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大便還有黃水可不可以做腸鏡

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2023-03-06 10:59 44人閱讀

問(wèn)題描述:大便還有黃水可不可以做腸鏡

醫(yī)生回答(1)

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孩子大便不成形是怎么回事
考量孩子可能會(huì)是胃腸道感染了細(xì)菌所致使的,引來(lái)的原因有可能是吃了不太干凈的食物等,建議家長(zhǎng)可以給寶寶吃協(xié)助吸收的藥物,同時(shí)在飲食上面實(shí)施重新調(diào)整,不要給孩子吃極冷,不容易吸收以及性質(zhì)寒涼的食物,這段時(shí)間要吃溫和,清淡的食物,同時(shí)留意給孩子腹部防寒。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
大便帶血是什么原因
肛門(mén)內(nèi)痔、肛裂或腸道炎癥都可能引起便血。便中有血需要根據(jù)不同原因進(jìn)行對(duì)癥處理,包括以下幾種方式:考慮是內(nèi)痔出血,是大便有血最主要的原因之內(nèi)痔出血量比較少,排便時(shí)是點(diǎn)滴狀或者噴射狀,顏色比較鮮紅,可以口服云南白藥或外用痔瘡栓治療。上消化道一些疾病的大量出血,可以引起大便里面有很多血,常見(jiàn)于食管胃底靜脈曲張破裂,食管潰瘍,食管癌,胃潰瘍,急性胃粘膜損害,胃癌,十二指腸潰瘍,血管畸形等。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
大便太干便血是痔瘡嗎
大便太干和便血的情況確實(shí)讓人擔(dān)心,這可能是痔瘡的表現(xiàn),但也有可能是肛裂、直腸息肉等其他問(wèn)題引起的。為了健康著想,建議盡早就醫(yī),找出癥結(jié)所在并進(jìn)行針對(duì)性的治療。畢竟,只有明確了病因,才能有效地解決問(wèn)題。 1、痔瘡是個(gè)常見(jiàn)的原因,尤其是當(dāng)飲食不當(dāng),常吃辛辣刺激食物時(shí),便秘就容易找上門(mén)來(lái)。面對(duì)這樣的癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些藥物,如復(fù)方角菜酸酯乳膏或氫化可的松乳膏。如果藥物效果不佳,手術(shù)切除也可能是一個(gè)選擇。 2、肛裂也是一個(gè)可能的原因,尤其是那些長(zhǎng)期排便習(xí)慣不好或者飲食不規(guī)律的人更容易中招。肛裂會(huì)導(dǎo)致肛管皮膚破裂,從而引發(fā)疼痛和出血。治療上,硝酸甘油軟膏或紅霉素軟膏可能有所幫助,嚴(yán)重時(shí)甚至需要手術(shù)切開(kāi)引流。 3、直腸息肉則需要特別注意,尤其是有家族病史的人。息肉不僅可能導(dǎo)致便血,還可能伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是常見(jiàn)的治療方法。 當(dāng)然,其他可能性如肛竇炎或潰瘍性結(jié)腸炎也不能完全排除。如果癥狀持續(xù)或加重,及時(shí)就醫(yī)是最明智的選擇。畢竟,健康無(wú)小事,早發(fā)現(xiàn)早治療才能更好地保護(hù)自己。希望這些信息能對(duì)您有所幫助,愿您早日恢復(fù)健康!
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肚子痛一直想大便是怎么回事
肚子痛一直想大便可能是急性胃腸炎引起,大多與飲食因素有關(guān),進(jìn)食辛辣食物或者變質(zhì)的食物,會(huì)導(dǎo)致肚子疼痛、排便次數(shù)增多,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起嘔吐、發(fā)燒。腹部受到寒氣入侵,造成腸道平滑肌收縮、痙攣,也可導(dǎo)致肚子發(fā)生疼痛引起腸道蠕動(dòng),加快糞便快速通過(guò)腸道,導(dǎo)致經(jīng)常想排大便。精神過(guò)度緊張、焦慮,會(huì)導(dǎo)致支配胃腸的神經(jīng)發(fā)生異常,也可導(dǎo)致肚子發(fā)生疼痛經(jīng)常想拉大便。排除上述原因,也考慮與脾胃虛弱有關(guān),由于不能消化攝入的食物,可導(dǎo)致肚子疼一直想解大便。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肛瘺大便失禁是什么原因
