檢查。所有藥物治療均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止擅自使用陰道沖洗液或調(diào)節(jié)酸堿度藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌需要切除食管嗎

食道癌是否需要切除食管需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合判斷,早期局限型可通過內(nèi)鏡微創(chuàng)治療,中晚期通常需手術(shù)切除部分或全部食管。

腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層的早期食道癌,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶,無須開胸切除食管。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后5年生存率較高。若腫瘤侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移,且病灶長度不超過3厘米,可考慮胸腔鏡或機(jī)器人輔助下的食管部分切除術(shù),保留部分食管功能。對(duì)于局部進(jìn)展期食道癌,腫瘤已穿透食管壁或侵犯鄰近淋巴結(jié),需行食管次全切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,同時(shí)用胃或結(jié)腸重建消化道。當(dāng)腫瘤侵犯氣管、主動(dòng)脈等重要器官或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)切除可能無法實(shí)施,需優(yōu)先考慮放化療等綜合治療。

高齡、心肺功能差的患者即使符合手術(shù)指征,也可能因無法耐受手術(shù)而選擇非切除性治療。存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良、肝硬化等基礎(chǔ)疾病時(shí),需先改善全身狀態(tài)再評(píng)估手術(shù)可行性。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥,需長期隨訪管理。

確診后應(yīng)及時(shí)完善超聲內(nèi)鏡、PET-CT等分期檢查,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后需遵循少食多餐原則,避免平臥進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)粉劑或腸內(nèi)營養(yǎng)支持,維持體重穩(wěn)定。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
開合跳跳完肩膀疼怎么辦

開合跳后肩膀疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、局部按摩、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。開合跳后肩膀疼痛通常由肌肉拉傷、肩關(guān)節(jié)勞損、姿勢(shì)錯(cuò)誤、肩周炎、頸椎病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止開合跳運(yùn)動(dòng),避免肩部繼續(xù)受力加重?fù)p傷。急性期建議用三角巾懸吊固定患肢,減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能存在韌帶撕裂,需就醫(yī)排除結(jié)構(gòu)性損傷。

2、冷敷熱敷交替

疼痛初期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冷敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。冷熱交替可幫助消除無菌性炎癥。

3、局部按摩

針對(duì)肩胛提肌、斜方肌等緊張肌群進(jìn)行輕柔按摩,配合扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏外涂。按摩時(shí)避開骨突部位,沿肌肉走向推按,力度以輕微酸脹為宜??膳浜霞珀P(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練預(yù)防粘連。

4、藥物緩解

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若伴隨明顯腫脹可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,增強(qiáng)肩袖肌群力量。訓(xùn)練前充分熱身,動(dòng)作幅度由小到大,以不誘發(fā)疼痛為度。長期運(yùn)動(dòng)者建議咨詢康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

日常應(yīng)規(guī)范開合跳動(dòng)作,保持核心穩(wěn)定避免代償性聳肩,運(yùn)動(dòng)前后做好肩部動(dòng)態(tài)拉伸。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋減輕沖擊力,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨夜間痛、麻木感,需排查肩峰撞擊綜合征、神經(jīng)卡壓等病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
11歲兒童頭暈想吐是什么原因

11歲兒童頭暈想吐可能與低血糖、前庭功能障礙、胃腸炎、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致血糖水平下降,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。兒童可能伴隨出冷汗、乏力等表現(xiàn)。家長需確保孩子定時(shí)進(jìn)食,可隨身攜帶餅干等健康零食。若癥狀反復(fù)出現(xiàn),需就醫(yī)排查糖尿病等潛在疾病。

2、前庭功能障礙

內(nèi)耳前庭系統(tǒng)異??赡芤鹧灪蛧I吐,常見于良性陣發(fā)性眩暈或暈動(dòng)病。兒童可能描述天旋地轉(zhuǎn)感,部分伴有眼球震顫。家長應(yīng)避免讓孩子快速變換體位,乘車前可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片等抗眩暈藥物。

3、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎常伴有頭暈、嘔吐、腹瀉等癥狀。兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。家長需注意補(bǔ)液以防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。嘔吐劇烈時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)。

