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肛周膿腫什么時候需要引流

來源:博禾知道

2024-11-06 15:51 35人閱讀

問題描述:肛周膿腫什么時候需要引流

醫(yī)生回答(1)

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肛周膿腫破了流膿了能用魚石脂軟膏涂嗎
肛周膿腫如果是有流膿的情況,可以適當(dāng)?shù)臎Q定許多魚食脂軟膏來涂抹,可以起些紓解的效用,但是因?yàn)槊總€人的身體情況和病情不同,所以動用藥物以后救治的效果也具備一定的差異性,平時要留意傷口處的衛(wèi)生,避免出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象,可以適當(dāng)?shù)臎Q定許多消炎類的藥物,如果是情況比較嚴(yán)重的話,應(yīng)當(dāng)及時就診診病。需求注意要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
早期的肛周膿腫有什么癥狀
肛周膿腫的早期癥狀是先感覺肛門周圍有一腫塊,微感疼痛或者感覺肛內(nèi)刺痛或者墜脹痛,繼而疼痛加重。肛門周圍腫塊增大、紅腫熱痛、質(zhì)地較硬,嚴(yán)重者可有發(fā)熱、坐臥不安、全身倦怠、大便困難等。如果不及時有效治療,往往在7~10天左右可形成膿腫。膿腫形成后,局部觸診可有明顯的波動感。如果膿腫自行破潰或者經(jīng)過手術(shù)切開引流后,流出了黃白色膿液,疼痛可逐漸緩解或者消失,局部包塊可逐漸消退。其它癥狀也可以逐漸消失,進(jìn)入第二病程肛瘺。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫手術(shù)后如何護(hù)理?
肛周膿腫術(shù)后應(yīng)清洗換藥,并應(yīng)用痔瘡膏及口服藥物,排便的時候一定要找醫(yī)務(wù)人員灌腸,幫助患者排便,避免大便干結(jié)引起肛周皮膚破損,以防再次出現(xiàn)囊腫。每次排便后一定要及時對肛門周圍進(jìn)行清洗,再找醫(yī)生換藥,才能有效降低肛周膿腫以及術(shù)后再次感染的幾率。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛周膿腫手術(shù)后可以喝酒嗎
肛周膿腫手術(shù)后需要絕對禁酒。肛周膿腫發(fā)病后,局部理療以及靜滴抗生素等保守治療措施,僅能暫時緩解癥狀,不能將其根治。停用抗生素后,病情會快速進(jìn)展。因此,需要早期手術(shù)治療。手術(shù)后會遺留比較大的膿腔,需要大約40天才能完全愈合。手術(shù)后要絕對禁酒,因?yàn)轱嬀颇軌蜓舆t切口的愈合,而且能加重切口的疼痛。另外,術(shù)后會常規(guī)使用抗生素治療,飲酒可能會與抗生素產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),可危及生命。肛周膿腫術(shù)后若治療不及時或者不規(guī)范,可以引起肛瘺后遺癥,需再次手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周化膿性汗腺炎與肛周膿腫如何鑒別
肛周化膿性汗腺炎與肛周膿腫的鑒別如下:1、化膿性汗腺炎會瘢痕化反復(fù),它的面積比較大,而肛周膿腫是在肛門的一個部位出現(xiàn),病情比較集聚。2、壞死性汗腺炎的發(fā)病緩慢,患者臀部像馬蜂窩樣的肛周感染和大范圍的細(xì)小膿腫,它跟肛周膿腫的特性和時間、特點(diǎn)有顯著的區(qū)別,化膿性汗腺炎來自于肛腺。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫術(shù)后怎么清洗
肛周膿腫術(shù)后的患者可以用溫水坐浴清洗膿腔,也可以用花灑或者其他噴射狀的水流沖洗膿腔,均可以達(dá)到滿意的效果。肛周膿腫可以引起肛門腫痛以及發(fā)熱等癥狀,可以發(fā)生于肛門周圍軟組織不同深度,其范圍也大小不一。手術(shù)是治療肛周膿腫唯一有效的措施,術(shù)后初期肛門可見較深的膿腔,此時需要保持膿腔引流通暢。同時需要每日清洗膿腔,確保膿腔內(nèi)無糞便以及其他異物存留,否則容易引起肛周膿腫的復(fù)發(fā)。可以通過肛門坐浴的方式,用手指輕輕地清洗膿腔。也可以用噴射狀的水流將膿腔內(nèi)的異物以及膿性分泌物清除干凈。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肛周膿腫有什么癥狀