肛瘺術(shù)后大便失禁,其原因可能是做手術(shù)時(shí)損傷了肛門(mén)括約肌。肛瘺可分為低位肛瘺和高位肛瘺,低位的肛瘺只有一個(gè)內(nèi)口和一條瘺管,可以做肛瘺切除術(shù),手術(shù)比較簡(jiǎn)單,手術(shù)后傷口愈合較快。但如果是高位的肛瘺,由于位置較深,有多條瘺管、多個(gè)瘺口,情況較為復(fù)雜,需要做掛線手術(shù)。如果在手術(shù)過(guò)程中損傷了內(nèi)括約肌,或者括約肌切除過(guò)多,在傷口沒(méi)有完全愈合前,就會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)括約肌功能障礙,從而引起大便失禁。所以復(fù)雜性的肛瘺一般選擇肛瘺掛線術(shù),其目的是避免損傷括約肌,避免出現(xiàn)大便失禁。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
大便血絲粘液腹痛低燒
如果你發(fā)現(xiàn)自己有大便帶血絲、粘液、腹痛以及低燒的情況,可能會(huì)感到擔(dān)憂。別擔(dān)心,這些癥狀可能由多種原因引起,如急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎或直腸癌等。為了確保健康,建議盡快就醫(yī),以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、急性胃腸炎:這種情況通常是由于飲食不潔或食用生冷食物引發(fā)的。它會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損,進(jìn)而出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適。炎癥刺激腸道黏膜,使得腸道蠕動(dòng)加快,可能出現(xiàn)大便帶血絲。如果病情嚴(yán)重,可能還會(huì)伴有發(fā)熱。醫(yī)生可能會(huì)建議服用蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊來(lái)緩解癥狀。 2、潰瘍性結(jié)腸炎:這是一種慢性非特異性腸道炎癥,主要影響直腸和結(jié)腸?;颊叱1憩F(xiàn)為反復(fù)的腹瀉、粘液膿血便和腹痛。當(dāng)病情加重時(shí),腸道黏膜可能受損,導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)。治療上,醫(yī)生可能會(huì)建議使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。 3、直腸癌:這種情況可能由遺傳或環(huán)境因素引起。腫瘤細(xì)胞可能侵犯局部組織,導(dǎo)致排便習(xí)慣改變和便血等癥狀。嚴(yán)重時(shí),也可能伴有發(fā)熱。及時(shí)就醫(yī)非常重要,醫(yī)生可能會(huì)建議通過(guò)手術(shù)切除病灶。 克羅恩病等其他疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。為了健康著想,平時(shí)要注意飲食清淡,盡量避免辛辣刺激性食物。 面對(duì)大便血絲、粘液、腹痛和低燒的情況,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療檢查,可以更好地了解病因,并采取合適的治療措施。保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣,也能有效預(yù)防這些問(wèn)題的發(fā)生。希望你能從中獲得幫助,并盡快恢復(fù)健康!
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
普通腸鏡多少錢(qián)一次
腸鏡有結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、小腸鏡,就看要做什么樣的檢查,不同的內(nèi)鏡基本費(fèi)用是不一樣的。小腸鏡是比較高難度的檢查方法,要住院才能做的,而且小腸鏡分兩端,需要兩頭對(duì)接,做一半是5000多塊錢(qián),對(duì)接全小腸鏡是1萬(wàn)多塊錢(qián)。直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡只查到乙狀結(jié)腸,費(fèi)用低,不同醫(yī)院可能收費(fèi)也不一樣,直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費(fèi)用是200塊錢(qián),但還要用一些去泡劑等,需要另外收取費(fèi)用,全結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費(fèi)用是357塊錢(qián)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腸絞痛以后大便顏色會(huì)改變嗎
