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肝癌的診治療法是什么

來源:博禾知道

2024-10-14 19:07 44人閱讀

問題描述:肝癌的診治療法是什么

醫(yī)生回答(1)

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肝癌晚期癥狀都出現(xiàn)了還能活多久
肝癌屬于惡性的腫瘤系統(tǒng)的疾病,這種疾病的愈后非常的差,而且是比較痛苦的臨床診斷癥狀,建議在這個時期的患者理應(yīng)積極的大幅提高患者的生存質(zhì)量,防止過分積極的救治,有可能徒增患者的痛苦,肝癌晚期往往愈后差,生存期也比較短,大致預(yù)想在三個月約莫,如果沒作好護(hù)理培訓(xùn),也有可能會再次出現(xiàn)急癥而隨時瀕死。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意調(diào)節(jié)情緒,避免壓力過大,保持規(guī)律的生活作息時間。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移肝癌會傳染嗎
胃癌肝轉(zhuǎn)移指的是胃部癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟導(dǎo)致繼發(fā)性肝癌,并不會有傳染性。胃癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時可能處于晚期,建議及時就診治療。1.胃癌。并不是一種傳染性疾病,主要是指發(fā)生在胃部的癌癥,最初的癌細(xì)胞來源于胃的黏膜上皮細(xì)胞。如果患者在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于晚期或者早期發(fā)現(xiàn)以后并沒有及時治療,可能會造成其他器官的轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散。比如轉(zhuǎn)移到肝臟部位,從而引起繼發(fā)性肝癌。此時建議盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取放療和化療來改善生活質(zhì)量以及提高生存期。2.繼發(fā)性肝癌。當(dāng)胃部的癌變細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝部的時候,會引起繼發(fā)性肝癌。通常是經(jīng)過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到肝臟,也有可能是直接浸潤到肝臟導(dǎo)致。并不具有傳染性,在治療上可以采取介入或射頻、微創(chuàng)治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌子灶是什么意思
肝癌子灶是指肝癌中心病灶周圍出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移性小病灶,通常表示肝癌已進(jìn)入中晚期,伴隨乏力、消瘦、右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。當(dāng)子灶較大或數(shù)量較多時,患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀。治療上,采用化療藥物、靶向藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等,部分患者適合手術(shù)、化療、放療等綜合治療?;颊邞?yīng)保持樂觀心態(tài),合理休息,清淡飲食,積極配合治療,并定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量與治療效果。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌有良性的嗎
肝癌主要指肝臟的惡性腫瘤,包括肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、混合型肝細(xì)胞膽管細(xì)胞癌和胚胎性肝癌等,是常見的惡性腫瘤之一,其病因復(fù)雜,與肝病、病毒感染、飲酒、吸煙及環(huán)境因素等有關(guān)。早期肝癌可能無明顯癥狀,一旦瘤體增長至一定大小,可能出現(xiàn)上腹部疼痛、乏力、黃疸等。若未及時治療,肝癌會迅速擴(kuò)散至周圍組織、淋巴和遠(yuǎn)處器官。治療方法多樣,包括手術(shù)切除、肝移植、化療、放療和介入治療等,選擇治療方案需根據(jù)患者具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肝癌1cm到2cm要多久
肝癌從1~2cm病灶的大小需要多長時間,并不是一個能夠確定的數(shù)字,主要是看肝癌細(xì)胞的惡性程度。如果肝癌細(xì)胞的惡性程度比較高,從1cm發(fā)展到2cm,可能就只需要6個月左右的時間。而相反如果肝癌細(xì)胞的惡性程度比較低,從1cm增大到2cm左右可能就需要2~3年甚至更長時間。既然肝癌從1cm增大到2cm需要的時間不能確定,在發(fā)現(xiàn)肝癌病灶1cm大小的時候,就應(yīng)該積極地給予治療,不能夠等待1cm的肝癌變成2cm的肝癌再考慮治療,以免延誤早期肝癌治療的時機(jī)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌會瘦還是胖