肛周膿腫患者先會感到肛門周圍出現(xiàn)了一個小硬塊或腫塊,繼而疼痛加劇、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結(jié)、排尿不暢、里急后重等直腸刺激癥狀,并隨之出現(xiàn)全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。一般在1周左右可形成膿腫,在肛門周圍成直腸內(nèi)指診可摸到柔軟、壓痛、有波動的腫物,用注射器穿刺可抽出膿液。若自行潰破或切開排膿后疼痛緩解或消失,體溫下降,全身情況好轉(zhuǎn)。但流膿的傷口卻不易愈合或暫時愈合后又復(fù)發(fā)流膿,經(jīng)久不愈,就成為肛瘺。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛周膿腫最好不做手術(shù)的原因是什么
肛周膿腫這個病是急性發(fā)作期,得了這個病,我們首選的治療方法是手術(shù),手術(shù)也是根治的唯一方法。但是在某些情況下也不一定適合做手術(shù)。有以下幾種情況。1、肛周膿腫雖然有疼痛,但是還沒有形成膿液。2、炎癥性腸病,比如潰瘍性結(jié)腸炎重度期、克羅恩病、腸道結(jié)核。3、血液方面的問題,如凝血功能障礙、血糖控制不佳。4、全身其他基礎(chǔ)疾病如血壓太高、心臟方面的問題承受不了手術(shù)。5、特殊時期、如嬰幼兒、孕婦。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫的腫塊變小是不是好轉(zhuǎn)的跡象
肛周膿腫的腫塊變小不一定是好轉(zhuǎn)的跡象,肛周膿腫腫塊變小通常見于早期肛周局限性的位置比較淺的小膿腫,皮下膿腫,在積極抗生素治療和局部熱敷、坐浴治療后,局部炎癥控制理想,膿液逐漸吸收,造成腫塊減小。但是,也有的情況是膿腫順著肛門直腸周圍疏松的組織向深部或者其它部位蔓延,造成腫塊縮小的假象。盡管局部癥狀逐漸減輕,但是患者逐漸出現(xiàn)全身癥狀,比如發(fā)熱、乏力、食欲不振。同時出現(xiàn)腹痛、腹脹以及會陰部出現(xiàn)墜脹感等,此時注意深部膿腫的可能,及時彩超檢查。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛周膿腫破潰是怎么回事
肛周膿腫破潰是由于膿腫局部的膿液積聚過多,膿腔的壓力增高引起的。肛周膿腫是肛周軟組織和間隙受到細(xì)菌感染引發(fā)的疾病,在肛腸會形成一個腫大的膿包疼痛劇烈。膿包里面聚積大量的膿性分泌物,當(dāng)達(dá)到一定量時由于膿腔的壓力增高會發(fā)生破潰,從而引起流膿。如果沒有及時處理,有可能會形成肛瘺。肛周膿腫發(fā)生破潰時要及時將創(chuàng)口擴(kuò)大,促進(jìn)里面的膿液引流通暢。再用雙氧水將膿液清理干凈,應(yīng)用油紗條局部填塞促進(jìn)引流通暢,靜脈點(diǎn)滴抗生素抗炎治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周膿腫吃什么好,不能吃什么
肛周膿腫患者需選擇高纖維、易消化食物,避免辛辣刺激及油膩食品。飲食調(diào)整主要有增加膳食纖維攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、保證水分充...
肛周膿腫術(shù)后怎樣護(hù)理會恢復(fù)的快
肛周膿腫術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵在于保持傷口清潔、合理飲食和避免感染。通過定期換藥、注意個人衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以及適當(dāng)休息,可以加...
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肛周膿腫術(shù)后護(hù)理和恢復(fù)需注意飲食調(diào)理,多吃富含纖維和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激性食物,有助于傷口愈合和預(yù)防感染。術(shù)后飲食...