腸絞痛以后大便顏色是否發(fā)生改變和導(dǎo)致腸絞痛的病因有直接的關(guān)系。新生兒如果出現(xiàn)腸絞痛的癥狀,大便顏色一般沒(méi)有太明顯的改善,但是如果有腸道出血等情況,很可能會(huì)有大便呈黑顏色改變,要注意觀察,也有一些孩子,如果伴有消化不良等情況,可能大便呈現(xiàn)綠顏色的改變,要及時(shí)的使用一些助消化的藥物,如果出現(xiàn)腸絞痛,建議綜合的進(jìn)行判斷,不要單純從大便顏色上進(jìn)行診斷以免出現(xiàn)誤診。如果腸絞痛的病因比較復(fù)雜,特別是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,出現(xiàn)了急性出血性壞死性腸炎時(shí),會(huì)有劇烈的腸絞痛,這種情況下如果腸管發(fā)生了壞死,就會(huì)大便中帶血,大便成為紅色,也就是膿血樣大便。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便困難出血怎么辦
腦出血的患者往往可以出現(xiàn)肢體的活動(dòng)障礙或者肢體活動(dòng)不靈,主要是偏側(cè),也有些患者可以出現(xiàn)面癱,主要表現(xiàn)為周?chē)缘拿姘c。如果是大便困難導(dǎo)致的痔核出血,如果量比較少,也可以肛內(nèi)塞入痔瘡栓進(jìn)行保守治療;此時(shí)首先應(yīng)該軟化大便,可通過(guò)口服通便類(lèi)的藥物進(jìn)行通便,比如麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等,都能夠起到通便的作用;
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
懷疑結(jié)腸癌做腸鏡會(huì)痛嗎
腸鏡檢查的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛。在對(duì)結(jié)腸癌進(jìn)行腸鏡檢查的過(guò)程中,腸鏡可以對(duì)腸道的黏膜造成刺激,患者可以出現(xiàn)輕度的不適感。在腸鏡前進(jìn)的過(guò)程中,會(huì)對(duì)腸道造成一定程度的牽拉,腸道對(duì)于牽拉比較敏感,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,有些患者的腹痛可能比較明顯。腸鏡檢查的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),大多數(shù)患者都能忍受檢查過(guò)程中導(dǎo)致的疼痛。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
做腸鏡喝瀉藥多久會(huì)拉
做腸鏡前喝瀉藥通常在30分鐘至3小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排便。具體時(shí)間受瀉藥種類(lèi)、個(gè)人胃腸功能及空腹?fàn)顟B(tài)影響。聚乙二醇電解質(zhì)散作為常用瀉藥...
胃腸鏡檢查后的注意事項(xiàng)有哪些
胃腸鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察、藥物管理和復(fù)查安排等事項(xiàng)。1、飲食調(diào)整檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免因麻醉殘留導(dǎo)致誤吸。首次進(jìn)食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激...
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服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對(duì)于女性同胞來(lái)說(shuō),結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病,會(huì)誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),導(dǎo)致女性患者無(wú)法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
宜合瑞適合什么情況使用
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安佰諾的成份中有哪些
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肚子痛屁股有下墜感怎么回事