4、貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足,引發(fā)頭暈、面色蒼白、乏力等癥狀。兒童可能伴隨注意力下降、食欲減退。家長應(yīng)增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。

5、偏頭痛

兒童偏頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐,可能由光聲刺激誘發(fā)。部分患兒會(huì)出現(xiàn)視覺先兆癥狀。家長需幫助孩子記錄發(fā)作誘因,發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀,保持安靜環(huán)境休息。

家長需密切觀察孩子癥狀變化,記錄頭暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨表現(xiàn)。保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上少量多餐,選擇易消化食物,避免長時(shí)間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、前庭功能等檢查。日常注意預(yù)防脫水,可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腘窩囊腫應(yīng)該怎樣保養(yǎng)

腘窩囊腫可通過減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、局部熱敷、適度拉伸、佩戴護(hù)膝、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。腘窩囊腫通常由關(guān)節(jié)滑液積聚、膝關(guān)節(jié)退行性變、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、減少負(fù)重活動(dòng)

避免長時(shí)間站立、深蹲或爬樓梯等增加膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。過度負(fù)重可能加劇滑液分泌,導(dǎo)致囊腫增大。日常行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)重量,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、局部熱敷

每日用40℃左右熱毛巾敷于腘窩處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷可緩解肌肉緊張,減少關(guān)節(jié)僵硬感,但皮膚感覺異?;虼嬖诟腥緯r(shí)禁用。配合輕柔按摩效果更佳,注意避免用力擠壓囊腫部位。

3、適度拉伸

進(jìn)行腘繩肌和腓腸肌的拉伸練習(xí),如仰臥抬腿或站姿壓腿,每次保持15-30秒。拉伸能改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防肌肉攣縮,但需避免過度屈伸引發(fā)疼痛。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

4、佩戴護(hù)膝

選擇開放式腘窩設(shè)計(jì)的彈性護(hù)膝,提供支撐的同時(shí)避免壓迫囊腫。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴可穩(wěn)定關(guān)節(jié),減少異常摩擦,但每日連續(xù)使用不超過8小時(shí)。夜間睡眠時(shí)應(yīng)卸除護(hù)膝,防止影響血液循環(huán)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測囊腫變化,若出現(xiàn)突然增大、皮膚發(fā)紅或劇烈疼痛需立即就診。對(duì)于持續(xù)存在的囊腫,可考慮超聲引導(dǎo)下抽吸治療,但復(fù)發(fā)率較高。合并關(guān)節(jié)炎患者需同步治療原發(fā)病。

日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥。保持規(guī)律作息避免疲勞,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕維持輕度屈曲位。若保守治療無效或囊腫直徑超過3厘米,建議骨科評(píng)估手術(shù)必要性,術(shù)后仍需堅(jiān)持康復(fù)鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
沙眼衣原體能通過肛門接觸嗎?

沙眼衣原體可以通過肛門接觸傳播。沙眼衣原體感染主要與性接觸傳播有關(guān),也可能通過間接接觸傳播。

沙眼衣原體是一種常見的性傳播疾病病原體,主要通過性接觸傳播。肛門接觸是性行為的一種方式,如果一方攜帶沙眼衣原體,在無保護(hù)措施的情況下,可能通過肛門接觸傳播給另一方。沙眼衣原體在肛門直腸部位感染后,可能引起直腸炎,表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多、排便不適等癥狀。部分感染者可能沒有明顯癥狀,但仍有傳染性。

除性接觸外,沙眼衣原體也可能通過間接接觸傳播。如果接觸被沙眼衣原體污染的衣物、毛巾等物品,再接觸眼睛或生殖器部位,也可能造成感染。但這種傳播方式相對(duì)少見。沙眼衣原體在體外存活時(shí)間較短,一般需要較密切的體液交換才能實(shí)現(xiàn)傳播。

預(yù)防沙眼衣原體感染需要注意安全性行為,使用避孕套可以有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。沙眼衣原體感染可以通過抗生素治療,常用藥物包括阿奇霉素片、多西環(huán)素片等。治療期間應(yīng)避免性接觸,性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品,定期進(jìn)行健康檢查。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
怎么判斷早孕流產(chǎn)了