怎么判斷是不是肛周膿腫,按著硬疼是不是
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盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計(jì)劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊(duì)合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實(shí)現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項(xiàng)目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實(shí)施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標(biāo)本1.2萬份,支撐多項(xiàng)國家級重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病專科醫(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項(xiàng)目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
做不孕不育檢查注意事項(xiàng)
做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準(zhǔn)備,同時明確檢查具體內(nèi)容,確保檢查順利進(jìn)行并獲取準(zhǔn)確結(jié)果。以下為具體注意事項(xiàng)及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項(xiàng)檢查,可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟,建議患者提前與醫(yī)生預(yù)約,尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項(xiàng)目,如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細(xì)記錄月經(jīng)周期,確保準(zhǔn)確選定合適的時間點(diǎn),而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,檢查前一天需保持清淡飲食,避免油膩、辛辣或刺激性食物;同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物,因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時,部分項(xiàng)目要求空腹,如血液檢查以評估激素水平時,對飲食有一定限制,需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要,避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進(jìn)行心理和準(zhǔn)備事項(xiàng) 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成,因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合,以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查,如宮腔鏡檢查,醫(yī)生會提前說明注意事項(xiàng),如是否需要服用抗生素或止痛藥進(jìn)行準(zhǔn)備。男性則主要涉及精液檢查,對于有緊張或排斥心理的情況,建議及時向醫(yī)生表達(dá)需求,必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項(xiàng) 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術(shù)相關(guān)項(xiàng)目如宮腔鏡手術(shù),需特別留意禁忌癥和術(shù)前準(zhǔn)備。例如,若女性可能懷孕或患有感染性疾病,需推遲相關(guān)檢查。檢查后密切觀察身體情況,如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱,請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項(xiàng)系統(tǒng)而精確的過程,做好前期準(zhǔn)備能夠提高診斷效率和準(zhǔn)確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通,并適時調(diào)整狀態(tài),爭取檢查時身心最佳。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中放療等創(chuàng)新技術(shù)。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺,采用增強(qiáng)CT與超聲內(nèi)鏡聯(lián)動定位技術(shù)提升術(shù)前分期準(zhǔn)確率。該院開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)可將轉(zhuǎn)移灶識別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進(jìn)入II期臨床試驗(yàn)。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長5.2個月。醫(yī)院配備的第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術(shù)。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫已收錄3000余例標(biāo)本數(shù)據(jù),其分子分型檢測體系涵蓋22個基因位點(diǎn)。該院在國內(nèi)首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的序貫?zāi)J剑咕植窟M(jìn)展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術(shù)包括近紅外熒光成像引導(dǎo)的精準(zhǔn)胃切除術(shù)、3D打印技術(shù)輔助的消化道重建術(shù)。醫(yī)院設(shè)置的營養(yǎng)快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì),通過代謝車檢測為每位患者定制個性化營養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標(biāo)本胃癌手術(shù)(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實(shí)現(xiàn)胃癌脈管浸潤的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對腹膜轉(zhuǎn)移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達(dá)81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),可實(shí)施胃周淋巴結(jié)區(qū)毫米級精準(zhǔn)照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉(zhuǎn)化切除率提高至35%。