肚子痛伴隨屁股有下墜感可能由痔瘡、直腸脫垂、盆腔炎、腸易激綜合征或前列腺炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血及下墜感。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥緩解癥狀,配合高膳食纖維飲食改善排便。若出現(xiàn)血栓性痔或反復(fù)脫出,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。

2、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸壁部分或全層移位至肛門(mén)外,多與盆底肌松弛、慢性腹壓增高有關(guān),典型癥狀為肛門(mén)墜脹、排便不盡感及黏液滲出。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,中重度脫垂需采用Altemeier手術(shù)等術(shù)式修復(fù)。患者應(yīng)避免負(fù)重勞作,保持規(guī)律排便習(xí)慣。

3、盆腔炎

盆腔炎常見(jiàn)于女性,由上行性病原體感染引起,可能伴隨下腹壓痛、異常陰道分泌物及肛門(mén)墜脹。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合局部熱敷緩解疼痛。慢性盆腔炎可嘗試短波透熱療法,病程超過(guò)半年且形成包裹性積液者需手術(shù)引流。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),癥狀包括腹痛伴排便習(xí)慣改變、里急后重感??蛇x用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),復(fù)合乳酸菌膠囊改善菌群失衡?;颊咝栌涗涳嬍橙沼?,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)及碳酸飲料,通過(guò)認(rèn)知行為治療緩解焦慮情緒。

5、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)下腹隱痛及會(huì)陰部下墜感需考慮前列腺炎,可能與細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎需用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用癃閉舒膠囊配合溫水坐浴。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì)陰部,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。

日常需注意保持肛門(mén)清潔干燥,便后使用溫水清洗;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;飲食以清淡易消化為主,每日飲水1500-2000毫升。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至肛腸科或普外科就診,完善肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查明確病因。妊娠期女性出現(xiàn)上述癥狀需優(yōu)先排除先兆流產(chǎn)可能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
得了視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)

視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感及色覺(jué)異常。視網(wǎng)膜病變可能與糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動(dòng)、中心視力喪失、夜盲、眼壓升高等癥狀。

1、視力下降

視網(wǎng)膜病變?cè)缙诔R?jiàn)癥狀為漸進(jìn)性視力下降,可能與視網(wǎng)膜感光細(xì)胞損傷或黃斑區(qū)水腫有關(guān)。糖尿病患者因長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏,引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變;高血壓患者則因視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化出現(xiàn)棉絮斑、出血灶?;颊呖勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán),同時(shí)需控制原發(fā)病。

2、視物變形

視物變形多提示黃斑區(qū)受累,常見(jiàn)于年齡相關(guān)性黃斑變性?;颊咭曃飼r(shí)直線呈現(xiàn)波浪狀,中心視野出現(xiàn)暗點(diǎn)??赡芘c視網(wǎng)膜色素上皮層代謝廢物堆積、脈絡(luò)膜新生血管形成有關(guān)??蛇M(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描確診,必要時(shí)接受玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液治療。

3、視野缺損

視網(wǎng)膜周邊部病變可能導(dǎo)致象限性視野缺損,如視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞引起的扇形視野缺失。青光眼晚期也可出現(xiàn)管狀視野,但屬于視神經(jīng)損害。急性視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞會(huì)導(dǎo)致突發(fā)無(wú)痛性全視野喪失,需緊急就醫(yī)行降眼壓及血管擴(kuò)張治療,如使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等。

4、閃光感

閃光感常由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜所致,多見(jiàn)于視網(wǎng)膜裂孔或脫離前期。玻璃體后脫離時(shí),患者會(huì)描述眼前有閃電樣光斑,尤其在暗環(huán)境中明顯。需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時(shí)行激光光凝術(shù)封閉裂孔,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

5、色覺(jué)異常

視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)色覺(jué)辨識(shí)障礙,尤其藍(lán)黃色覺(jué)異常更顯著。遺傳性視網(wǎng)膜色素變性患者早期即可出現(xiàn)夜盲伴色覺(jué)減退,與視桿細(xì)胞進(jìn)行性凋亡有關(guān)。目前尚無(wú)特效藥物,可嘗試補(bǔ)充維生素A軟膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需低視力康復(fù)訓(xùn)練。

視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底熒光造影。日常需控制血糖血壓,戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食增加深色蔬菜及深海魚(yú)類(lèi)攝入。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤激光或手術(shù)治療時(shí)機(jī)。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少?gòu)?qiáng)光刺激。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶四十天可以吹空調(diào)嗎