肝癌患者的體重變化因個體差異而異,部分患者因營養(yǎng)消耗、治療副作用而變瘦,而肝功能不全或內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致患者變胖。因此,肝癌患者需密切關(guān)注體重變化,遵循醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整飲食和生活方式,如有體重異常應(yīng)及時就醫(yī)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
鐵嶺哪個治肝癌的醫(yī)院專業(yè)
鐵嶺哪個治肝癌的醫(yī)院專業(yè)?鐵嶺治療肝癌的醫(yī)院排名靠前的分別是昌圖縣中心醫(yī)院、鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院、鐵嶺市中心醫(yī)院、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院。我們考評鐵嶺治療肝癌的所有醫(yī)院,且從診療優(yōu)勢、學(xué)術(shù)科研成果、專家實力、衛(wèi)健委信息、復(fù)旦醫(yī)院排名及全網(wǎng)患者評價信息等方面,整理出鐵嶺治療肝癌比較好的醫(yī)院排行榜推薦,供患者就醫(yī)參考,患者可根據(jù)自身具體情況選擇醫(yī)院就診。 1、昌圖縣中心醫(yī)院醫(yī)院占地面積3.08萬平方米、建筑面積5.62萬平方米(包括原疾控中心),編制床位1000張,現(xiàn)有在崗職工1259人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員1040人,高級技術(shù)職稱80人,中級技術(shù)職稱240人,碩士研究生23人,本科生493人;臨床科室46個,醫(yī)技科室13個,醫(yī)輔科室7個,行政后勤科室21個,病區(qū)30個;心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、腎內(nèi)科4個學(xué)科為遼寧省縣級醫(yī)院重點建設(shè)???,心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腎內(nèi)科、急診科、兒科6個學(xué)科為市臨床重點??疲窠?jīng)外科、泌尿外科為院內(nèi)重點建設(shè)???,基本形成了完善的院前120急救、院內(nèi)急救、ICU病房立體急診急救體系。 2、鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)辦于1979年,2007年成立鐵嶺市骨科醫(yī)院,2019年成立鐵嶺市中醫(yī)腫瘤醫(yī)院。經(jīng)過幾代中醫(yī)人的不斷努力,現(xiàn)已發(fā)展成為醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)力量雄厚、中醫(yī)特色鮮明,集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全市238多萬人口的醫(yī)療保健和衛(wèi)生服務(wù)重任。醫(yī)院現(xiàn)為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(中醫(yī))協(xié)同基地,中國醫(yī)藥教育協(xié)會特色醫(yī)療服務(wù)示范基地,遼寧中醫(yī)藥大學(xué)杏林學(xué)院教學(xué)基地;為河南省洛陽正骨醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)院,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)盟醫(yī)院,中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟醫(yī)院,遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院??坡?lián)盟醫(yī)院,沈陽第七人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)院;為國家中藥管理局區(qū)域中醫(yī)康復(fù)診療中心??坡?lián)盟成員單位,遼寧省人民醫(yī)院聯(lián)盟成員單位,北部戰(zhàn)區(qū)總院醫(yī)聯(lián)體合作單位,遼寧省消化道早癌規(guī)范化診治聯(lián)盟成員單位,西京消化病醫(yī)院鐵嶺整合醫(yī)療中心,中華慈善總會春麗陽光計劃項目定點醫(yī)院。 3、鐵嶺市中心醫(yī)院醫(yī)院現(xiàn)已發(fā)展成為嶺東和新城兩個院區(qū)。嶺東院區(qū)占地面積5.2萬平方米,建筑面積4.9萬平方米,編制床位1000張;新城院區(qū)占地面積4.6萬平方米,建筑面積4.1萬平方米,編制床位400張?,F(xiàn)有在職職工1736人,專業(yè)技術(shù)人員1562人,其中高級技術(shù)職稱263人,碩士以上研究生92人。醫(yī)院固定資產(chǎn)總額4.7億元。醫(yī)院現(xiàn)有數(shù)字胃腸機(jī)、乳腺鉬靶、數(shù)字化射影系統(tǒng)(DR)、腹腔鏡、雙極等離子、氣化電切鏡、鈥激光、鼻竇鏡、電子喉鏡、纖維結(jié)腸鏡、全自動生化分析儀、六人高壓氧倉、血液透析機(jī)、四維超聲系統(tǒng)、眼底熒光造影儀、眼底激光治療儀、美國紐幫E360呼吸機(jī)、飛利浦中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等數(shù)百件先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,其中GE3.0T核磁共振、西門子雙源CT、直線加速器、大平板數(shù)字減影血管造影機(jī)等醫(yī)療設(shè)備為遼北地區(qū)獨家擁有,處國內(nèi)外領(lǐng)先水平。 