特色技術(shù)包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)、循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測體系。針對老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評估模型可有效預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),有效降低術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率。針對HER2陽性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體的雙載藥方案,客觀緩解率達(dá)到58%。醫(yī)院配置的移動式CT可在手術(shù)中實(shí)時評估切除范圍,其建立的術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)控平臺實(shí)現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)警智能化。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備完整的胃癌診療技術(shù)鏈,從高清染色內(nèi)鏡篩查到分子病理檢測,從微創(chuàng)手術(shù)到精準(zhǔn)放療形成系統(tǒng)化解決方案。患者可根據(jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
支原體肺炎會傳染給家人嗎
支原體肺炎是具有一定傳染性的,患者在急性期或感染早期可能通過飛沫傳播,將支原體傳染給家庭成員或密切接觸者。為了避免傳播,患者應(yīng)盡量隔離,家庭成員也可采取防護(hù)措施減少感染風(fēng)險。 1、支原體肺炎的傳染性 支原體肺炎由肺炎支原體引起多發(fā)生在呼吸道傳播活躍的環(huán)境下。支原體肺炎雖不如流感等病毒具有高度傳染性,但近距離接觸患者時,尤其是在咳嗽、打噴嚏等情況下,分泌物中的支原體可隨飛沫傳播至健康人,引發(fā)呼吸道感染。嬰幼兒、兒童和免疫功能較弱的人群更容易感染。在家庭環(huán)境中,如果密切接觸者的免疫力低,就可能被傳染。 2、如何防止傳染給家人 隔離患者:在急性期內(nèi),患者最好單獨(dú)居住,并佩戴口罩,以減少飛沫傳播的機(jī)會。患者的生活用品如餐具、毛巾等要單獨(dú)使用,并定期進(jìn)行清潔消毒。 保持環(huán)境清潔:定期通風(fēng)并使用消毒劑擦拭家居物表。不兼用患者的物品,尤其在患者使用過的地方,應(yīng)注意清除飛沫殘留。 增強(qiáng)家人免疫力:家庭其他成員可通過均衡飲食、適量運(yùn)動和充足睡眠提升免疫能力。接觸患者后或食用前務(wù)必清洗雙手。 藥物預(yù)防:如果家庭成員中有高風(fēng)險人群如幼兒、老人或有慢性疾病者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如阿奇霉素進(jìn)行預(yù)防性治療,一旦發(fā)病也需盡早就醫(yī)處理。 3、患者的治療措施 針對支原體肺炎的治療,抗生素是首選。具體包括: 大環(huán)內(nèi)酯類藥物:如阿奇霉素,是治療兒童感染的常見選擇。通常服藥三至七天能有效緩解病情。 四環(huán)素類藥物:如多西環(huán)素,適用于青少年或成人患者,療程一般為7至14天。 喹諾酮類藥物:如左氧氟沙星,適合重癥或復(fù)發(fā)性患者,但不推薦兒童及孕婦使用。 患者需遵醫(yī)囑服藥,不可自行減量或停藥,以免病情反復(fù)。 盡管支原體肺炎有一定的傳染性,但通過良好的隔離和防護(hù)措施能夠有效減少傳播風(fēng)險。家庭成員應(yīng)注意個人防護(hù),患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范治療,以盡快恢復(fù)健康并避免感染擴(kuò)散。如果家人中有人出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。合理應(yīng)對才能保護(hù)每一位家庭成員的健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
六個月寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
六個月的寶寶發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)包括體重、身高、動作發(fā)育、語言發(fā)育和感知能力等多個方面的指標(biāo),這些可以幫助家長了解寶寶是否在正常范圍內(nèi)發(fā)育。如果存在明顯偏差,應(yīng)及時咨詢兒科 1、身高和體重的標(biāo)準(zhǔn) 六個月的寶寶,通常男寶寶的體重為7.1-8.9千克,身高65.7-70.4厘米;女寶寶體重為6.5-8.3千克,身高63.3-68.7厘米。偏離標(biāo)準(zhǔn)可能是正常個體差異,但如果體重增長較慢或過快,可能需要檢查喂養(yǎng)狀況或有沒有潛在健康問題。寶寶這個階段仍然主要依賴母乳或配方奶,同時需要適量添加輔食,例如米粉、蔬菜泥和水果泥,確保營養(yǎng)均衡。 2、動作發(fā)育的特點(diǎn) 六個月寶寶通常已經(jīng)能夠翻身,一些寶寶還會嘗試匍匐前行。大部分寶寶可以用手握住玩具,能自己把物品從一只手交換到另一只手,并且對周圍物品表現(xiàn)出濃厚的興趣。家長可以通過提供足夠的爬行空間和遞給寶寶安全的玩具,來幫助培養(yǎng)運(yùn)動能力。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不能抬頭、無法支撐坐姿,可能需要就醫(yī)檢查骨骼或神經(jīng)發(fā)育情況。 3、語言和情感發(fā)育 在六個月時,寶寶可能會發(fā)出簡單的元音或輔音,例如“ba”“da”,還能通過哭泣、笑聲和表情來表達(dá)需求和情緒。家長可以多和寶寶進(jìn)行互動,比如說話、唱歌或朗讀簡單的兒歌,可以幫助語言和認(rèn)知能力發(fā)展。如果寶寶一直沒有任何“咿咿呀呀”的聲音,建議觀察聽力是否異常,以及是否存在其他發(fā)育遲緩問題。 4、社會性和感知能力 六個月大的寶寶通常會對鏡子里的人像感興趣,也能夠辨認(rèn)熟悉的面孔并回應(yīng)微笑或聲音。此時,他們可能會出現(xiàn)對陌生人的警覺情緒。家長可以通過更多的擁抱、眼神交流和聲音互動來增強(qiáng)寶寶的安全感。如果寶寶沒有表現(xiàn)出任何表情變化或?qū)ν饨绛h(huán)境毫無反應(yīng),可能需要進(jìn)一步檢查神經(jīng)或心理發(fā)育。 六個月寶寶的發(fā)育是全面而迅速的,家長需要密切觀察,并結(jié)合喂養(yǎng)和日常互動促進(jìn)寶寶的健康成長。如果發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常,盡早咨詢醫(yī)生會更有助于寶寶的發(fā)展。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅(jiān)果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