寶寶四十天一般可以吹空調(diào),但需注意控制溫度、風(fēng)向和濕度。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱,合理使用空調(diào)有助于維持舒適環(huán)境,避免過(guò)熱或過(guò)冷。

使用空調(diào)時(shí)建議將室溫維持在26-28攝氏度,避免直吹寶寶??照{(diào)出風(fēng)口可安裝擋風(fēng)板,風(fēng)向調(diào)整為向上或向墻,防止冷風(fēng)直接刺激嬰兒皮膚。同時(shí)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可使用加濕器或在房間放置清水。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,確??諝饬魍?。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免塵螨和細(xì)菌滋生影響呼吸道健康。

若空調(diào)使用不當(dāng)可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏等不適。持續(xù)低溫環(huán)境可能引發(fā)新生兒寒冷損傷綜合征,表現(xiàn)為體溫過(guò)低、皮膚硬腫等。部分早產(chǎn)兒或低體重兒因皮下脂肪較少,更需注意保暖。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶手腳發(fā)涼、嘴唇青紫或異??摁[時(shí),應(yīng)立即關(guān)閉空調(diào)并采取保暖措施。

建議家長(zhǎng)在寶寶睡覺(jué)時(shí)穿棉質(zhì)連體衣,腹部加蓋薄毯??照{(diào)房?jī)?nèi)避免頻繁進(jìn)出,溫差過(guò)大易引起不適。哺乳期母親應(yīng)多觀察寶寶狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)煩躁、拒奶或皮膚發(fā)花等異常需及時(shí)就醫(yī)。夏季使用空調(diào)時(shí),可適當(dāng)給寶寶補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
夏天腹瀉食欲不振怎么回事

夏天腹瀉食欲不振可能與高溫高濕環(huán)境、飲食不潔、胃腸功能紊亂、腸道感染、中暑等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。夏季氣溫升高,食物易腐敗變質(zhì),加上人體消化功能受高溫影響減弱,容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀。

1、高溫高濕環(huán)境

夏季高溫高濕環(huán)境下,人體通過(guò)排汗散熱會(huì)導(dǎo)致消化液分泌減少,胃腸蠕動(dòng)減慢。這種生理性改變會(huì)使食物在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化不良癥狀。建議保持環(huán)境通風(fēng),避免在高溫時(shí)段外出,適當(dāng)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、飲食不潔

夏季食物易受細(xì)菌污染,食用變質(zhì)食物可能引發(fā)急性胃腸炎。常見(jiàn)致病菌包括沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等,攝入后6-24小時(shí)可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐等癥狀。需特別注意生冷食品的保存,剩菜需充分加熱,水果蔬菜要徹底清洗。出現(xiàn)癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食,待嘔吐緩解后少量飲用米湯。

3、胃腸功能紊亂

夏季冷飲攝入過(guò)多會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致非感染性腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)發(fā)熱,糞便多呈稀水樣。這種情況需要減少冷飲攝入,腹部可熱敷緩解痙攣,適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。

4、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎會(huì)引起明顯腹瀉伴食欲不振,可能伴隨發(fā)熱、里急后重感。細(xì)菌感染糞便中可見(jiàn)黏液膿血,輪狀病毒感染多見(jiàn)于兒童。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。

5、中暑先兆

長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境可能引發(fā)輕度中暑,早期表現(xiàn)為食欲減退、乏力、頭暈等。這種情況需要立即轉(zhuǎn)移到陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾擦拭身體降溫。若出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需緊急送醫(yī)處理,避免發(fā)展為熱射病。

夏季出現(xiàn)腹瀉食欲不振時(shí),建議選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免油膩辛辣。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、明顯脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常要注意飲食衛(wèi)生,食物充分加熱,生熟分開(kāi)存放,冰箱定期清潔。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,空調(diào)溫度不宜過(guò)低,外出做好防曬措施。癥狀輕微時(shí)可先嘗試飲食調(diào)整,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善或加重,需到消化內(nèi)科就診檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一周后吃避孕藥有用嗎