4、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的綜合性職工醫(yī)院,1996年10月被國家衛(wèi)生部評審為國家三級甲等醫(yī)院。總醫(yī)院坐落于遼河岸畔,調(diào)兵山市新區(qū)振興路88號,占地面積5萬5千平方米,建筑面積3萬平方米,開放床位619張,現(xiàn)有員工829人,下設(shè)大明、曉南、小青、小康四所分院,一所療養(yǎng)院,年門診量50多萬人次,年住院量1.5萬人次,年手術(shù)量6000余例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肝癌應(yīng)該吃什么水果
肝癌可以適當(dāng)?shù)某孕┬迈r的水果,例如蘋果和香蕉以及橙子,水果中含有豐富的維生素和微量元素以及礦物質(zhì),通??梢匝a(bǔ)充身體所需的營養(yǎng),也有助于緩解肝癌患者疼痛的癥狀,并且也可以起到保護(hù)肝臟的效果。但患上肝癌還應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,并根據(jù)診斷結(jié)果采取治療方案。在治療期間應(yīng)注意多休息,避免抽煙,也最好不要喝酒。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點是什么
肝癌與細(xì)菌性肝膿腫的共同點是發(fā)病的部位都在肝臟,并且對于肝臟的危害都十分嚴(yán)重,會導(dǎo)致肝功能的異常,如患者出現(xiàn)消化能力的減退、代謝的異常,以及出現(xiàn)黃疸、體重的下降等共同點。這兩種疾病除了相同點,還具備更多的不同之處,從發(fā)病原因上有不同,以及對于肝臟的危害肝癌應(yīng)該更大一些,并且治療肝膿腫通過穿刺引流術(shù)會受到很好的效果。而肝癌在治療難度上還非常大,并且發(fā)病迅速,并發(fā)癥也非常嚴(yán)重。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肝癌手術(shù)后能吃什么
肝癌患者在進(jìn)行手術(shù)之后,需要保持清淡以及易消化的飲食。這類患者在術(shù)后可以適當(dāng)食用稀飯、面條、牛奶等,同時也可以加瘦肉煮成粥飲用,這類食物在為患者提供營養(yǎng)物質(zhì)的同時,也可以避免患者在術(shù)后出現(xiàn)便秘的情況。在患者的進(jìn)食過程中需要保持細(xì)嚼慢咽的原則,適當(dāng)食用含有蛋白質(zhì)較為豐富的豆類、魚類等。同時還需要配合新鮮的蔬菜和水果,比如胡蘿卜、香蕉的食用,為人體提供日常所需要的多種維生素和礦物質(zhì),達(dá)到促進(jìn)患者身體恢復(fù)的效果。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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開窗通風(fēng)會讓病毒飄進(jìn)來嗎 開窗通風(fēng)會有大量病毒飄進(jìn)來嗎
開窗通風(fēng)會讓病毒飄進(jìn)來嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開窗通風(fēng),病毒有可能會飄進(jìn)來,但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開窗通風(fēng),每次半小時。如果在疫區(qū)沒有特殊情況下,開窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來,但濃度很低,不會影響。且新
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康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何
瘢痕性狹窄這種癥狀的出現(xiàn),誘發(fā)原因方面,一般跟燒傷、跌傷以及其他外傷因素有關(guān)系,對于患者的機(jī)體健康是有一定的影響的,建議患者有必要積極尋求治療,同時積極做好相關(guān)護(hù)理工作,那么,康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何?根據(jù)康瑞保的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物可以用
正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家
HIV感染在10年前是非常嚴(yán)重的,一旦出現(xiàn)這個問題不好,身體會很快的垮掉,生命會受到影響,治療的負(fù)擔(dān)也比較重,可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,治療費用有可能會減弱,治療的方法也越來越多,正穩(wěn)替諾福韋就是比較常見的一個藥品,那么正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家?正穩(wěn)替諾福韋是安徽
怡諾思是什么藥 可以治療什么病
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彈性襪分為靜脈曲張和靜脈血栓嗎?