早孕流產(chǎn)可通過陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、妊娠組織排出、超聲檢查異常等方式判斷。早孕流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素等原因引起。

1、陰道出血

陰道出血是早孕流產(chǎn)的常見癥狀,出血量從少量點(diǎn)滴到大量出血不等,顏色可能為鮮紅色或暗紅色。出血可能伴隨血塊或組織物排出,這種情況可能與胚胎剝離有關(guān)。出血時(shí)間持續(xù)數(shù)天或反復(fù)出現(xiàn),需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血液檢測,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。

2、腹痛

早孕流產(chǎn)常伴隨下腹部疼痛,疼痛性質(zhì)可為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能向腰骶部放射,與子宮收縮有關(guān)。若腹痛伴隨陰道出血,流產(chǎn)概率較高。熱敷可能緩解輕度疼痛,但嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

3、妊娠反應(yīng)消失

妊娠6-8周后突然出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)消失,可能提示胚胎停止發(fā)育。激素水平下降會(huì)導(dǎo)致妊娠反應(yīng)減弱,但部分孕婦妊娠反應(yīng)自然減輕屬正常現(xiàn)象。需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查綜合判斷,不建議僅憑癥狀自行診斷。

4、妊娠組織排出

陰道排出灰白色或粉紅色組織塊可能是妊娠產(chǎn)物,組織大小從米粒到雞蛋不等。完全流產(chǎn)時(shí)可見完整孕囊排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,同時(shí)觀察出血量變化。大量組織排出后出血減少屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血需警惕宮內(nèi)殘留。

5、超聲檢查異常

超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊變形、位置下移、胎心消失或胚胎發(fā)育滯后于孕周,均提示流產(chǎn)可能。孕囊平均直徑超過25毫米無卵黃囊,或頭臀長超過7毫米無胎心為診斷標(biāo)準(zhǔn)。超聲可區(qū)分先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)和不全流產(chǎn),指導(dǎo)后續(xù)處理方案。建議間隔1-2周復(fù)查動(dòng)態(tài)觀察。

出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀應(yīng)臥床休息,避免體力勞動(dòng)和盆浴。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾觀察出血量。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和游泳,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲和激素水平。心理疏導(dǎo)很重要,可與家人溝通或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。計(jì)劃再次妊娠前建議進(jìn)行全面孕前檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉肚子可以吃雞內(nèi)金嗎

寶寶拉肚子一般可以吃雞內(nèi)金,但需根據(jù)具體病因和年齡決定。雞內(nèi)金是中藥雞內(nèi)金的炮制品,具有消食化積、澀腸止瀉的作用,適用于消化不良或飲食積滯引起的腹瀉。若腹瀉由感染或過敏導(dǎo)致,則不建議單純使用。

雞內(nèi)金對(duì)嬰幼兒功能性消化不良引起的腹瀉可能有一定緩解作用。其含有的胃蛋白酶和淀粉酶能幫助分解食物,改善積食癥狀。家長可將雞內(nèi)金研磨成粉,少量加入米湯或溫水中服用。需注意劑量控制,1歲以下嬰兒每日用量不超過0.5克,1-3歲幼兒不超過1克。同時(shí)觀察排便情況,若腹瀉加重或出現(xiàn)嘔吐需立即停用。

病毒或細(xì)菌感染性腹瀉時(shí),雞內(nèi)金無法替代抗感染治療。輪狀病毒、諾如病毒等引起的腹瀉通常伴有發(fā)熱、水樣便,需及時(shí)補(bǔ)液并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。食物蛋白過敏導(dǎo)致的腹瀉需回避過敏原,雞內(nèi)金可能含動(dòng)物蛋白殘留,過敏體質(zhì)寶寶慎用。乳糖不耐受引起的腹瀉應(yīng)選擇無乳糖配方奶而非依賴雞內(nèi)金。

家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物。若腹瀉持續(xù)超過2天、出現(xiàn)血便、尿量減少或精神萎靡,須立即就醫(yī)。不建議自行長期給寶寶服用雞內(nèi)金,中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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