一周后吃避孕藥通常沒(méi)有避孕效果。緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,常規(guī)短效避孕藥需按周期連續(xù)服用才能起效。

緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,其有效率隨時(shí)間延長(zhǎng)急劇下降。超過(guò)72小時(shí)后,藥物難以阻止已發(fā)生的排卵或受精過(guò)程。短效避孕藥需要從月經(jīng)周期第1-5天開(kāi)始每日定時(shí)服用,一周后補(bǔ)服單次劑量無(wú)法建立有效的激素抑制機(jī)制。部分女性可能因藥物副作用出現(xiàn)惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血等癥狀,但不會(huì)增強(qiáng)避孕效果。

極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥作為黃體期避孕的補(bǔ)充措施,但這屬于超說(shuō)明書(shū)用藥且效果有限。若月經(jīng)延遲超過(guò)7天或出現(xiàn)劇烈腹痛,需排除宮外孕可能。所有避孕藥均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,自行調(diào)整用藥時(shí)間可能增加避孕失敗風(fēng)險(xiǎn)。

建議采用避孕套等屏障避孕法作為補(bǔ)救措施,并及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測(cè)。長(zhǎng)期避孕可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑等高效方法,使用前需完善婦科檢查。避免重復(fù)服用緊急避孕藥,每年使用不超過(guò)3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停用并就醫(yī)處理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么懷孕了不想同房

懷孕后不想同房是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,主要與激素變化、身體不適、心理壓力等因素有關(guān)。孕期性欲減退主要有激素水平波動(dòng)、妊娠反應(yīng)不適、對(duì)胎兒安全的擔(dān)憂、身體疲勞、醫(yī)學(xué)禁忌等五方面原因,多數(shù)情況下屬于正常生理反應(yīng),無(wú)須過(guò)度焦慮。

1、激素水平波動(dòng)

妊娠期孕激素和雌激素水平顯著升高,可能抑制性欲。孕早期人絨毛膜促性腺激素快速上升會(huì)導(dǎo)致嗜睡、惡心等癥狀,間接降低性需求。部分孕婦隨著孕周增加,激素趨于穩(wěn)定后性欲可能逐步恢復(fù)。若伴隨嚴(yán)重嘔吐或情緒低落,建議通過(guò)清淡飲食、分散注意力緩解癥狀。

2、妊娠反應(yīng)不適

孕吐、乳房脹痛、腰背酸痛等生理不適會(huì)直接影響性生活意愿。增大的子宮可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,夜間睡眠中斷也會(huì)加重疲勞感??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、使用孕婦枕改善睡眠質(zhì)量,適當(dāng)熱敷緩解肌肉酸痛。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道出血需立即就醫(yī)。

3、胎兒安全擔(dān)憂

部分孕婦擔(dān)心性生活會(huì)刺激子宮收縮或傷害胎兒。實(shí)際上健康妊娠在無(wú)醫(yī)學(xué)禁忌時(shí),適度性生活不會(huì)影響胎兒,但焦慮情緒本身會(huì)抑制性沖動(dòng)??赏ㄟ^(guò)產(chǎn)科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)解釋消除誤解,采用側(cè)臥位等安全體位減輕顧慮。

4、身體疲勞加重

孕期基礎(chǔ)代謝率提高、血容量增加易引發(fā)疲勞感,尤其孕晚期體重增長(zhǎng)顯著時(shí)。身體負(fù)擔(dān)加重可能使性活動(dòng)意愿降低。建議分時(shí)段休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜預(yù)防貧血性疲勞。

5、醫(yī)學(xué)禁忌限制

存在前置胎盤(pán)、宮頸機(jī)能不全、先兆流產(chǎn)等高危因素的孕婦需禁止性生活。妊娠期高血壓、胎膜早破等情況也屬于醫(yī)學(xué)禁忌范疇。此類(lèi)情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免任何可能誘發(fā)宮縮的行為,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。

孕期性欲變化存在個(gè)體差異,夫妻雙方應(yīng)充分溝通理解。建議選擇舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。日??蛇M(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善體態(tài)和血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)性抑郁情緒或婚姻關(guān)系緊張,可尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)。定期產(chǎn)檢時(shí)可就性生活相關(guān)問(wèn)題咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生,獲取個(gè)性化指導(dǎo)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泄和瀉有什么區(qū)別?