彈性襪一般分為預(yù)防靜脈曲張襪和醫(yī)用壓力襪兩類,并不直接分為靜脈曲張襪和靜脈血栓襪。醫(yī)用壓力襪根據(jù)壓力等級和適應(yīng)癥不同,可用于靜脈曲張或靜脈血栓的輔助治療。

預(yù)防靜脈曲張襪屬于低壓力梯度襪,壓力范圍在15-20毫米汞柱,適合久站久坐人群、孕婦等預(yù)防下肢靜脈血液淤積。這類襪子通過外部壓力促進(jìn)淺靜脈血液回流,減少下肢酸脹感,但無法治療已形成的靜脈曲張。醫(yī)用壓力襪的壓力分級更嚴(yán)格,分為一級壓力20-30毫米汞柱、二級壓力30-40毫米汞柱等。一級壓力襪可用于輕度靜脈曲張患者,二級以上壓力襪需醫(yī)生指導(dǎo)使用,適用于術(shù)后血栓預(yù)防、深靜脈血栓后綜合征等情況。醫(yī)用壓力襪通過精確的壓力梯度設(shè)計,從腳踝向大腿方向遞減壓力,能有效改善深靜脈血流動力學(xué)。

靜脈血栓患者使用壓力襪需嚴(yán)格評估。急性深靜脈血栓形成期禁止使用,可能增加血栓脫落風(fēng)險;慢性期或血栓穩(wěn)定后,醫(yī)生可能建議穿戴二級壓力襪預(yù)防血栓后綜合征。這類患者需先通過超聲評估靜脈通暢度,穿戴期間要定期監(jiān)測皮膚狀況,避免壓力過大導(dǎo)致組織缺血。醫(yī)用壓力襪需根據(jù)腿圍精確測量選擇尺寸,每天穿戴時間不超過8小時,夜間需脫下。

選擇彈性襪時應(yīng)明確使用目的,預(yù)防性需求可選擇普通梯度壓力襪,已有靜脈疾病需經(jīng)血管外科評估后使用醫(yī)用級產(chǎn)品。穿戴時注意從早晨起床前穿上,保持皮膚干燥無褶皺,定期檢查是否有皮膚過敏或壓痕。靜脈血栓患者需配合抗凝藥物使用,不可僅依賴壓力襪治療。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么說鱗癌好治愈
鱗癌相較某些其他類型的癌癥治療效果更好,是因為其對放療和化療更為敏感,且早期發(fā)現(xiàn)后手術(shù)切除成功率較高。治療方案常包括手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療,多種療法的聯(lián)合使用可顯著提高治愈率。 1、鱗癌的形成特點及可治愈性原因: 鱗癌是從皮膚或內(nèi)臟器官的鱗狀上皮細(xì)胞惡變而來的癌癥,常見于頭頸部、肺、食管、宮頸和皮膚等部位。由于鱗狀上皮細(xì)胞惡變的生長模式較為規(guī)律,且癌細(xì)胞對放療和化療表現(xiàn)出較高的敏感性,因此其治療效果相對較好。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療尤為關(guān)鍵,早期鱗癌局限于局部,治療的難度較低。 2、手術(shù)治療的有效性: 對于局限于某一器官或部位的早期鱗癌,手術(shù)治療是優(yōu)先選擇之一。根據(jù)癌癥的部位和患者具體情況,手術(shù)可以采取鱗癌病灶的部分切除、廣泛切除或局部切除等方式。例如,宮頸鱗癌的早期治療通常采用宮頸錐切術(shù)或子宮全切術(shù)。肺部鱗癌則可能需要肺葉切除術(shù)。 3、放射治療的應(yīng)用: 鱗癌患者的癌細(xì)胞通常對放射線高度敏感,放療在控制局部或區(qū)域性病變方面優(yōu)勢突出。例如,鼻咽鱗癌患者的主要治療方法便是同步放療。對于手術(shù)后發(fā)現(xiàn)殘存的癌細(xì)胞,放療也能夠有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4、化學(xué)治療和靶向治療: 化療在晚期鱗癌患者中的應(yīng)用可以控制癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。靶向治療則是針對某些特定鱗癌的標(biāo)志物設(shè)計的精準(zhǔn)藥物。例如,針對EGFR表皮生長因子受體突變的鱗癌,靶向藥物如厄洛替尼等展現(xiàn)了較好的治療效果。抗PD-1免疫檢查點抑制劑藥物對部分晚期鱗癌也有一定療效。 5、健康管理與綜合治療: 提高鱗癌治愈率還需結(jié)合健康管理。保持健康生活習(xí)慣,戒煙限酒,減少黏膜長期暴露于致癌物質(zhì)的機(jī)會;在病后積極配合接受規(guī)范癌癥治療。定期開展健康體檢,對高危人群,尤其是患有病變的部位進(jìn)行早期篩查,以便及時發(fā)現(xiàn)鱗癌。 鱗癌的治愈率較高,與其較為規(guī)則的生長模式、對放化療的敏感性,以及現(xiàn)代多學(xué)科聯(lián)合治療技術(shù)的幫助密不可分。早發(fā)現(xiàn)、早治療是提升治愈率的關(guān)鍵,建議患者與醫(yī)生密切配合,定期復(fù)查,積極管理健康,提升生活質(zhì)量和長期生存率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
川崎病影響免疫力嗎