乳頭有潰瘍還可以喂奶嗎
乳頭有潰瘍時通常不建議繼續(xù)喂奶,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染傳播或影響母親和嬰兒的健康。建議在改善潰瘍前暫停母乳喂養(yǎng),同時通過合適的方法盡早處理乳頭潰瘍問題。 1、乳頭潰瘍的可能原因 乳頭潰瘍常由哺乳不當(dāng)、乳頭損傷或感染引起。哺乳過程中嬰兒吸吮姿勢不正確是主要原因,可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損并形成潰瘍。細(xì)菌或真菌如念珠菌感染會進(jìn)一步加重潰瘍。乳頭濕潤環(huán)境或過度清潔會損害皮膚屏障。 2、乳頭有潰瘍時的影響 潰瘍會增加感染風(fēng)險,尤其是嬰幼兒可能通過接觸受損乳頭而感染病菌,例如金黃色葡萄球菌或霉菌感染。母親也可能出現(xiàn)疼痛或不適,甚至導(dǎo)致哺乳困難。若母乳中含有血液或分泌物,這可能對嬰兒消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 3、乳頭潰瘍時的護(hù)理與治療 ①暫停直接哺乳:如果乳頭潰瘍嚴(yán)重,應(yīng)使用吸奶器擠出母乳并用奶瓶喂給嬰兒,避免對乳頭造成進(jìn)一步損害。 ②保持局部清潔和干燥:每日用溫水清洗乳頭,并自然晾干。不建議使用刺激性清潔產(chǎn)品。 ③藥物護(hù)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌軟膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥膏如克霉唑軟膏或局部愈合乳膏如含羊毛脂成分的護(hù)乳霜治療潰瘍。 ④調(diào)整哺乳姿勢:當(dāng)乳頭愈合后,糾正嬰兒含乳姿勢,確保正確含乳深度,減少乳頭損傷風(fēng)險。 ⑤飲食調(diào)理:母親補(bǔ)充高蛋白、維生素C和鋅,以幫助傷口愈合。 4、潰瘍恢復(fù)后喂奶的注意事項(xiàng) 乳頭潰瘍恢復(fù)后,應(yīng)確保傷口完全愈合且無感染跡象,才可以恢復(fù)直接哺乳。如果近期使用過藥膏,哺乳前應(yīng)徹底清洗乳頭以免藥物影響嬰兒。 乳頭潰瘍嚴(yán)重影響哺乳體驗(yàn)和母嬰健康,需及時有效處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不適或有合并癥狀,建議及早就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,以確保母嬰安全和健康。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
南京看胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇。患者服務(wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點(diǎn)臨床專科認(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)時判斷病變深度。針對晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點(diǎn)學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。針對HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,參與國際多中心胃癌新藥研究項(xiàng)目5項(xiàng)。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施精確的術(shù)前放療。2022年?duì)款^制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實(shí)施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子診斷項(xiàng)目。參與國家癌癥中心胃癌早診早治項(xiàng)目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國醫(yī)師協(xié)會教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)臨床應(yīng)用。患者可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報(bào)告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國專家共識》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案。患者可通過微信小程序查詢檢查報(bào)告,預(yù)約復(fù)查時間。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況,及時識別此類表現(xiàn)有助于早期診斷和治療,降低疾病風(fēng)險。 1、高密度影影:蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域,血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位,具有很強(qiáng)的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴(kuò)散,也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。 2、腦積水:蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻,引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴(kuò)張,特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。 3、腦腫脹:蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹,CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)低密度,腦溝、腦裂消失等,甚至可見腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn),提示病情加重,需立即采取干預(yù)措施。 CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵,尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描,并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療,如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動脈瘤,聯(lián)合對癥處理如控制顱內(nèi)壓等,改善預(yù)后。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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