泄與瀉在中醫(yī)術(shù)語(yǔ)中均指排便異常,但泄指大便稀溏、排便次數(shù)增多,瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現(xiàn)為大便質(zhì)地稀軟不成形,排便頻率高于日常但無(wú)急迫感,常見(jiàn)于脾虛濕盛或飲食不節(jié)。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān),可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸等中成藥調(diào)理脾胃,日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征,多因外感濕熱或飲食不潔導(dǎo)致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門(mén)灼熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕,癥狀持續(xù)需警惕細(xì)菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機(jī)制差異

泄的病機(jī)側(cè)重脾失健運(yùn),水谷不化而下注;瀉則因邪氣客于腸道,傳導(dǎo)過(guò)速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起,急性泄瀉更常見(jiàn)于胃腸炎,需通過(guò)糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區(qū)別

泄證以健脾滲濕為主,可配合艾灸足三里等穴位;瀉證需分型論治,濕熱型當(dāng)清熱利濕,寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對(duì)癥處理水瀉,但須查明病因后規(guī)范用藥。

5、日常調(diào)護(hù)要點(diǎn)

泄瀉患者均應(yīng)保持飲食清淡,腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材;瀉證恢復(fù)期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

長(zhǎng)期泄瀉需排查慢性腸病,急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無(wú)論泄或?yàn)a,均須避免自行濫用止瀉藥,特別是兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)癥狀時(shí),應(yīng)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛(wèi)生,腹部保暖有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮內(nèi)膜息肉多久癌變

子宮內(nèi)膜息肉癌變概率較低,多數(shù)情況下不會(huì)癌變,僅有少數(shù)可能發(fā)展為惡性腫瘤。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物,通常為良性病變。

子宮內(nèi)膜息肉癌變的風(fēng)險(xiǎn)與多種因素有關(guān)。年齡增長(zhǎng)可能增加癌變概率,絕經(jīng)后女性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。息肉體積較大時(shí)癌變概率略有上升,直徑超過(guò)10毫米的息肉需提高警惕。反復(fù)發(fā)作的子宮內(nèi)膜息肉可能提示潛在風(fēng)險(xiǎn),多次復(fù)發(fā)者應(yīng)密切隨訪。合并子宮內(nèi)膜增生或內(nèi)分泌紊亂可能加速病變進(jìn)展,長(zhǎng)期雌激素水平異常者需定期監(jiān)測(cè)。存在異常子宮出血癥狀可能反映病理改變,絕經(jīng)后出血尤其需要排除惡性可能。

極少數(shù)情況下子宮內(nèi)膜息肉可能發(fā)生惡變。合并子宮內(nèi)膜癌高危因素時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加,如肥胖、糖尿病、高血壓等代謝綜合征患者需加強(qiáng)篩查。特殊病理類(lèi)型的息肉癌變率較高,如腺肌瘤樣息肉需病理確診。家族腫瘤病史可能提示遺傳傾向,林奇綜合征等遺傳性疾病患者應(yīng)提高警惕。長(zhǎng)期激素替代治療未規(guī)范隨訪可能促進(jìn)病變,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)使用雌激素者風(fēng)險(xiǎn)上升。息肉快速生長(zhǎng)或形態(tài)異常可能預(yù)示惡變,超聲檢查發(fā)現(xiàn)血流信號(hào)豐富者需進(jìn)一步評(píng)估。