川崎病可能會影響免疫力,但通常為一過性影響。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),發(fā)病期間可能出現(xiàn)免疫功能暫時性紊亂。

川崎病急性期由于全身炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致免疫細(xì)胞功能暫時性抑制,例如中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等數(shù)量或活性異常。部分患兒在發(fā)病后1-3個月內(nèi)可能出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染等表現(xiàn),這與疾病活動期產(chǎn)生的炎癥因子干擾免疫調(diào)節(jié)有關(guān)。多數(shù)患兒經(jīng)過規(guī)范靜脈注射免疫球蛋白治療后,隨著血管炎癥的控制,免疫功能可在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。

少數(shù)合并冠狀動脈病變的重癥患兒,或需長期服用阿司匹林等抗炎藥物的病例,免疫恢復(fù)可能延遲至6-12個月。極個別存在遺傳免疫缺陷基礎(chǔ)的患兒,可能發(fā)展為持續(xù)性免疫低下狀態(tài),這種情況需要風(fēng)濕免疫科進(jìn)行??圃u估。研究顯示川崎病不會直接破壞免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu),其免疫影響主要源于炎癥過程對免疫功能的暫時干擾。

川崎病康復(fù)期需注意預(yù)防感染,保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C、E等營養(yǎng)素,避免接種活疫苗直至免疫功能完全恢復(fù)。定期復(fù)查免疫球蛋白水平及淋巴細(xì)胞亞群檢測,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復(fù)感染等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齒矯正戴鋼絲要多久

牙齒矯正戴鋼絲一般需要1-3年,具體時間與牙齒錯頜畸形程度、年齡、矯正方案及個人配合度等因素有關(guān)。

牙齒矯正的周期通常分為三個階段。第一階段為排齊階段,需6-12個月,通過鋼絲施加輕力使牙齒移動至正確位置。第二階段為調(diào)整咬合階段,需6-18個月,精細(xì)調(diào)整上下頜牙齒的咬合關(guān)系。第三階段為保持階段,需拆除鋼絲后佩戴保持器1-2年,防止牙齒回彈。青少年因頜骨發(fā)育活躍,矯正時間可能縮短至1-2年。成年人骨代謝較慢,可能需要2-3年完成矯正。若存在嚴(yán)重?fù)頂D、深覆蓋或反頜等問題,時間可能延長。矯正期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時復(fù)診并避免啃咬硬物,否則可能影響進(jìn)度。

矯正期間應(yīng)保持口腔清潔,使用正畸專用牙刷清潔鋼絲與牙面交界處,避免食物殘渣堆積引發(fā)齲齒或牙齦炎。飲食上避免黏性、過硬食物,防止托槽脫落。若出現(xiàn)鋼絲松動或口腔黏膜磨損,需及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整。定期復(fù)查可確保矯正力持續(xù)有效,縮短整體治療時間。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻竇炎引起了腦梗塞需要手術(shù)嗎

鼻竇炎引起的腦梗塞通常需要手術(shù)治療。鼻竇炎可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染或血栓形成,進(jìn)而誘發(fā)腦梗塞,此時手術(shù)干預(yù)是清除病灶、恢復(fù)血流的關(guān)鍵措施。

鼻竇炎引發(fā)腦梗塞的手術(shù)指征主要包括顱內(nèi)膿腫形成、靜脈竇血栓導(dǎo)致嚴(yán)重腦水腫或神經(jīng)功能惡化。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)清除感染灶,必要時聯(lián)合去骨瓣減壓術(shù)緩解顱內(nèi)高壓。對于靜脈竇血栓,可能需要血管內(nèi)取栓或溶栓治療。術(shù)后需長期抗凝預(yù)防血栓復(fù)發(fā),并聯(lián)合抗生素控制感染。非手術(shù)治療的局限性在于無法迅速解除機(jī)械性壓迫或清除化膿性病灶,可能延誤病情。

術(shù)后康復(fù)需密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估腦血流恢復(fù)情況。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行肢體功能鍛煉預(yù)防深靜脈血栓,但需避免劇烈活動引發(fā)顱內(nèi)壓波動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制感染和血栓風(fēng)險,出現(xiàn)頭痛加劇或意識改變需立即就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝上有瘤子是怎么回事
肝上有瘤子可能是由遺傳、環(huán)境因素、營養(yǎng)失衡或肝炎等問題引起,需要盡快通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì),并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定下一步治療方案。根據(jù)瘤子的情況,可以采取手術(shù)切除、藥物治療或注重生活方式干預(yù)。 1、遺傳因素 某些家族存在肝臟腫瘤病史的個體,遺傳基因可能會增加罹患肝臟瘤的風(fēng)險。例如,家族性腺瘤性息肉病或肝臟遺傳病可能導(dǎo)致類癌或肝腫瘤形成。如果家族中有類似病史,應(yīng)盡早定期進(jìn)行肝臟篩查,并注重健康生活習(xí)慣的培養(yǎng)。 2、環(huán)境及飲食因素 長期接觸化學(xué)毒物,如黃曲霉毒素、工業(yè)污染物等,可能損傷肝臟細(xì)胞,誘發(fā)腫瘤。長期酗酒、高熱量飲食和肥胖可能導(dǎo)致脂肪肝病變,增加瘤樣病變的幾率。建議保持健康飲食,多食富含抗氧化劑的果蔬,避免油膩食物和酒精,預(yù)防相關(guān)風(fēng)險。 3、病毒感染或自身代謝問題 慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者,因病毒持續(xù)侵襲與免疫反應(yīng),容易使得肝細(xì)胞異常增生形成瘤體。同時,代謝類肝病如非酒精性脂肪肝誘發(fā)的病變也需要高度重視。此類人群應(yīng)定期進(jìn)行肝功能與病毒學(xué)檢查,并選擇適合自己的抗病毒藥物如恩替卡韋或替諾福韋進(jìn)行慢性治療。 4、瘤子的性質(zhì)與處理方法 肝上瘤子包括良性如肝血管瘤、肝腺瘤或囊腫,以及惡性如原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性癌。良性瘤子一般不需要處理,僅需定期觀察,而惡性病變通常需采取治療措施,包括以下幾種方式: 手術(shù)切除:對局限性病灶且具有切除指征的腫瘤,通過外科手術(shù)完全切除。 局部治療:如射頻消融、腫瘤栓塞等微創(chuàng)手段,用于不適合手術(shù)的患者。 系統(tǒng)性治療:靶向用藥如索拉非尼,或免疫治療如PD-1抑制劑等新型療法。 肝上瘤子可能涉及多方面因素,具體病因及方案需通過專業(yè)評估明確。建議及時就診,定期隨訪,加強(qiáng)飲食與生活方式管理,有效減少肝臟健康風(fēng)險。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人腹股溝疝氣怎么辦

成人腹股溝疝氣可通過生活方式調(diào)整、使用疝氣帶、藥物治療、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹股溝疝氣通常由腹壁肌肉薄弱、腹內(nèi)壓增高、先天性因素、外傷、慢性疾病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

腹股溝疝氣患者應(yīng)避免提舉重物、劇烈咳嗽或用力排便等增加腹內(nèi)壓的行為。保持健康體重有助于減輕腹部壓力,減少疝氣突出風(fēng)險。適量進(jìn)行增強(qiáng)腹肌的運動如仰臥起坐、平板支撐,但需避免過度用力。飲食上增加膳食纖維攝入,預(yù)防便秘。戒煙可減少慢性咳嗽對腹壁的沖擊。

2、使用疝氣帶

疝氣帶通過外部壓力暫時阻止腹腔內(nèi)容物突出,適用于不適合立即手術(shù)或等待手術(shù)期間的患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適型號,正確佩戴避免皮膚損傷。長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮、皮膚潰瘍等并發(fā)癥,不能替代手術(shù)治療。佩戴期間需定期檢查疝囊變化,出現(xiàn)疼痛加劇或無法回納需立即就醫(yī)。