建議定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè),尤其對(duì)于高危人群更應(yīng)提高隨訪頻率。保持健康生活方式有助于降低風(fēng)險(xiǎn),適量運(yùn)動(dòng)和控制體重具有保護(hù)作用。出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),絕經(jīng)后出血必須排除惡性腫瘤。診斷明確的息肉可考慮手術(shù)切除,宮腔鏡下息肉摘除術(shù)既能明確診斷又可達(dá)到治療目的。術(shù)后仍需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個(gè)月嬰兒能用貝復(fù)新嗎

一個(gè)月嬰兒一般不建議使用貝復(fù)新。貝復(fù)新是一種重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凝膠,主要用于皮膚創(chuàng)面修復(fù),但嬰兒皮膚嬌嫩且免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

嬰兒皮膚屏障功能較弱,對(duì)外用藥物吸收率較高,可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。貝復(fù)新雖能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但嬰兒皮膚破損多為輕微擦傷或尿布疹,通常可通過(guò)保持清潔干燥、涂抹凡士林等物理方式護(hù)理。若存在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染性創(chuàng)面,需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用藥物,并選擇適合嬰兒的劑型和劑量。

極少數(shù)情況下,如新生兒術(shù)后傷口愈合不良或大面積燒傷,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后短期局部使用貝復(fù)新。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚反應(yīng),避免藥物經(jīng)皮吸收過(guò)量導(dǎo)致全身性影響。任何外用藥物使用前均應(yīng)進(jìn)行皮膚過(guò)敏測(cè)試,觀察是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等異常反應(yīng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚問(wèn)題時(shí),應(yīng)先清潔患處并觀察變化。若出現(xiàn)滲液、化膿或持續(xù)紅腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行用藥。護(hù)理期間注意避免摩擦創(chuàng)面,選擇純棉透氣衣物,哺乳期母親也需保持飲食清淡,減少可能通過(guò)母乳影響嬰兒的致敏因素。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
盆腔大包塊16公分是癌嗎

盆腔大包塊16公分不一定是癌,但惡性腫瘤概率較高,需結(jié)合病理檢查確診。盆腔大包塊可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、畸胎瘤或惡性腫瘤等引起,建議盡快就醫(yī)完善超聲、CT及腫瘤標(biāo)志物檢查。

盆腔大包塊直徑超過(guò)10公分時(shí),良性病變?nèi)缏殉矟{液性囊腺瘤或黏液性囊腺瘤仍可能發(fā)生,這類(lèi)包塊生長(zhǎng)緩慢,表面光滑,活動(dòng)度較好,超聲多顯示囊性結(jié)構(gòu)伴薄壁分隔。子宮內(nèi)膜異位囊腫也可形成較大包塊,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和CA125輕度升高,但影像學(xué)可見(jiàn)特征性“磨玻璃樣”回聲。部分炎性包塊如盆腔膿腫或結(jié)核性包裹性積液,可能因慢性感染導(dǎo)致體積增大,患者多有發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高等感染征象。

惡性腫瘤如卵巢癌、腹膜癌等更易表現(xiàn)為快速增大的實(shí)性包塊,影像學(xué)可見(jiàn)厚壁、乳頭狀突起或血流豐富信號(hào),常合并腹水、CA125顯著升高。胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔也可能形成大包塊,多伴有消瘦、便血等原發(fā)灶癥狀。某些肉瘤或淋巴瘤雖屬惡性,但包塊質(zhì)地偏軟且對(duì)放化療敏感,預(yù)后與上皮性癌不同。

發(fā)現(xiàn)盆腔大包塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防包塊扭轉(zhuǎn)破裂,記錄每日腹痛變化及排尿排便情況。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,但忌食辛辣刺激食物。所有檢查結(jié)果需由婦科、普外科及影像科多學(xué)科會(huì)診,必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取病理標(biāo)本。術(shù)后根據(jù)病理類(lèi)型選擇化療、靶向治療或放療方案,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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