3、藥物治療

對于合并疼痛或炎癥的腹股溝疝氣,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥物。出現(xiàn)腸梗阻癥狀時可能需要使用甲氧氯普胺片促進(jìn)胃腸蠕動。合并感染時需使用頭孢克洛膠囊等抗生素。藥物僅能緩解癥狀,不能治愈疝氣,需配合其他治療措施。

4、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡手術(shù)通過小切口植入補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁缺損,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。適用于大多數(shù)原發(fā)性腹股溝疝,特別是雙側(cè)疝氣患者。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后1-2天可下床活動,2-4周恢復(fù)日?;顒???赡艹霈F(xiàn)網(wǎng)片感染、慢性疼痛等并發(fā)癥,復(fù)發(fā)概率較低。

5、開放疝修補(bǔ)術(shù)

傳統(tǒng)開放手術(shù)直接縫合或植入補(bǔ)片修復(fù)疝環(huán),適用于復(fù)雜疝、復(fù)發(fā)疝或合并腸壞死等緊急情況。根據(jù)疝氣類型可選擇李金斯坦修補(bǔ)術(shù)、腹膜前修補(bǔ)術(shù)等不同術(shù)式。術(shù)后需避免劇烈活動3-6個月,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。傷口感染、血腫、睪丸缺血等并發(fā)癥需密切監(jiān)測。

腹股溝疝氣患者日常應(yīng)保持大便通暢,避免長時間站立或負(fù)重。選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,循序漸進(jìn)增加運動量。定期復(fù)查監(jiān)測疝氣變化,出現(xiàn)突發(fā)劇痛、疝囊變硬或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。未治療的疝氣可能發(fā)生嵌頓導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)指征。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
剖腹產(chǎn)形成動靜脈瘺是什么原因?

剖腹產(chǎn)形成動靜脈瘺可能與手術(shù)操作損傷、血管異常、感染、瘢痕組織增生及凝血功能異常等因素有關(guān)。動靜脈瘺是指動脈與靜脈之間出現(xiàn)異常通道,導(dǎo)致血液直接分流,可能引發(fā)局部腫脹、疼痛或心功能異常等癥狀。

1、手術(shù)操作損傷

剖腹產(chǎn)過程中若器械操作不當(dāng)或縫合技術(shù)不精準(zhǔn),可能直接損傷鄰近動靜脈血管壁,導(dǎo)致血管間異常連通。此類情況多表現(xiàn)為術(shù)后切口周圍搏動性包塊,需通過超聲或血管造影確診。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用矛頭蝮蛇血凝酶等止血藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)。

2、血管先天異常

部分產(chǎn)婦可能存在先天性血管發(fā)育畸形,如血管壁結(jié)構(gòu)薄弱或走行異常,剖腹產(chǎn)手術(shù)可能誘發(fā)原本潛在的動靜脈交通。這類患者常伴有皮膚血管痣等體征,確診后可通過血管介入栓塞術(shù)治療,術(shù)后需避免劇烈運動。

3、術(shù)后感染

切口感染可能引起局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管壁腐蝕穿孔形成瘺管。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液伴血管雜音,需及時使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染,并行清創(chuàng)縫合術(shù)。日常需保持傷口干燥清潔。

4、瘢痕組織牽拉

剖腹產(chǎn)術(shù)后纖維瘢痕過度增生可能機(jī)械性牽拉血管,造成動靜脈壁粘連破裂。常見于瘢痕體質(zhì)產(chǎn)婦,可通過復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠外用抑制瘢痕,嚴(yán)重者需手術(shù)松解瘢痕組織。

5、凝血功能障礙

妊娠期高凝狀態(tài)或抗凝藥物使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血管修復(fù)異常,增加瘺管形成風(fēng)險。此類患者需監(jiān)測D-二聚體等指標(biāo),必要時調(diào)整華法林鈉片用量,同時避免術(shù)后過早活動。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)密切觀察切口愈合情況,出現(xiàn)異常搏動、腫脹或疼痛時及時就醫(yī)?;謴?fù)期避免提重物及劇烈運動,保持均衡飲食以促進(jìn)血管修復(fù),可適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測瘺管變化,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
垂體瘤CT能看到嗎
垂體瘤在CT檢查中通??梢员挥^察到,但由于垂體瘤較小且顱底結(jié)構(gòu)復(fù)雜,核磁共振MRI通常更為準(zhǔn)確。針對垂體瘤的檢測,有時會結(jié)合具體的病史和癥狀來選擇適宜的影像學(xué)工具。 1、CT檢查在垂體瘤診斷中的作用 CT檢查是發(fā)現(xiàn)垂體瘤的一種方法,尤其是針對較大的垂體瘤如垂體大腺瘤,它能夠清晰顯示瘤體和其對周圍結(jié)構(gòu)的壓迫情況,例如鞍區(qū)骨質(zhì)變化或者侵入蝶竇的可能性。但是,由于CT分辨率的限制,較小的垂體微腺瘤直徑小于10毫米有時不易在CT中被清晰顯示。CT檢查主要顯示骨性變化,對軟組織分辨力相對較弱。 2、核磁共振MRI在垂體瘤診斷中的優(yōu)勢 MRI是診斷垂體瘤的首選方式。它具有更高的軟組織分辨率,尤其在增強(qiáng)掃描條件下,可以清晰地顯示微腺瘤甚至非常小的病變。例如,動態(tài)增強(qiáng)掃描有助于發(fā)現(xiàn)飯粒大小的微腺瘤。MRI能夠更好地觀察瘤體與鄰近結(jié)構(gòu)如視交叉、頸內(nèi)動脈以及海綿竇之間的關(guān)系,為外科干預(yù)提供重要參考。 3、如果懷疑垂體瘤怎么辦 當(dāng)出現(xiàn)垂體瘤相關(guān)的癥狀時,例如頭痛、視野缺損或內(nèi)分泌異常如泌乳素升高、庫欣綜合征等,建議盡早就醫(yī),通過血液檢查初步篩查垂體功能,結(jié)合影像學(xué)手段進(jìn)一步確診。確診垂體瘤后,治療方法因腫瘤類型和大小而異: 藥物治療:例如溴隱亭或卡麥角林,針對泌乳素型垂體腺瘤效果良好。 手術(shù)治療:如經(jīng)鼻蝶竇手術(shù),適合于較大或者引發(fā)壓迫性癥狀的垂體瘤。 放射治療:對難以完全切除或復(fù)發(fā)的垂體瘤患者,放射治療可能成為補(bǔ)充方案。 CT可以作為垂體瘤檢查的一種輔助手段,但對于小型病變診斷時,建議優(yōu)先選擇MRI。如果存在相關(guān)癥狀或疑似垂體瘤,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助以確診并制定治療方案。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
疣體激光切除后的樣子
疣體激光切除后,局部通常表現(xiàn)為微創(chuàng)愈合狀態(tài),可能會出現(xiàn)輕微的紅腫、結(jié)痂或滲液,屬于正常現(xiàn)象。為促進(jìn)傷口恢復(fù),應(yīng)及時做好清潔護(hù)理,避免感染并聽從醫(yī)生指導(dǎo)。 1、激光切除后的初期反應(yīng) 激光切除疣體會對皮膚造成一定程度的熱損傷,切除部位可能出現(xiàn)輕微紅腫、灼熱感或滲液。這些反應(yīng)通常在幾天內(nèi)自行緩解。重點在于保持傷口部位的清潔干燥,涂抹醫(yī)生開具的抗菌藥膏預(yù)防感染。如果局部紅腫明顯且滲液增多,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、后期的傷口愈合及結(jié)痂 切除后的創(chuàng)口通常會在3-7天內(nèi)形成結(jié)痂,這是皮膚新生的自然過程。傷口愈合時間因個體差異和切除的部位不同,但一般需要7-14天。此期間需避免用手扣掉結(jié)痂,否則可能引起感染或留下色素沉著。要注意穿寬松、透氣的衣物,避免摩擦傷口。 3、可能的并發(fā)癥與注意事項 激光切除后若護(hù)理不當(dāng),可能出現(xiàn)局部感染,如紅腫疼痛加劇、化膿等,甚至疣體再次復(fù)發(fā)。術(shù)后應(yīng)按照醫(yī)囑復(fù)診,并定期清潔傷口。避免日曬,因為紫外線可能導(dǎo)致色素沉著,從而留下疤痕。飲食上多攝入富含維生素的蔬果,促進(jìn)皮膚修復(fù)。 術(shù)后健康恢復(fù)的關(guān)鍵是細(xì)心護(hù)理和精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。如果疣體切除后出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡早咨詢以確保皮膚快速愈合并保持良好的膚質(zhì)狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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